亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        超聲引導(dǎo)下乳腺腫塊粗針穿刺活檢術(shù)的臨床應(yīng)用研究

        2018-05-03 07:26:54劉文劉仁來(lái)袁增強(qiáng)
        中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2018年12期
        關(guān)鍵詞:乳腺腫塊超聲引導(dǎo)

        劉文 劉仁來(lái) 袁增強(qiáng)

        【摘要】 目的 探究超聲引導(dǎo)下乳腺腫塊粗針穿刺活檢術(shù)的臨床應(yīng)用效果。方法 52例乳腺腫塊患者, 均進(jìn)行超聲引導(dǎo)穿刺活檢術(shù), 利用自動(dòng)活檢槍和粗針進(jìn)行活檢, 并取所有患者組織條進(jìn)行病理診斷, 觀察超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢情況等, 并與病理結(jié)果對(duì)照, 計(jì)算超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢準(zhǔn)確率。結(jié)果 51例患者均在超聲引導(dǎo)下一次性成功完成粗針穿刺活檢術(shù), 另有1例患者在穿刺過(guò)程中出現(xiàn)意外, 一次性穿刺成功率為98.08%。在穿刺過(guò)程中, 有1例患者出現(xiàn)胸痛現(xiàn)象, 并發(fā)癥發(fā)生率為1.92%。超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢診斷為乳腺惡性腫瘤40例, 8例伴有淋巴轉(zhuǎn)移, 與病理診斷對(duì)照, 超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢診斷準(zhǔn)確率為80.43%;超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢診斷為乳腺良性腫瘤12例, 超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢診斷準(zhǔn)確率為50.00%。結(jié)論 在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行乳腺腫塊粗針穿刺活檢術(shù), 具有良好的準(zhǔn)確性, 且一次性穿刺成功率高, 值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】 超聲引導(dǎo);乳腺腫塊;粗針穿刺活檢術(shù)

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.044

        乳腺癌是常見(jiàn)的女性疾病之一, 隨著近年來(lái)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展, 其發(fā)病率也在不斷增高[1]。當(dāng)前, 乳腺癌也呈現(xiàn)出年輕化的態(tài)勢(shì)。不僅影響了患者的生命安全, 也影響了患者的生存質(zhì)量。合理的診斷方式不僅能夠縮短診斷時(shí)間, 還能夠保證診斷效果。作者選取本院收治的52例乳腺腫塊患者, 在超聲引導(dǎo)下實(shí)施乳腺腫塊粗針穿刺活檢術(shù), 取得良好的檢測(cè)效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取本院2017年1~12月收治的52例乳腺腫塊患者, 其中男1例, 女51例, 年齡25~63歲, 平均年齡(45.1±5.7)歲。所有患者均存在乳腺腫塊, 且排除誤診情況。所有患者均經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn), 并簽署實(shí)驗(yàn)告知書(shū)。

        1. 2 治療方法 在本次檢查中, 輔助使用美國(guó)GE公司生產(chǎn)的ZBL-U5超聲儀, 6~12 MHz探頭, 使用美國(guó)Bard活檢槍和規(guī)格為18G的活檢粗針。所有患者均進(jìn)行雙側(cè)腋窩、乳腺腫塊和鎖骨上部淋巴區(qū)多普勒超聲檢查, 并對(duì)乳腺腫塊實(shí)施超聲引導(dǎo)下粗針穿刺的活檢。將活檢組織條進(jìn)行病理學(xué)檢查, 對(duì)比結(jié)果。

        1. 3 觀察指標(biāo)[2] ①觀察超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢情況

        (包括一次性穿刺成功率及并發(fā)癥發(fā)生情況)與組織學(xué)分型結(jié)果。②根據(jù)病理結(jié)果計(jì)算超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢診斷準(zhǔn)確率。

        2 結(jié)果

        2. 1 超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢情況與組織學(xué)分型結(jié)果51例患者均在超聲引導(dǎo)下一次性成功完成粗針穿刺活檢術(shù), 另有1例患者在穿刺過(guò)程中出現(xiàn)意外, 一次性穿刺成功率為98.08%。在穿刺過(guò)程中, 有1例患者出現(xiàn)胸痛現(xiàn)象, 并發(fā)癥發(fā)生率為1.92%。最終, 每例患者均獲得5條完整組織條, 并進(jìn)行病理診斷等進(jìn)行組織學(xué)分型。見(jiàn)表1。

        2. 2 超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢診斷準(zhǔn)確率分析 52例乳腺腫瘤患者均采用超聲引導(dǎo)進(jìn)行粗針穿刺活檢, 其中超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢診斷為乳腺惡性腫瘤40例, 8例伴有淋巴轉(zhuǎn)移, 與病理診斷對(duì)照, 超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢診斷準(zhǔn)確率為80.43%;超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢診斷為乳腺良性腫瘤12例, 與病理診斷對(duì)照, 超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢診斷準(zhǔn)確率為50.00%。見(jiàn)表2。

        3 討論

        乳腺癌作為女性惡性腫瘤之一, 嚴(yán)重危害了女性的生命健康。超聲引導(dǎo)下乳腺腫塊粗針穿刺活檢術(shù), 是當(dāng)前診斷乳腺腫瘤的方式之一[3]。它是通過(guò)超聲儀器監(jiān)控指導(dǎo), 對(duì)患者進(jìn)行穿刺, 從而取得細(xì)胞及病理診斷的方式。

        在乳腺腫瘤的定性中, 以病理為主要標(biāo)準(zhǔn)[4]。但是臨床取得病理的方式呈現(xiàn)出多樣化, 其中包括手術(shù)切除活檢、細(xì)針抽吸活檢、粗針活檢等方式。無(wú)論通過(guò)何種方式, 都能夠成功取得組織條進(jìn)行病理檢測(cè)。在手術(shù)切除活檢的方式中, 雖然其檢測(cè)結(jié)果具有較高的準(zhǔn)確性, 但是由于其創(chuàng)傷大且費(fèi)用高, 因此在臨床中并不常用。甚至有的患者還會(huì)因?yàn)槭中g(shù)活檢而失去化療的機(jī)會(huì)。細(xì)針活檢方法具有操作簡(jiǎn)單, 經(jīng)濟(jì)安全的特點(diǎn)。但是由于其敏感性不強(qiáng), 再加上漏診率較高, 因此在臨床應(yīng)用中也存在一定的局限性。而超聲引導(dǎo)下的粗針穿刺活檢術(shù)具有操作簡(jiǎn)單, 準(zhǔn)確率高的特點(diǎn)。再加上利用這種方式進(jìn)行檢查, 其能夠保證標(biāo)本的完整, 從而保證病理檢測(cè)的準(zhǔn)確性。

        在傳統(tǒng)的乳腺癌活檢中, 通過(guò)盲穿獲取組織條。但是這種方式不僅成功率低, 還會(huì)帶來(lái)許多并發(fā)癥, 進(jìn)而為患者增加病痛。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展, 粗針穿刺活檢術(shù)備受關(guān)注。其不僅有效彌補(bǔ)了盲穿的不足, 還保證了組織條的完整性。而超聲引導(dǎo)具有影響清晰, 價(jià)格低廉的特點(diǎn)。所以將超聲引導(dǎo)引入乳腺疾病的檢查中, 有助于乳腺腫瘤情況的診

        斷[5-10]。乳腺腫塊粗針穿刺活檢術(shù), 可以通過(guò)超聲影像觀察穿刺的位置, 方向以及距離, 從而更好的把握穿刺效果。使用自動(dòng)活檢槍進(jìn)行穿刺, 能夠提高穿刺成功率, 同時(shí)還能夠科學(xué)定位, 減少穿刺過(guò)程的傷害。通過(guò)手段穿刺針進(jìn)行穿刺, 則起不到理想的穿刺效果。同時(shí), 試驗(yàn)開(kāi)展中, 還輔助資深的超聲儀式進(jìn)行超聲和穿刺操作, 保障了穿刺操作的正規(guī)性。在本次實(shí)驗(yàn)中, 由于使用超聲定位的方式, 保證了操作的準(zhǔn)確性。通過(guò)影響方式, 從而確定了操作路徑, 避免了活檢槍傷害到胸肺等情況。但是在穿刺中, 由于穿刺獲取組織條的位置僅僅是病變的一小部分, 所以在取材的時(shí)候應(yīng)該注重避開(kāi)壞死區(qū)域。為了保證檢測(cè)的真實(shí)有效性, 應(yīng)該選取供血較豐富的區(qū)域進(jìn)行取材。

        綜上所述, 在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行乳腺腫塊粗針穿刺活檢術(shù), 具有良好的準(zhǔn)確性, 且一次性穿刺成功率高。不僅能夠?yàn)槿橄倌[瘤的診斷提供依據(jù), 還能夠簡(jiǎn)化程序, 值得臨床推廣

        使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 梁輝, 黃興偉. 超聲引導(dǎo)下乳腺腫物粗針穿刺活檢術(shù)的臨床應(yīng)用. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2014, 10(15):149-151.

        [2] 李發(fā)榮, 楊麗娟, 王娜. 超聲引導(dǎo)下乳腺腫塊粗針穿刺活檢術(shù)103例臨床應(yīng)用. 寧夏醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 36(2):161-162.

        [3] 吳艷輝, 楊向榮, 韓錫鐵, 等. 高頻超聲定位引導(dǎo)下乳腺占位性病變旋切穿刺活檢術(shù)的臨床價(jià)值. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2016, 32(8):1222-1224.

        [4] 張福明, 何英, 季秀珍, 等. 高頻超聲引導(dǎo)14 G粗針活檢在乳腺腫塊診斷中的應(yīng)用. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué), 2014(10):2338-2340.

        [5] 姜倩, 季秀珍, 何英. 超聲引導(dǎo)下粗針穿刺組織活檢診斷乳腺腫瘤價(jià)值. 中華實(shí)用診斷與治療雜志, 2013(3):271-272.

        [6] 秦紅風(fēng), 李毅, 彭偉國(guó), 等. 乳腺腫物高頻超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢的臨床價(jià)值. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2012, 10(3):47-48.

        [7] 鄒正霖, 曹紅霞, 馮敏, 等. 超聲引導(dǎo)下乳腺腫塊粗針穿刺活檢的臨床意義. 世界中醫(yī)藥, 2015(a01):20.

        [8] 史家蓉, 楊淑琳, 梁廷華, 等. 高頻超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢在乳腺腫塊診斷中的應(yīng)用. 中國(guó)病案, 2013(1):77-79.

        [9] 王培云, 徐煒煒. 超聲引導(dǎo)下粗針穿刺活檢在乳腺癌診斷和治療中的應(yīng)用價(jià)值. 腫瘤學(xué)雜志, 2012, 18(12):944-946.

        [10] 張樂(lè), 張利群, 徐勝昔, 等. 高頻超聲引導(dǎo)粗針穿刺活檢在乳腺腫塊臨床治療180例分析. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2015, 10(32):41-42.

        [收稿日期:2018-01-09]

        猜你喜歡
        乳腺腫塊超聲引導(dǎo)
        超聲引導(dǎo)下穿刺活檢診斷肝臟轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤的效果分析
        乳腺良惡性腫塊超聲造影典型模式分析及臨床價(jià)值評(píng)價(jià)
        超聲引導(dǎo)下不同硬化劑注射治療肝囊腫的臨床效果評(píng)價(jià)
        多點(diǎn)肋緣下腹橫肌平面阻滯對(duì)肝臟手術(shù)患者鎮(zhèn)痛效果的影響
        超聲引導(dǎo)下深靜脈穿刺與一般方法深靜脈穿刺比較
        超聲引導(dǎo)臂叢上干單點(diǎn)注射復(fù)合頸淺叢阻滯在老年患者鎖骨內(nèi)固定手術(shù)中的應(yīng)用
        超聲引導(dǎo)下乳腺穿刺活檢的臨床應(yīng)用探討
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:40:48
        超聲彈性成像在乳腺腫塊診斷中的應(yīng)用研究進(jìn)展
        真空輔助微創(chuàng)旋切系統(tǒng)在治療乳腺腫瘤中的應(yīng)用
        高頻超聲、乳腺X線檢查及高頻超聲結(jié)合乳腺血氧功能成像在乳腺腫塊診斷中的價(jià)值
        欧美乱大交xxxxx潮喷| 少妇高潮喷水久久久影院| 国产精品成人免费视频网站京东| 在线视频一区二区日韩国产| av免费网站在线免费观看| 久久伊人精品中文字幕有尤物| 国产人妻熟女高跟丝袜图片| 久久天天躁夜夜躁狠狠躁2022| 亚洲一区不卡在线导航| 成人激情视频在线手机观看| 欧美老妇多毛xxxxx极瑞视频| 夜夜揉揉日日人人| 亚洲中文字幕日产喷水| av在线高清观看亚洲| 日本亚洲国产精品久久| 激情综合色综合啪啪五月丁香| 国产在线91观看免费观看| 国产日韩乱码精品一区二区| 亚洲中文字幕人妻av在线 | 18成人片黄网站www| 亚洲高清有码在线观看| 中文字幕人妻被公喝醉在线| 日韩夜夜高潮夜夜爽无码| 精品久久久久久中文字幕大豆网| 国产极品视觉盛宴在线观看| 深夜一区二区三区视频在线观看| 色诱视频在线观看| 亚洲va在线va天堂va手机| av资源在线永久免费观看| 国产白浆一区二区三区性色| 中文字幕乱伦视频| 欧美精品日韩一区二区三区| 精品私密av一区二区三区| 国产熟女内射oooo| 精品五月天| 亚洲一区二区三区麻豆| 婷婷四虎东京热无码群交双飞视频 | 美女叉开双腿让男人插| 熟女中文字幕一区二区三区| 男女车车的车车网站w98免费| 日韩久久久黄色一级av|