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        2011-2015年北京市海淀區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒效果監(jiān)測(cè)

        2018-05-04 07:14:48趙巖王磊丁潔
        首都公共衛(wèi)生 2018年1期
        關(guān)鍵詞:托幼海淀區(qū)北京市

        趙巖 王磊 丁潔

        托幼機(jī)構(gòu)是幼兒傳染病防控的重點(diǎn)場(chǎng)所,手足口、水痘、細(xì)菌性痢疾等是學(xué)齡前兒童的主要傳染病[1-3],因此做好托幼機(jī)構(gòu)的預(yù)防性消毒工作極為重要。為了解北京市海淀區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量狀況,現(xiàn)將2011-2015年海淀區(qū)托幼機(jī)構(gòu)了消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)道如下。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 監(jiān)測(cè)對(duì)象 對(duì)海淀區(qū)的托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行隨機(jī)抽樣作為調(diào)查對(duì)象,監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括室內(nèi)空氣、物體表面、工作人員手、餐(飲)具等。

        1.2 監(jiān)測(cè)方法 采樣與檢測(cè)方法依據(jù)2002年版《消毒技術(shù)規(guī)范》、《食(飲)具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB 14934-1994)。

        1.2.1 室內(nèi)空氣采樣: 采用自然沉降法進(jìn)行采樣,將直徑為9 cm的普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板布放到室內(nèi)各采樣點(diǎn),暴露5 min后,經(jīng)培養(yǎng)后檢測(cè)細(xì)菌總數(shù),空氣細(xì)菌總數(shù)≤2 500 cfu/m3為合格。

        1.2.2 物體表面和工作人員手的采樣: 用浸有無菌生理鹽水采樣液的棉拭子在物體表面(面積5 cm×5cm)上和手指屈側(cè)指跟到指尖均勻地涂抹采樣,經(jīng)培養(yǎng)后檢測(cè)細(xì)菌總數(shù),菌落總數(shù)≤10 cfu/cm2為合格。

        1.2.3 餐(飲)具的采樣: 采用大腸菌片法,用大腸桿菌紙片貼于餐飲具內(nèi)表面,檢測(cè)大腸桿菌生長(zhǎng)情況。以未檢出大腸桿菌為合格。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用χ2檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        2.1 海淀區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果 2011-2015年連續(xù)5年共采樣9 397件,合格8 854件,合格率分別為 94.17、96.13、90.56、95.96 和 96.54,平均合格率為94.22%。

        2.2 海淀區(qū)托幼機(jī)構(gòu)不同對(duì)象消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果物體表面、空氣暴露、工作人員手及餐(飲)具的合格率分別為96.69%、96.43%、85.57%和93.14%,其中工作人員手的合格率最低(表1)。

        表1 北京市海淀區(qū)托幼機(jī)構(gòu)不同對(duì)象消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果

        3 討論

        3.1 2011-2015年海淀區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒工作質(zhì)量總體較好,這與近年來區(qū)疾控中心對(duì)托幼機(jī)構(gòu)消毒人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)和定期督導(dǎo)是分不開的。

        3.2 監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,工作人員手的合格率最低,這與北京市其他區(qū)的監(jiān)測(cè)結(jié)果一致[4-11],究其原因主要是托幼機(jī)構(gòu)人員洗手方法不正規(guī),洗手時(shí)間不足,皂液作用時(shí)間不夠,從而造成洗手不徹底;肥皂放置離水槽過近受潮,也會(huì)影響消毒效果。應(yīng)特別關(guān)注工作人員手衛(wèi)生,推行衛(wèi)生質(zhì)量較好的洗手液,加強(qiáng)對(duì)“六步洗手法”的培訓(xùn)力度,提高洗手的依從性和效果。

        3.3 目前,我國(guó)沒有統(tǒng)一的托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生監(jiān)測(cè)采樣方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),這不利于衛(wèi)生部門進(jìn)行消毒衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)督與評(píng)價(jià)。應(yīng)加快制定和完善托幼機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范和消毒效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),從而使托幼機(jī)構(gòu)消毒管理進(jìn)一步規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化[12-13]。海淀區(qū)托幼機(jī)構(gòu)數(shù)量多,分公立、私立、注冊(cè)園、非注冊(cè)園,硬件設(shè)施和管理水平參差不齊,要加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,從而提高托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量水平。

        [1]王會(huì)平,于寶全.北京某城區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量調(diào)查[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志,2011,28(5):609-610.

        [2]劉宏聲.河源市城區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒效果監(jiān)測(cè)分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,15(5):1473 -1474.

        [3]吳根容,林宗偉,方杭燕,等.2004-2012年廣州市黃埔區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2013,20(7):837 -839.

        [4]鄭朝陽,張渤,呂京靜.2008年-2010年托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量檢測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2012,22(4):823-824.

        [5]王曉軍,申同洋,秦迪,等.2010-2011年西城區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒效果監(jiān)測(cè)分析[J].醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制,2012,28(9):1029-1031.

        [6]許曉玲,吳偉,畢秀群,等.北京某區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志,2012,29(2):154-154.

        [7]張東彥,張華興,郭郁,等.北京市豐臺(tái)區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志,2006,23(6):596-597.

        [8]劉國(guó)濤,劉瀟瀟.北京市某區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒效果監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志,2015,32(5):465-467.

        [9]楊建新,高鵬.北京市某區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)分析[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志,2016,33(6):611-612.

        [10]李曉桂,武慶銳,楊軍勇.豐臺(tái)區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量調(diào)查[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志,2013,30(10):985-986.

        [11]杜曉旭,王效風(fēng),申同洋,等.北京市西城區(qū)托幼機(jī)構(gòu)消毒效果分析[J].首都公共衛(wèi)生,2009,3(2):69 -70.

        [12]喬宏,鄧小虹,李鳳玲.北京市托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)方案研究[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志,2007,24(6):535-537.

        [13]喬宏,鄧小虹,安偉,等.北京市托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生措施及其效果評(píng)價(jià)研究[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志,2013,30(12):1194-1195.

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