于雅清

（上海市靜安區(qū)北站醫(yī)院 上海 200070）

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化又稱冠心病，是臨床上較為常見(jiàn)的一種心血管疾病，在老年群體中的發(fā)病率比較高。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活壓力普遍增加，生活方式出現(xiàn)了很大的變化，加上老齡化社會(huì)的到來(lái)，我國(guó)冠心病的發(fā)病率逐漸上升[1]。在對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療時(shí)，由于很多冠心病患者的病情比較嚴(yán)重，所以他們會(huì)產(chǎn)生一定的焦慮心理，對(duì)他們的治療會(huì)形成較大的不良影響，所以一定要加強(qiáng)對(duì)他們的護(hù)理。為了研究心理護(hù)理用于冠心病合并焦慮癥患者中的效果，選取2014年1月—2017年1月于我院接受冠心病合并焦慮癥治療的患者38例，分別采取常規(guī)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 基本資料

選擇2014年1月—2017年1月于我院接受冠心病合并焦慮癥治療的患者38例，平均分為兩組，其中對(duì)照組19例，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，男11例，女8例，年齡35歲～74歲，平均年齡為（51.8±3.6）歲，病程1.5年～7年，平均病程為（3.1±1.5）年，觀察組19例，男10例，女9例，年齡37歲～73歲，平均年齡為（52.6±3.4）歲，病程1年～8年，平均病程為（3.2±1.3）年，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。經(jīng)檢查，所有患者均符合冠心病合并焦慮癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者的一般資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，首先對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)，護(hù)理人員為患者耐心的講解他們的疾病情況，讓患者了解冠心病的發(fā)病原因、危險(xiǎn)因素、治療措施等，為患者講解藥物的使用方法和使用效果，讓患者明白按時(shí)吃藥的重要性[2]。護(hù)理人員要為患者提供一個(gè)安靜的康復(fù)環(huán)境，對(duì)患者內(nèi)心的壓力源和心理障礙進(jìn)行充分的分析，并針對(duì)患者的心理問(wèn)題對(duì)他們進(jìn)行有針對(duì)性的心理指導(dǎo)，告知患者不良情緒可能會(huì)給他們的康復(fù)帶來(lái)的不良影響。護(hù)理人員還要耐心傾聽(tīng)患者的傾訴，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我身心調(diào)養(yǎng)，對(duì)患者的感受表示同情，盡量滿足患者的合理要求，并使科學(xué)的心理調(diào)適方式對(duì)患者進(jìn)行情緒治療。護(hù)理人員還要鼓勵(lì)患者的家屬多跟患者進(jìn)行溝通和交流，讓患者充分感受家屬的關(guān)愛(ài)，減少患者的孤獨(dú)感。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件包處理，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者在焦慮、抑郁心理狀態(tài)改善方面均優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

觀察組患者的冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)間和發(fā)作次數(shù)明顯減少（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者在護(hù)理前后焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分對(duì)比

表2 兩組患者接受護(hù)理前后冠心病心絞痛發(fā)作次數(shù)以及發(fā)作持續(xù)時(shí)間的對(duì)比

3.討論

冠心病患者由于病情較為嚴(yán)重，經(jīng)常在接受治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)一系列的不良心理，經(jīng)常會(huì)感到害怕或者恐懼，最終可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，所以在對(duì)冠心病合并焦慮癥患者進(jìn)行治療時(shí)，一定要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理。心理護(hù)理是一種新型的臨床護(hù)理方式，在對(duì)冠心病合并焦慮癥患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理能夠消除患者的緊張、焦慮狀態(tài)，讓患者正確面對(duì)自己的疾病，以積極的心態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，提升對(duì)患者的治療效果[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者在焦慮、抑郁心理狀態(tài)改善方面均優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者的冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)間和發(fā)作次數(shù)明顯減少，這說(shuō)明對(duì)冠心病合并焦慮癥患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理效果更加顯著，患者的焦慮、抑郁狀況能夠得到較大的改善，心絞痛發(fā)病次數(shù)和發(fā)生時(shí)間明顯減少，是一種理想的冠心病合并焦慮癥患者護(hù)理措施，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】

[1]楊梅.冠心病合并焦慮癥患者行心理護(hù)理的應(yīng)用效果報(bào)道[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(6)：235-236.

[2]彭麗容,彭思萍.心理護(hù)理在冠心病合并焦慮癥患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014(7)：126-128.

[3]袁衛(wèi)珍,莊樹(shù)林,林長(zhǎng)蘭.心理護(hù)理在冠心病合并焦慮癥患者中的應(yīng)用效果[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2017,1(3)：133-136.