高志丹

隨著近幾年社會經(jīng)濟的發(fā)展, 人們生活水平的提高, 生活壓力的增大, 環(huán)境的污染變大, 吸煙人數(shù)的上升, 肺部疾病的發(fā)病率也逐漸上升, 其中肺栓塞的發(fā)病率位于肺系疾病發(fā)病率前列, 而老年人為主要發(fā)病人群。肺栓塞是臨床上常見的因肺循環(huán)功能障礙而引起的病理生理性綜合征, 其主要的發(fā)病機制為肺動脈主干或分支被內(nèi)、外源性栓子堵塞而引發(fā)的［1］。通過大量臨床研究數(shù)據(jù)表明, 對肺栓塞患者進行有效的護理措施可以起到輔助性治療的目的, 以此達到提高患者治療效果的目的。本文研究的目的在于對肺栓塞患者予以綜合護理干預, 以此探究綜合護理干預的臨床應用效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2015年6月～2016年12月收治的58例肺栓塞患者作為研究對象, 依據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和干預組, 每組29例。對照組中女15例, 男14例；年齡最小56歲, 最大89歲, 平均年齡(76.41±6.24)歲。干預組中女16例, 男13例；年齡最小55歲, 最大90歲, 平均年齡(74.96±7.79)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理干預, 對患者的各項生命體征情況予以嚴密監(jiān)測, 如：血壓、心率等；對患者的肺部呼吸功能進行定時觀察, 并隨時觀察患者呼吸道是否順暢以及血壓狀況等。干預組采用綜合護理干預模式, 具體如下。

1.2.1 生活護理 護理人員把患者視為親人, 多采用親切和溫和的態(tài)度、語言與患者相交流, 幫助患者調(diào)整不良的生活習慣, 對患者的日常生活活動進行管理, 以此幫助患者養(yǎng)成良好的生活狀態(tài)；與此同時, 對患者進行疾病知識指導,如：向患者宣傳肺栓塞的治療原理以及介紹患者在治療期間需要注意的相關事項；除此之外, 還要給患者提供營造一個安靜整潔的靜養(yǎng)環(huán)境, 保持良好的心情, 調(diào)節(jié)適度的燈光,囑咐患者多休息。

1.2.2 飲食護理 肺栓塞患者長時間處于治療狀態(tài), 因此,護理人員應叮囑患者家屬在準備患者膳食方面, 多以易消化、低脂、低鹽、高蛋白質(zhì)和高纖維食物為主, 盡量避免辛辣刺激性及高油脂性食物［2］, 可少食多餐, 保持適當?shù)娘嬎?幫助患者養(yǎng)成良好的飲食生活習慣。補充患者每天所需的能量。

1.2.3 心理護理 由于患者病情及治療時間較長, 所以較易出現(xiàn)不良情緒, 因此, 護理人員要多關注患者的情緒變化,多與患者交流、溝通, 及時了解患者的想法, 盡量滿足患者合理的內(nèi)心需求, 幫助患者更好的了解疾病和病情發(fā)展, 告知患者平時日常生活中的注意事項, 若患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒要及時處理, 讓患者明白積極樂觀的態(tài)度有助于臨床治療［3］；與此同時, 護理人員要與患者家屬定期溝通, 告知患者家屬患者在治療期間可能會出現(xiàn)的不良反應和負性心理, 護理人員與患者家屬共同探討對應的解決措施, 讓患者家屬多陪伴于患者身旁。

1.2.4 健康教育 護理人員向患者介紹肺栓塞疾病, 并向患者介紹肺栓塞的發(fā)病原因、發(fā)病機制以及治療方法, 同時還要向患者及其家屬宣傳肺栓塞的預防方法, 在一定程度上預防疾病的發(fā)生, 不僅能有效提高患者的依從性, 改善患者的治療情況, 還能增強患者對疾病的了解, 起到一定的預防宣傳作用［4］。

1.3 觀察指標及評定標準 對比兩組患者的對疾病的認知度、不良護理事件發(fā)生率以及護理滿意度。疾病認知度、護理滿意度均采用計分制, 分值均為百分制, 分數(shù)越高則疾病認知度、護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組疾病認知度、護理滿意度評分比較 干預組疾病認知度為(85.36±5.66)分, 護理滿意度為(87.39±5.52)分,均明顯高于對照組的(70.32±5.12)、(71.02±5.26)分, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組疾病認知度、護理滿意度評分比較 分)

表1 兩組疾病認知度、護理滿意度評分比較 分)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) 疾病認知度 護理滿意度干預組 29 85.36±5.66a 87.39±5.52a對照組 29 70.32±5.12 71.02±5.26

2.2 兩組不良護理事件發(fā)生情況比較 干預組不良護理事件發(fā)生率為3.45%, 低于對照組的34.48%, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表 2。

表2 兩組不良護理事件發(fā)生情況比較［n(%)］

3 討論

綜合護理干預可以將患者的生活質(zhì)量水平有效提高, 能大大緩解患者治療中所產(chǎn)生的不適感, 以此提高整體醫(yī)療護理質(zhì)量, 在一定程度上緩解了緊張的護患關系。在患者治療期間予以綜合性護理干預能幫助患者全面了解自身病癥, 提高治療配合度, 提高治療效果, 縮短住院時間, 也可以讓患者從身心兩個方面均感受到愉悅, 還能提高患者對護理的滿意程度, 降低不良護理事件的發(fā)生率［5,6］。

綜合護理干預可以減輕患者病癥不適感, 可以達到改善病情的臨床應用目的, 大大降低了焦慮、抑郁等不良情緒的發(fā)生率［7］, 并且可以幫助患者建立一個良好的心理環(huán)境積極面對治療, 與此同時還能對肺栓塞疾病有一定的宣傳、預防作用, 從另一層面降低了肺栓塞的發(fā)生率。

本次研究結果顯示, 干預組疾病認知度為(85.36±5.66)分,護理滿意度為(87.39±5.52)分, 均明顯高于對照組的(70.32±5.12)、(71.02±5.26)分 , 差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。干預組不良護理事件發(fā)生率為3.45%, 低于對照組的34.48%, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 對肺栓塞患者予以綜合護理干預模式不僅能減少患者的住院時間, 而且還能在一定程度上避免不良護理事件的發(fā)生。

［1］ 卓婷莉, 高珺, 張慧.綜合護理干預對肺栓塞介入治療患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響.山西醫(yī)藥雜志, 2016, 45(10):1228-1232.

［2］ 林艾花.綜合護理干預用于呼吸科肺栓塞護理效果研究.臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版), 2014, 1(18):2739.

［3］ 竇中娜.急性肺栓塞溶栓治療臨床綜合護理干預體會.慢性病學雜志, 2016, 11(10):1178-1180.

［4］ 張曉叢.綜合護理干預用于呼吸科肺栓塞護理的效果體會.醫(yī)藥衛(wèi)生(文摘版), 2016, 3(4):200.

［5］ 王樹偉, 董景珍, 王海榮.綜合護理干預對肺栓塞介入治療病人生活質(zhì)量的影響.護理研究(中旬版), 2014, 28(11):4038-4039.

［6］ 胡彩霞, 吳霞, 張利敏, 等.綜合護理干預在肺栓塞患者康復治療中的應用研究.實用臨床醫(yī)藥雜志, 2017, 21(14):154-155.

［7］ 楊彤, 馬菲菲, 張月, 等.綜合護理干預用于呼吸科肺栓塞護理效果研究.醫(yī)藥衛(wèi)生(引文版), 2016(11):00144.