周一微 胡必厚

摘 要：為把握中醫(yī)文化價(jià)值的歷史意義，試圖從文化角度對(duì)中醫(yī)學(xué)進(jìn)行探討。通過梳理中國(guó)傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學(xué)之間的互動(dòng)關(guān)系，以及分析由此交互影響而產(chǎn)生的思維模式及其歷史延伸， 認(rèn)為在傳統(tǒng)文化與醫(yī)學(xué)的互動(dòng)關(guān)系下，產(chǎn)生了新的文化價(jià)值，甚至還超越時(shí)空再成為一種普遍的價(jià)值.這不僅強(qiáng)化了中醫(yī)文化的生命力，還影響了中國(guó)人的思維方式。

關(guān)鍵詞：文化；中醫(yī)；傳統(tǒng)

中醫(yī)理論的本質(zhì)，其科學(xué)內(nèi)核，始終是一種生態(tài)醫(yī)學(xué)適應(yīng)理論。中醫(yī)學(xué)是以自然和社會(huì)生態(tài)狀況及個(gè)體自身的心理變化影響于人體健康和疾病的規(guī)律為研究對(duì)象，并從而指導(dǎo)臨床診斷、治療及預(yù)防的科學(xué)。中醫(yī)學(xué)以生物為基礎(chǔ)，與數(shù)理化、人文哲學(xué)交融滲透，蘊(yùn)含著豐富的中國(guó)文化。它源于《易經(jīng)》，又不斷吸收自然科學(xué)成果，從《內(nèi)經(jīng)》到漢代張仲景的《傷寒論》，到清代吳瑭的《溫病條辨》，逐漸形成獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系。其科學(xué)內(nèi)涵主要表現(xiàn)為：一是以天地人為主體，精氣神為生命之根；二是以“陰平陽秘”、“整體氣化”等理論闡述人的生理病理；三是運(yùn)用陰陽氣化等規(guī)律調(diào)控人體平衡，以達(dá)到治病效果。

中醫(yī)的文化底蘊(yùn)

中醫(yī)在幾千年的形成發(fā)展過程中，不斷汲取中國(guó)古代儒、釋、道、法、墨等文化的精華。無論是“仁心仁術(shù)”、“大醫(yī)精誠(chéng)”的道德修養(yǎng)，還是仁、義、禮、智、信息的文化血脈，或是“天行健，君子以自強(qiáng)不息”的拼搏精神，或是“地勢(shì)坤，君子以厚德載物”的寬容理念等等，都在中醫(yī)理法方藥中得到鮮活的體現(xiàn)。

古有“上醫(yī)醫(yī)國(guó)，其次醫(yī)人”之教，宋代又有“不為良相，則為良醫(yī)”說法，傳統(tǒng)文化與醫(yī)學(xué)的互動(dòng)，造就了一大批“儒醫(yī)”，從而形成了中國(guó)士人學(xué)子新的意識(shí)形態(tài)和思維模式。

傳統(tǒng)儒家的理想，可概為修身、齊家、治國(guó)、平天下。這種修齊治平觀念，引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域而 產(chǎn)生新的文化意義。儒家修身要達(dá)到的最高理想是 成為“仁者”，中醫(yī)學(xué)在歷史上又稱“仁術(shù)”，就是取儒學(xué)以仁愛之心救人之意?！叭省笔侨寮椅幕暮诵?， 它的基本含義就是愛人。如何來實(shí)踐仁道？《論語·雍也》篇指出：“夫仁者，己欲立而立人，己欲達(dá)而達(dá)人。能近取譬，可謂仁之方也已?！币匀蕫壑闹卫沓?，則為施仁政；以仁愛之心行醫(yī)濟(jì)世，則為行仁術(shù)。由此可知，就在仁愛生民意義上，儒和醫(yī)形成共識(shí)。從歷代著名醫(yī)家的著作和醫(yī)療實(shí)踐中，我們不難發(fā)現(xiàn)其具體表現(xiàn)。正像《靈樞·師傳》所說的，醫(yī)學(xué)可“使百姓無病，上下和親，德澤下流，子孫無憂，傳于后世，無有終始”。

從思維模式來看，不但治國(guó)與治身是相通的，而且，一個(gè)有抱負(fù)的醫(yī)生又往往表現(xiàn)著其對(duì)國(guó)事的關(guān)心，這在中國(guó)歷史上有不少先例，如《左傳》和《國(guó)語》中均有記載。春秋時(shí)期秦國(guó)醫(yī)生醫(yī)和認(rèn)為“上醫(yī)醫(yī)國(guó)，其次疾人，固醫(yī)官也”。顯然，高明的醫(yī)生也將治理國(guó)家視為己任。

中醫(yī)的道德核心

中醫(yī)與中華文化密不可分，是中華文化的重要組成部分。在數(shù)幾千年的歷史傳承過程中，它具有頑強(qiáng)的生命力。新時(shí)代下，我們必須繼承和發(fā)揚(yáng)這一優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，將它貢獻(xiàn)于九州百姓和全人類的健康事業(yè)。唐代的著名醫(yī)藥家，時(shí)被稱為“藥王”孫思邈在《備急千金要方》第一卷《大醫(yī)精誠(chéng)》“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦?！庇纫娭嗅t(yī)醫(yī)治先在醫(yī)心，為醫(yī)者需要有醫(yī)者仁心?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底在其《希波克拉底誓言》中寫到“為病家謀利益是作為醫(yī)生的最高準(zhǔn)則”，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具有最優(yōu)秀哲學(xué)家的一切品質(zhì)，美國(guó)著名生命倫理學(xué)家佩雷格里諾認(rèn)為“醫(yī)學(xué)是人文科學(xué)中最科學(xué)的，在科學(xué)中是最人道的”。因此西醫(yī)與中醫(yī)具有相似的文化內(nèi)涵，由此不難發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)具有普世價(jià)值觀念，即“醫(yī)者仁心”。

孫思邈提出“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求”，“醫(yī)人不得恃己所長(zhǎng)，專心經(jīng)略財(cái)物”。即醫(yī)生要戒貪除欲， 這不僅是對(duì)自己的尊重，更是對(duì)患者負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。我國(guó)外科之父，醫(yī)德風(fēng)范終身獎(jiǎng)獲得者裘法祖說：“醫(yī)術(shù)不論高低，醫(yī)德最是重要。醫(yī)生在技術(shù)上有高低之分，但在醫(yī)德上必須是高尚的。一個(gè)好的醫(yī)生就應(yīng)該做到急病人之所急，想病人之所想，把病人當(dāng)成自己的親人。做醫(yī)生不難，做好醫(yī)生很難，永遠(yuǎn)做好醫(yī)生就更難。要經(jīng)常想到，醫(yī)生是做人的工作，只有良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)，才能發(fā)揮醫(yī)術(shù)的作用。

中國(guó)傳統(tǒng)文化歷史悠久，博大精深。它的起源和積淀經(jīng)歷漫長(zhǎng)歲月，并始終影響著中國(guó)社會(huì)發(fā)展 的各個(gè)層面。就中醫(yī)學(xué)而言，中國(guó)傳統(tǒng)文化也是其 成型和發(fā)展的基原。中醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和理論，同樣在 中國(guó)傳統(tǒng)思想文化史上留下不問斷的轍跡。凡“良醫(yī)必重醫(yī)德”，“治病救人”一詞在中國(guó)已成為超越時(shí)空的道德判斷尺度?？梢娦聲r(shí)代下弘揚(yáng)中醫(yī)文化已成為堅(jiān)持文化自信的體現(xiàn)。

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作者簡(jiǎn)介

周一微（1998.02-）男，陜西省安康市人，現(xiàn)就讀于浙江金融職業(yè)學(xué)院。

胡必厚（1932.09-）男，陜西省安康市人，原安康縣醫(yī)院退休醫(yī)藥人員。學(xué)成于原安康市保院堂、三益履藥號(hào)。從事民間中醫(yī)臨床七十余年，外敷法專業(yè)方向。

（作者單位：1.浙江金融職業(yè)學(xué)院；2.安康縣醫(yī)院）