瑪麗安 雯穎
人,最擅長的就是不了了之。你現(xiàn)在還能想起上一次哭,是為了什么嗎?
我們的大腦有自動選擇性記憶,那些不愉快的經(jīng)歷、感受,常常會被主動忽略、遺忘,假裝什么都沒發(fā)生過。
雖然你的記憶過濾了那些傷害你的人和事,但它并沒有真的消失,只是埋在了內(nèi)心最遠最深處。無論多久,它都有可能在深處爆炸?;蛟S你已經(jīng)忽視了它,但是你的身體仍然可以感受到這種深處的不適,所以一些人會莫名地患上身體疾病,卻查不出原因。有可能,就是你已經(jīng)淡漠的心理傷痛帶來的反應。
就像研究報告說,大部分痛經(jīng)的女性都有過不愉快的感情生活。雖然不是那么絕對,但確有一定依據(jù)。
我們常聽人說:“一要和老板談個事,我的雙腿就發(fā)抖?!?其實真實意思是,我很恐懼。當聽說和要好的朋友接下來幾年時間都不能見面,會感覺“我的喉嚨發(fā)緊”,意思是我很難過。還有人疲憊地說:“我好像背著一座大山!”其實想說的是,我需要休息和減負。
每種語言中都有類似的隱喻。這些我們生活中真實的感受,其實就是身體對情緒的反饋。
當人們擁有了這樣的感知,懂得了身體的語言,就能夠更好地從身體的一些不適中去發(fā)現(xiàn)情緒問題。
舉一個我做過的案例。有一個年輕女孩總是腹瀉,已經(jīng)很久了,到醫(yī)院檢查不出問題。她來到我這兒,我發(fā)現(xiàn)她總是笑著,我覺得她有著過多的微笑,那么她的悲傷在哪里?
于是我讓她和絲巾共舞,因為她喜歡絲巾。我們做了很多很輕柔的動作,接下來,調(diào)整加入一些情緒,比如加一些憤怒的動作,但是我不直接給她建議,只是讓她嘗試不同情緒的表達,她做得很好。
后來我問她愿不愿意跳一支舞,試著調(diào)節(jié)一下微笑,我們就先從這里來改變。她開始意識到她的笑其實是一種保護,當她能放下這種笑容的時候,整個人就開始松弛下來了。
接下來,她嘗試徹底地放下,忽然就回想起一些東西。她想到自己16歲時懷孕,去做人流,媽媽把她一個人留在那兒。手術是失敗的,導致她以后再也不能懷孕。做完手術她只能一個人走回家,快到家時鮮血順著腿流,回到家她忍不住哭泣,媽媽說:“不許哭!這是你的錯。”
正因為她的情緒和悲傷無法表達,所以此后這些年,她的腹瀉就是在講述這個故事,用一種保護的隱藏的方式去講。
當然不是所有的腹瀉都是情緒問題,但這確實是一些患者問題的所在。當我們能夠通過身體的不適,來探尋到內(nèi)心深處真正的問題所在時,就可以采取一些辦法和措施。比如這個女孩,我們沒辦法讓她恢復生育能力,卻可以試著幫助她讓整個生命活得更加完整,可以更好地承受這樣的情緒。
從很多來訪者的治療過程中,我發(fā)現(xiàn)人們可以用身體去自發(fā)地表達情緒。
有兩類主要的患者類型(其他心理分析書也會做類似分類)。一類稱之為成就導向型,以男性居多,他們逃避情緒問題,否認任何軟弱、疾病,他們對身體沒有或者很少有覺察。另一類是癥狀導向型,他們不想獲得什么成就,不想去迎接任何挑戰(zhàn),而是逃避到一個整天生病的狀態(tài)。他們否認自己擁有任何的能力,擁有任何的力量,只是感受到自己很虛弱,他們對自己身體的覺察有點兒過度了。
成就導向型的人很容易心臟猝死,治療這類人的困難是他們拒絕承認自己有任何疾病。癥狀導向型的人則永遠認為自己的身體是負面的,只把自己當作病人,這類人很難做治療的原因,是他們潛意識認為自己一旦被治愈了就失去身份了。
面對任何一種狀況,舞動治療都能找到答案。
我們的身體和心智是相互理解的,人們曾經(jīng)把身心障礙當作一種身體障礙,但是找不到醫(yī)學原因。而且人們得了疾病要服藥,按不同部位,比如婦科、心臟,可是身心障礙不同。
所以近幾年,定義已經(jīng)被改變,就是“我們的頭腦在身體中,身體也在頭腦中”,一些身體障礙其實是身心障礙,人們開始逐漸接受這個觀點。
有多少比例的人被診斷為身心障礙患者呢?德國近年來的醫(yī)學數(shù)據(jù)顯示,在家庭醫(yī)生上門訪問中,有40%~50%的人呈現(xiàn)出這種身心障礙,但是并沒有被報告出來,所以存在很多隱藏著的患者。
這是一種代價高昂的障礙。
這類患者因為身體不適,不斷去醫(yī)院看醫(yī)生,診斷治療的過程極其漫長,他們一直要求醫(yī)生給自己做檢查、做診斷,還會接受一些本不應該接受的治療和手術,因為每次都找不出確切病因。
所以有些患者去看病,醫(yī)生說你這方面沒有問題,他會不信,然后執(zhí)著地去看下一個醫(yī)生,直到找到自己想要的答案。不排除一些人沒有某種病,卻因為這樣大量的求醫(yī)問藥,導致最后得了病。比如你明明沒有疼痛,但是長期大量服用止疼藥,可能就真的會出現(xiàn)疼痛障礙。
那么,為什么人們的這些心理因素,最終會表現(xiàn)在身體上?比如潰瘍、風濕……有很多理論無法贅述,但是有一個通用病源,就是極度的壓力。研究表明,這類患者的身體已經(jīng)陷入了防御狀態(tài),就是心理的壓力和情緒是向內(nèi)走,而不是向外表達。
一個人不敢去表達自己的情緒問題有很多原因,有些是自己沒有意識到,有些是我們這個社會對心理疾病有一種恐懼感。社會是接受身體疾病的,因為覺得這是正常的,可以被理解和照顧。但是當人們有情緒問題的時候,立馬會被評判為這個人好脆弱、好計較。所以,人們就學會對自己的情緒沒有覺察性,進而產(chǎn)生身體的癥狀。在有些家庭環(huán)境,比如軍人家庭,這種不允許情緒表達的方式是特別嚴格的。
現(xiàn)在很多人已經(jīng)漸漸知道心理健康的重要性,也知道要看醫(yī)生。但是很多時候心理醫(yī)生詢問來訪者,你之前有沒有過心理上的創(chuàng)傷啊,他們通?;卮稹皼]有”。
所以,舞動治療的長處就是,不需要你說什么,讓身體自己來感受、來說話。整個過程會讓人覺得自己是自由的,可以表達自己的情緒。
身心障礙是一種發(fā)展性障礙,在一個人的成長過程中,這部分人沒有學到如何去調(diào)節(jié)情緒、去調(diào)節(jié)和應對壓力、表達需求、建立關系和處理自己曾經(jīng)的創(chuàng)傷。所以,舞動治療中要教會人們這樣的技巧和技能。
2014年,11位舞動心理治療師共同參與一個課題,在門診治療中進行干預,并記錄這些做法和患者癥狀之間的關聯(lián),結果發(fā)現(xiàn)身體接觸的即興舞動能夠有效減輕身心壓力。翻閱身心障礙者的病例,會發(fā)現(xiàn)很多人都存在一定程度的依戀問題。身體接觸,給患者機會去感受親密感對其是有幫助的,空間上的舞步調(diào)頻能夠幫助他們治療情緒的問題。
舞蹈是有治療性的。通過舞動治療來探索你的行為意義、動作意義、你到底是誰。然后可以找到一種對自己來說更真實的方式來生活,或者對一些創(chuàng)傷做一些復原。
我接觸了很多有創(chuàng)傷的女性,通過她們的人生經(jīng)歷,她們感知到自己是不被允許有愿望的。她們的存在只是為了孩子、家庭以及老公,自己完全不重要。
我讓她們試著練習在空間中走動,然后任何時刻,當你想坐或者是躺在地上,都可以,也隨時可以幫助那些躺在地上的人,讓她們起來,都很隨心。
之前這些女性,是從來不會讓自己躺下來或者接受別人幫助的。所以,第一步是了解自己在做什么。然后反思為什么我是這樣的反應,是什么導致了現(xiàn)在這種行為?當人們開始有這個意識,再回到這個環(huán)節(jié),就能以一種不同的行為表現(xiàn)出來,繼而清晰此刻我做的是什么,然后就可以發(fā)展出來一種想要改變的愿景。舞動療育(治療和教育)只是提供讓她們改變的這些機會,并不會強迫她們以某種形式來做什么。
在這么多年的治療實踐中,我了解了更多關于人的東西,而且我也經(jīng)歷過很多碰觸人心的時刻,比如人們發(fā)現(xiàn)了自己潛在的能力或者通過調(diào)整戰(zhàn)勝了自己的疾病。所以,這是一個非常有創(chuàng)造性的工作,雖然是治療一個人,卻是整個家庭都受益。
我有一個即將退休的男性來訪者,他的妻子對他有一些不滿,他也不知道是為什么,所以有抑郁產(chǎn)生。然后我就請他們做一些簡單的舞動,他們都會做。當時的狀況是,丈夫把手臂一直向前撐著,跟妻子保持距離,但是他握妻子的手非常緊,所以妻子離不開他,卻也無法靠近。
之后我就邀請他做一些比較放松的動作,他跟妻子的空間距離變得有點兒近了,我就根據(jù)他的狀態(tài)改變,把更多的東西探索出來。
他們的問題就是需要對家庭新的情形做一個重新調(diào)整,因為以前丈夫是上班的,現(xiàn)在他會有更多的時間待在家里,所以他們需要對這種情形重新適應。接下來我們就嘗試這種動作練習,比如說讓他們分開,再讓他們在一起,然后觀察他們分開時想要待多久,在一起時想要待多久?接著我們會再探索一下,這種狀態(tài)在現(xiàn)實生活中是什么反射,是不是就意味著丈夫可以去外面多參加一些運動或活動來緩沖這種問題。
很多情況下,當來訪者以動作的形式做出來的時候,跟單純的言語治療是不一樣的。上面提到的夫妻,之前也做了言語治療,什么都沒有發(fā)現(xiàn),但是通過舞動療育,我看到一些情況并且知道了問題所在。
我們舉一個身體癥狀的小例子,比如高血壓,其實就是很多東西在身體里卡住了,沒有把它表達出來。比如這類人可能害怕說我愛你,害怕說不……這個壓力或許是你的工作、婚姻,或是創(chuàng)傷。試想一下,當我們被獅子追的時候,我們會立馬感受到這種壓力,身體就會呈現(xiàn)出這種癥狀來。
所以關于高血壓,不是說吃藥就能把這個壓力立馬去掉,而是要真正地探索產(chǎn)生的原因到底是什么。當人們感受到自己是被理解的時候,會愿意講述更多。如果人們感到治療師只是說,你跟我說說你的問題,好吧,我們現(xiàn)在來做改變,做這個做那個,很模式化的,這種改變就很難形成。
當然,身心疾病有很多類型、表現(xiàn),比如有人問婦科疾病也是一種身心疾病嗎?
有些是,比如陰道瘙癢,這可能是由于女性沒有伴侶,或者是性生活不是很好。這個癥狀的產(chǎn)生就是在提示有一些東西是不正常的。當你來撓它的時候,有些類似于自慰,所以如果治療方案只是治療瘙癢,而不是針對兩性關系的話,那就不是一種專業(yè)性的治療。
近幾年提得越來越多的童年創(chuàng)傷或是原生家庭的問題,都是會延續(xù)很長時間的。想想很奇怪,我們開車需要學習,但想生孩子不需要學習,想成為父母也不需要學習。所以,其實社會應該對夫妻、父母多一些培訓,以便于人們不讓創(chuàng)傷一代一代地持續(xù)下去。
在德國,現(xiàn)在存在的一個問題是有很多單親母親,那邊就有一個項目是針對這個群體的,來教會她們做一些防御,不要把自己過多的壓力傳導到孩子身上,比如說因為自己失去伴侶,就把這個孩子想象為自己另一個伴侶一樣。而且這個項目是在這些單親母親孕期就開始的。
在日常生活中,我們也可以嘗試一些小動作對情緒的治療,比如在路上,大家的表情基本都是嘴角向下,這時你試著很小幅度地調(diào)整自己,讓嘴角呈直線,不讓它沉下去。你會發(fā)現(xiàn),當你還沒有達到微笑程度的時候,就已經(jīng)有一種正面積極的感受了。
還有當你窩在車里情緒不高的時候,把身體打開一點兒挺起來,你就會有一些不同的感受。而且這些是你在日常生活中很容易調(diào)整的。有的時候當你觀察到這種感受的時候,并不是說讓你立馬把它消除掉,更重要的是,你觀察到了自己此時此刻的感受:我有點兒傷感,嗯,我知道了自己的感受。
如果你能更相信自己的感受,就可以選擇是用自己的認知把它給壓下去,還是愿意跟隨自己的直覺來做事?我會把它稱為一種真實性,當人們以這種真實的狀態(tài)把自己呈現(xiàn)出來的時候,你會感受到它的舒適,并且人們會被有這種真實呈現(xiàn)感的人吸引,這就是一種身心合一的美好。