趙沖

（江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院 江蘇 鹽城 224000）

由于醫(yī)院內(nèi)部的消毒室作為醫(yī)院的舉足輕重的組成部分，所以對(duì)于醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行手術(shù)需要的器械、物品以及場(chǎng)所都要有嚴(yán)格的消毒制度。消毒工作的好壞直接影響醫(yī)院的整體護(hù)理水平，因此，不斷強(qiáng)化消毒供應(yīng)室的細(xì)節(jié)護(hù)理，是整體護(hù)理質(zhì)量的重中之重[1]。我院根據(jù)國家頒布的相關(guān)權(quán)威報(bào)告，進(jìn)行了合理的調(diào)整，并制定了一系列全面優(yōu)質(zhì)細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)[2]，并取得了顯著的效果，現(xiàn)將其報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取從2016年至2017年期間在我院進(jìn)行護(hù)理工作的護(hù)理人員85例作為此次研究的對(duì)象，85例工作人員的年齡大致在20歲至40歲之間，評(píng)析人員將對(duì)護(hù)理人院進(jìn)行觀察，考察護(hù)理人員對(duì)細(xì)節(jié)性護(hù)理的看法以及細(xì)節(jié)護(hù)理管理對(duì)每個(gè)護(hù)理工作人員護(hù)理質(zhì)量的影響。將85例護(hù)理人員進(jìn)行隨機(jī)分配。將兩組護(hù)理人員的年齡、工作經(jīng)驗(yàn)等一般資料進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，兩者具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組的護(hù)理人員按照常規(guī)的護(hù)理方式來進(jìn)行管理，而觀察組的護(hù)理人員則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上使用細(xì)節(jié)性的護(hù)理管理方式，主要內(nèi)容如下所示：

1.2.1 對(duì)回收物品進(jìn)行有效處理 護(hù)理人員對(duì)于需要回收的東西，進(jìn)行了解和分類，對(duì)于一些特殊的物品可以采取標(biāo)記的方法，來進(jìn)行特殊提醒，并將標(biāo)記物詳細(xì)記錄在冊(cè)，方便進(jìn)行二次檢查和處理，將物品進(jìn)行完分類、標(biāo)記、記錄后，將對(duì)應(yīng)的回收物放到指定的容器內(nèi)，切忌亂放，務(wù)必做好對(duì)應(yīng)的準(zhǔn)確性工作。

1.2.2 將物品清洗階段加以有效強(qiáng)化 將回收物分類妥當(dāng)后，接下來就要進(jìn)行消毒的清洗階段，在此階段一般使用消毒機(jī)來進(jìn)行消毒，如果遇到不適合利用消毒機(jī)清洗的物品，則應(yīng)當(dāng)采取對(duì)應(yīng)的方式進(jìn)行。

1.2.3 將物品包裝加以有效規(guī)范 消毒完成后對(duì)物品進(jìn)行包裝，而在包裝的過程中就需要按照嚴(yán)格的操作標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行，并且，在執(zhí)行中需要嚴(yán)格的空氣環(huán)境來進(jìn)行，一般醫(yī)院的包裝室都有相關(guān)的空氣凈化器，除了環(huán)境配備的齊全更需要護(hù)理人員自身的清潔消毒，一般要求包裝人員穿著整潔、無菌、規(guī)范。

1.2.4 對(duì)于滅菌要求嚴(yán)格執(zhí)行 在進(jìn)行物品消毒滅菌時(shí)，務(wù)必要把控好對(duì)滅菌質(zhì)量的監(jiān)察，保證滅菌消毒的質(zhì)量，尤其是在準(zhǔn)備進(jìn)行消毒工作之前，除了護(hù)理人員做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，對(duì)進(jìn)行滅菌的滅菌機(jī)、消毒柜也要做好消毒、滅菌工作。滅菌工作完成后，對(duì)物品的完整性進(jìn)行進(jìn)一步的核驗(yàn)，待檢查合格后，置于無菌室備用。

1.2.5 合理進(jìn)行物品的儲(chǔ)存以及發(fā)放 將物品進(jìn)行放置無菌室備用后，需要對(duì)無菌室的溫度進(jìn)行調(diào)控，一般要求在18至25攝氏度，對(duì)于放置物品的儲(chǔ)物架也有一定的講究，要求其底端與地面距離超過20厘米，頂端同天花板的距離務(wù)必超過50厘米，儲(chǔ)物架的背面與墻壁也要保持超過5厘米的距離。在儲(chǔ)物架上也要進(jìn)行分類，同類物品放置在一起，如果物品發(fā)生質(zhì)變或者受到污染應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組護(hù)理工作人員采取問卷調(diào)查，觀察護(hù)理人員對(duì)工作的認(rèn)可度、護(hù)理工作的合格率、臨床科室對(duì)護(hù)理人員的滿意度，采取評(píng)分制，并將統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS13.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，將所得數(shù)據(jù)納入表格。

2.結(jié)果

經(jīng)過對(duì)護(hù)理工作人員的調(diào)查后，觀察組的護(hù)理人員對(duì)工作的認(rèn)可度、護(hù)理工作的合格率、臨床科室對(duì)護(hù)理人員的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)過比較兩者之間，具有顯著差異（P＜0.05）。如表所示。

表 對(duì)照組及觀察組臨床效果對(duì)比

3.討論

通過對(duì)各項(xiàng)分析，觀察組的效果及滿意程度明顯高于對(duì)照組。近年來，我國的醫(yī)療水平逐漸提高，而提高醫(yī)院消毒供應(yīng)室的細(xì)節(jié)護(hù)理，就是重中之重。消毒供應(yīng)室包括了整個(gè)消毒、殺菌、包裝等各項(xiàng)工作，必須秉承著謹(jǐn)慎的原則進(jìn)行處理，同時(shí)護(hù)理工作人員必須全面、科學(xué)、高效的對(duì)消毒工作負(fù)責(zé)，保證醫(yī)療器械的質(zhì)量和無菌性[3]。綜上所述，在消毒供應(yīng)室內(nèi)提供細(xì)節(jié)護(hù)理我院護(hù)理質(zhì)量的提高有很大的積極意義和作用，并在醫(yī)院內(nèi)的取得了非常顯著的效果，提高了醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量，值得推廣和鼓勵(lì)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]陳柳琴,細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,16(19)：100-101.

[2]郭葵興,細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2017，8（6）：69-71.

[3]莫惠香,細(xì)節(jié)管理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2017，14（5）：90-91.