蔣月虹

妊娠是女性的一個(gè)特有生理階段，女性在妊娠之后，其機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，生理上的變化會(huì)給女性心理上帶來(lái)較大的改變[1]。而對(duì)于妊娠中期的孕婦來(lái)說(shuō)，其心理變化更加明顯，這主要是由于妊娠中期，逐漸臨近分娩，在面對(duì)即將到來(lái)的分娩時(shí)，孕婦難免會(huì)出現(xiàn)一系列的負(fù)面情緒，其中尤以焦慮情緒最為突出[2]。而焦慮情緒的存在會(huì)給孕婦的身心健康，及胎兒發(fā)育均造成不利影響[3]。因此，產(chǎn)科門(mén)診需采取有力的手段對(duì)妊娠中期孕婦實(shí)施護(hù)理指導(dǎo)，積極地幫助其改善焦慮情緒，是促使孕婦獲得良好分娩結(jié)局的一項(xiàng)重要措施。現(xiàn)對(duì)產(chǎn)科門(mén)診護(hù)理指導(dǎo)對(duì)中期孕婦焦慮情緒的影響作用進(jìn)行了研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

入組研究對(duì)象來(lái)自于2016年1月—2017年12月在我院產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)檢的84例孕婦，以對(duì)照實(shí)驗(yàn)要求為依據(jù)，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，每組均設(shè)置42例孕婦。觀察組42例孕婦，年齡21～32歲，平均年齡（27.8±1.5）歲；其中初孕婦28例，經(jīng)孕婦14例。對(duì)照組42例孕婦，年齡22～33歲，平均年齡（28.2±1.7）歲；其中初孕婦26例，經(jīng)孕婦16例。兩組孕婦的組間資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。本次研究是在我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)之下實(shí)施的，組內(nèi)84例孕婦及其家屬均知曉本次研究?jī)?nèi)容，并同意參與。

1.2 護(hù)理方法

兩組孕婦均進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢，期間對(duì)照組孕婦給予常規(guī)產(chǎn)檢護(hù)理，觀察組孕婦額外給予心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)干預(yù)等護(hù)理指導(dǎo)。具體的護(hù)理指導(dǎo)措施實(shí)施如下：（1）心理疏導(dǎo)：積極地對(duì)孕婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其緩解焦慮情緒。首先在孕婦就診時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要以熱情的態(tài)度，面帶微笑接待孕婦，并且積極地傾聽(tīng)孕婦的主訴，保持足夠的耐心，消除孕婦的陌生感和不信任。其次對(duì)于焦慮情緒較為嚴(yán)重的孕婦，要及時(shí)給予鼓勵(lì)和安慰，可向孕婦描述新生兒出生時(shí)所帶來(lái)了歡樂(lè)，以此來(lái)幫助其緩解焦慮情緒。（2）營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：妊娠中期孕婦已經(jīng)開(kāi)始接受產(chǎn)檢，對(duì)于這一階段的孕婦，其主要關(guān)心的問(wèn)題就是自身健康、胎兒的營(yíng)養(yǎng)狀況、胎兒的發(fā)育情況等問(wèn)題。因此，產(chǎn)科門(mén)診護(hù)理人員需結(jié)合孕婦本身的心理特征對(duì)其所關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。首先根據(jù)孕婦的健康檢查報(bào)告，在征詢營(yíng)養(yǎng)師意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)孕婦進(jìn)行合理的飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)其多進(jìn)食高纖維、高蛋白含量的食物，并且采取少食多餐的方式進(jìn)食，保證母嬰營(yíng)養(yǎng)供給。（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：在傳統(tǒng)的觀念里，孕婦就應(yīng)該多休息、少干活、都坐著，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)這些觀念都是錯(cuò)誤的，合理的進(jìn)行鍛煉對(duì)于保持母嬰健康，順利分娩均具有重要的意義。因此，護(hù)理人員要向孕婦介紹合理鍛煉能夠帶來(lái)的好處，幫助其建立起良好的心態(tài)，鼓勵(lì)其適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，可干一些力所能及的家務(wù)，參加一些安全性較高的戶外活動(dòng)[4]。

表1 兩組孕婦的焦慮情緒狀態(tài)比較（分）

表2 兩組孕婦的產(chǎn)科門(mén)診護(hù)理滿意度比較

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果以0.05為水準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦的焦慮情緒狀態(tài)比較

兩組孕婦護(hù)理前妊娠中期的S-AZ量表[5]、SAS量表[6]評(píng)分均相當(dāng)，組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；觀察組孕婦護(hù)理后的以上兩項(xiàng)量表評(píng)分，都比對(duì)照組孕婦低，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見(jiàn)表1。

2.2 兩組孕婦的產(chǎn)科門(mén)診護(hù)理滿意度比較

觀察組孕婦的產(chǎn)科門(mén)診護(hù)理滿意度，比對(duì)照組孕婦高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見(jiàn)表2。

3 討論

積極地對(duì)妊娠中期孕婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有效改善其焦慮情緒，對(duì)于確保母嬰健康，促使孕婦獲得良好妊娠結(jié)局非常重要[7]。研究中，通過(guò)對(duì)孕婦實(shí)施產(chǎn)科門(mén)診護(hù)理指導(dǎo)，從心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方面進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，全面地為孕婦提供孕中期指導(dǎo)，積極改善孕婦的身心狀態(tài)，幫助其解決妊娠過(guò)程中遇到的問(wèn)題，從而達(dá)到有效緩解其焦慮狀態(tài)的目的[8-9]。綜上所述，對(duì)妊娠中期孕婦在產(chǎn)檢過(guò)程中給予心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)干預(yù)等產(chǎn)科門(mén)診護(hù)理指導(dǎo)，能夠有效緩解其孕中期的焦慮情緒，提升其護(hù)理滿意度。

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[4] 張麗英． 產(chǎn)科門(mén)診護(hù)理指導(dǎo)對(duì)妊娠中期孕婦焦慮的影響[J]． 臨床合理用藥雜志，2014，7（25）：133．

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