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        附:女性自殺的預(yù)防

        2018-05-10 16:49:18王友潔
        東方女性 2018年4期
        關(guān)鍵詞:自殺者分者標(biāo)準(zhǔn)分

        王友潔

        自殺是指個(gè)體蓄意或自愿采取各種手段結(jié)束自己生命的行為。根據(jù)專家對中國自殺者進(jìn)行的心理解剖分析,發(fā)現(xiàn)與國外相比,我國具有女性自殺率明顯高于男性的特點(diǎn)。關(guān)于我國婦女自殺比較多的問題,有關(guān)專家認(rèn)為,主要原因是我國婦女整體面臨的壓力比較大,又容易受情緒影響。婦女除了要在工作中接受和男士一樣的社會競爭壓力之外,還要做好家庭主婦,有的婦女甚至受到家庭暴力的侵害。此外,婦女還受到來自子女方面的壓力,一旦子女學(xué)習(xí)、生活遇到問題,做母親的就很容易自責(zé),把責(zé)任攬?jiān)谧约荷砩稀?/p>

        隨著我國社會經(jīng)濟(jì)體制改革的深入,社會競爭加劇,人們的各種心理應(yīng)激因素急劇增加,精神及心理衛(wèi)生問題越來越引起人們的廣泛關(guān)注。有關(guān)研究也發(fā)現(xiàn),抑郁是與自殺關(guān)系最密切的心理問題。抑郁癥是國內(nèi)最常見的心理障礙,導(dǎo)致巨大的社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以,了解抑郁對于有效預(yù)防自殺事件的發(fā)生具有十分重要的意義。抑郁癥在我國的發(fā)病率為4%,自殺死亡人數(shù)中有29%為抑郁癥和其他心理問題。因此提高抑郁癥的識別與治療水平是自殺預(yù)防工作的重要組成部分。

        一 抑郁癥

        抑郁癥是一組以心境低落為主要臨床表現(xiàn)的綜合征,不僅見于精神科疾病,還常與內(nèi)科、神經(jīng)科、腫瘤科或其他疾病并存。中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版(CCMD—3)中關(guān)于抑郁發(fā)作的癥狀標(biāo)準(zhǔn)共有9條,包括興趣喪失、精力減退、運(yùn)動遲滯或激越、自我評價(jià)低或自責(zé)、思維遲緩、反復(fù)出現(xiàn)想死念頭或有自殺自傷行為、睡眠障礙、胃口差或體重減輕、性欲減退,有4條即可確診。嚴(yán)重抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)是病人不能正常工作與生活。病程標(biāo)準(zhǔn)是符合以上標(biāo)準(zhǔn)至少兩周。最后還要排除器質(zhì)性精神障礙、酒精與成癮物質(zhì)所致抑郁。需要指出的是不能僅靠上述幾條來判斷所有的抑郁疾病。

        二 抑郁癥的自我測試

        對自己是否患有抑郁癥,可以通過一些量表的自我測試來進(jìn)行初步的判定。抑郁自評量表有許多,下表是一個(gè)常用的自測量表,有20個(gè)項(xiàng)目,分為4級評分。其特點(diǎn)是使用簡便,能相當(dāng)直觀地反映抑郁病人的主觀感受??筛鶕?jù)1周或現(xiàn)在的感覺,把最適合自己情況的數(shù)字圈出來。20組都做完后,將各組的圈定分?jǐn)?shù)相加,便得到總分。將總分乘以1.25,就可以得到標(biāo)準(zhǔn)分,分?jǐn)?shù)越高,癥狀越嚴(yán)重。一般來說,抑郁標(biāo)準(zhǔn)分低于50分者為正常;50~60分者為輕度,61~70分者是中度,70分以上者是重度抑郁。當(dāng)自測分?jǐn)?shù)超過標(biāo)準(zhǔn)正常值,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。

        三 自殺前的癥狀

        自殺一般不會突然發(fā)生,自殺者處于想死同時(shí)渴望被救助的矛盾心態(tài)時(shí),從其行為與態(tài)度變化中可以看出蛛絲馬跡。但值得注意的是,每個(gè)人的表現(xiàn)都不會完全相同,下面是目前較為常用的且方便易行的預(yù)警標(biāo)準(zhǔn),有自殺傾向的人可能會在自殺前數(shù)天、數(shù)星期或數(shù)月有以下癥狀:(1)表示自己一事無成、沒有希望或感到絕望;(2)感到極度挫敗、羞恥或內(nèi)疚;(3)曾經(jīng)說出或?qū)懗鱿胱詺?;?)談及“死亡”、“離開”及在不尋常情況下說“再見”;(5) 將摯愛的物品送走;避開朋友或親人,不想和人溝通或希望獨(dú)處;(6)性格或儀容劇變;(7)做出一些失去理智或怪異的行為;(8)情緒反復(fù)不定,由沮喪或低落變得異常平靜開心。

        四 自殺的防止

        針對自殺事件,女性的自我保護(hù)應(yīng)當(dāng)從以下兩個(gè)方面著手:一是教育女性有效利用社會資源,及時(shí)尋求社會的支持,比如在感到比較壓抑的時(shí)候,尋求親友、家人的支持與幫助,適當(dāng)擴(kuò)展自己的興趣愛好;二是多參加一些社會活動,不能把自己的精力與注意力完全放在丈夫和孩子身上。到目前為止,我們還未找到一個(gè)行之有效的降低自殺率的方法,但可以肯定的是,許多積極的因素可以預(yù)防人們產(chǎn)生自殺的想法和行為。這些積極的因素包括:良好的自信心、足夠的社會支持(特別是與家人和朋友的聯(lián)系)、穩(wěn)定而幸福的婚姻。

        在網(wǎng)絡(luò)資訊迅猛傳遞的今天,一些有關(guān)自殺救助的網(wǎng)站也相繼開通,例如,中國精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)(www.jswsfw.net/jingshen/ index. asp)等。

        自殺是一種復(fù)雜的社會現(xiàn)象,自殺的預(yù)防更需要各方面的持續(xù)努力。生命只有一次,讓我們珍愛生命、遠(yuǎn)離傷害,共同享受美好的生活。

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