張宿迪 陳璇

（廈門市婦幼保健院 福建 廈門 361000）

隨著人們生活水平的日漸提高以及人們生活習(xí)慣的改變，女性乳腺癌在近些年依舊呈現(xiàn)出不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)。作為一種全身系統(tǒng)性的疾病，乳腺癌患者在治療時(shí)最好對(duì)血流量進(jìn)行及時(shí)控制，這樣患者才不至于產(chǎn)生抑郁、焦慮等多種應(yīng)激反應(yīng)。否則十分強(qiáng)烈的應(yīng)激性很容易會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不利的影響，進(jìn)而干擾到患者的手術(shù)順利進(jìn)行。為了在手術(shù)期間可以最大程度的保護(hù)患者的身體，本次試驗(yàn)對(duì)乳腺癌根治術(shù)進(jìn)行相應(yīng)的分析[1]。現(xiàn)將其具體情況分析如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從本院中抽取出來(lái)自2016年1月到2018年1月期間的200例乳腺癌患者作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象，將這些研究對(duì)象均分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，各100例患者。實(shí)驗(yàn)組患者年齡范圍在23～68歲之間，平均年齡則在（36.2±4.5）歲；對(duì)照組患者年齡范圍在26～65歲，平均年齡則在（35.4±2.8）歲。兩組患者都是在乳腺癌根治前提下接受護(hù)理，將產(chǎn)生肝腎功能性障礙或者存在精神疾病的患者作為特殊病例排除在外。兩組患者的病例資料在年齡、病程等多方面并沒(méi)有任何差異性，自然不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有研究的價(jià)值和意義(P＜0.05)[2]。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組患者在手術(shù)過(guò)程中給予患者手術(shù)室護(hù)理，對(duì)照組患者則在手術(shù)過(guò)程中給予患者普通護(hù)理方式。同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)室護(hù)理配合要點(diǎn)如下所示：（1）在手術(shù)期間，觀察組患者是否出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等一系列情緒，最后通過(guò)耐心解答患者的疑惑從而來(lái)消除患者的緊張和焦慮情緒。同時(shí)，還應(yīng)該鼓勵(lì)患者通過(guò)聽音樂(lè)、看書等方式來(lái)轉(zhuǎn)移患者注意力，從而實(shí)現(xiàn)患者心理和生理上的多方面放松。（2）而在手術(shù)過(guò)程中，很多手術(shù)操作除了按照嚴(yán)格要求來(lái)較好的保護(hù)患者身體健康外，還應(yīng)該幫助患者調(diào)整合適的手術(shù)位置。讓患者采取仰臥位之后，用消毒巾鋪在患者的身體上，通過(guò)B超檢查患者的腫瘤大小后再?zèng)Q定患者的手術(shù)切口。等切開患者的皮膚，利用手巾鉗幫助患者固定并保護(hù)好傷口，最后利用生理鹽水仔細(xì)觀察患者的創(chuàng)傷口是否存在出現(xiàn)狀況。（3）在手術(shù)后期患者在修養(yǎng)期間，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行巡視，時(shí)刻關(guān)注患者的身體健康，時(shí)刻確?；颊咛幵谝粋€(gè)相對(duì)較為安全的狀態(tài)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者中對(duì)SAS以及SDS，并進(jìn)行評(píng)分和統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次試驗(yàn)所采取的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0是分析和處理本次數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料在采取構(gòu)成比（%）的基礎(chǔ)上，用χ2來(lái)檢驗(yàn)，P＜0.05則表示有差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的SAS與SDS評(píng)分比較

在對(duì)兩組患者進(jìn)行手術(shù)室干預(yù)前，實(shí)驗(yàn)組的SAS與SDS評(píng)分明顯要低于對(duì)照組，兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體情況見(jiàn)表1所示。

表1 兩組患者的SAS與SDS評(píng)分比較

2.2 兩組患者的滿意度比較

在本次試驗(yàn)患者中，對(duì)照組患者的滿意度要低于滿意度，兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體情況見(jiàn)表2所示。

表2 兩組患者的滿意度比較

3.討論

乳腺癌根治術(shù)具體實(shí)施方式是將患者的乳房全部切除。除此之外，在手術(shù)治療期間，醫(yī)護(hù)人員除了應(yīng)該關(guān)注患者的血壓外，還應(yīng)該關(guān)注患者的心跳、呼吸頻率等多項(xiàng)身體指標(biāo)。在保證患者安全狀態(tài)的前提下，還應(yīng)該盡可能的降低手術(shù)對(duì)患者的身體帶來(lái)的各種創(chuàng)傷。

本次試驗(yàn)研究中，手術(shù)室的護(hù)理配合要點(diǎn)即給予了實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)前后的各類護(hù)理措施，也讓臨床患者在臨床上獲得較大的治療效果，將患者的痛苦降到了最低。同時(shí)，還應(yīng)該在其他方面予以高度重視。讓醫(yī)護(hù)人員在患者治療期間控制好應(yīng)有的濕度和溫度，提高患者身體的舒適度，并幫助患者清理、消毒和防止患者身體的虛弱性。同時(shí)，在治療期間，根據(jù)患者的身體情況幫患者制定相對(duì)清淡、易消化的飲食，讓患者多食用蛋白質(zhì)的谷類和富含維生素的水果蔬菜。同時(shí)，詢問(wèn)患者的身體情況和臨床癥狀，以此來(lái)掌握患者的疾病發(fā)展情況，幫助患者降低疾病的復(fù)發(fā)率。經(jīng)過(guò)不同護(hù)理方式后可以發(fā)現(xiàn)，采用手術(shù)室配合的護(hù)理方式，SAS與SDS評(píng)分都明顯低于對(duì)照組，兩組的差異十分明顯?？梢?jiàn)手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù)是對(duì)患者的情緒影響較大，既可以提高醫(yī)護(hù)人員的滿意度，也可以減輕患者的痛苦。

總而言之，在乳腺癌患者根治期間給予患者相對(duì)的手術(shù)室護(hù)理，既可以幫助患者提高手術(shù)治療效果，也可以幫助患者加速康復(fù)速度，從而有效降低患者的疼痛度，具有較高的臨床價(jià)值意義。

【參考文獻(xiàn)】

[1]賀才群.護(hù)理干預(yù)在乳腺癌根治術(shù)患者圍手術(shù)期的應(yīng)用體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(6)：1169.

[2]郅軍，霍黔萍.心理干預(yù)對(duì)傳染性產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響[J].護(hù)理研究,2013,27(7)：626-627

[3]方玉蕊.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(14)：1576-1582.