趙照鵬 程全帥

摘要：隨著醫(yī)院從發(fā)展中國家到發(fā)達(dá)國家轉(zhuǎn)型過程中，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)行業(yè)也在快速的發(fā)展中。了解醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的情況，文章針對加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理對醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測情況進(jìn)行調(diào)查，為今后在綜合醫(yī)院進(jìn)一步開展醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作提供科學(xué)依據(jù)。對于是否加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作，通過醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測知曉的情況進(jìn)行分析，用積極的措施來保證對引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的使用和管理。

關(guān)鍵字：醫(yī)療設(shè)備；計(jì)量檢定；質(zhì)量檢測；

1. 前言

醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和壯大，大量先進(jìn)的醫(yī)療診斷設(shè)備應(yīng)用于臨床一線，醫(yī)生對醫(yī)用儀器的依賴性越來越強(qiáng).醫(yī)用儀器的量值準(zhǔn)確與否，直接關(guān)系到診斷質(zhì)量，就要醫(yī)療儀器設(shè)備始終保持最佳工作狀態(tài)。醫(yī)院《計(jì)量法》明確規(guī)定，用于醫(yī)療衛(wèi)生，列入強(qiáng)檢計(jì)量器具目錄的醫(yī)療設(shè)備列為強(qiáng)制檢定計(jì)量器具。所以對用于醫(yī)療衛(wèi)生的醫(yī)療儀器設(shè)備進(jìn)行強(qiáng)制定期檢定，是醫(yī)院的義務(wù)，也是醫(yī)院的責(zé)任。充分提升醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測信息的知曉率。

2.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的現(xiàn)狀

2.1醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定的現(xiàn)狀

醫(yī)療設(shè)備計(jì)量相關(guān)規(guī)定不明確，指醫(yī)學(xué)計(jì)量器具的醫(yī)療設(shè)備只有一個大體框架，沒有明確的計(jì)量設(shè)備清單，因此在實(shí)施過程中會備受爭議，有的計(jì)量檢定內(nèi)容同時也被納入到計(jì)量檢定的標(biāo)準(zhǔn)中。部分醫(yī)院不愿意檢定或象征性的檢定部分醫(yī)療儀器設(shè)備，其余設(shè)備為逃避檢定，列為停用或報廢，個別醫(yī)院甚至有抗拒檢工作的現(xiàn)象，達(dá)到節(jié)省開支目的。當(dāng)醫(yī)院有外省或定級考核時，醫(yī)療儀器設(shè)備的受檢率往往會成倍提高，且相當(dāng)多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律意識淡薄，沒有意識在用醫(yī)療儀器設(shè)備強(qiáng)檢的法制性和重要性，認(rèn)為檢定工作只是增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)，采取多種手段回避檢定工作，欲減少相應(yīng)的檢定費(fèi)用[1]。

2.2醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量檢測的現(xiàn)狀

醫(yī)療設(shè)備檢測是指人們在生產(chǎn)，實(shí)驗(yàn)，科研，使用，維修等領(lǐng)域，借助于專門的儀器設(shè)備，為了及時獲得被測、被控對象的作息而進(jìn)行實(shí)時或非實(shí)時的定性檢測和測量并出具檢測報告的一個過程。醫(yī)療設(shè)備在使用的過程中需要我們不斷的檢測、評估，保證其正常的工作，才能讓醫(yī)療設(shè)備更好地發(fā)揮優(yōu)勢，因此醫(yī)療設(shè)備的日常監(jiān)測是必不可少的。目前，質(zhì)量檢測包括安全性檢測、外觀檢測、性能檢測等，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所有的設(shè)備都需要進(jìn)行質(zhì)量檢測，只是需要檢測的等級有所不同?？梢灶A(yù)見，質(zhì)量檢測范圍會越來越廣。并且檢測設(shè)備帶電部件到外殼的絕緣電阻測試：將QA-90的一端和被測儀器的接地端連接。另一端和被測儀器的火線和零線連接到一起，然后進(jìn)行絕緣電阻測量應(yīng)用部分到外殼的絕緣阻抗[2]。

2.3質(zhì)檢人員專業(yè)知識的不足

醫(yī)院設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作中沒有專業(yè)型的質(zhì)檢人員與之匹配，使其醫(yī)院化工企業(yè)極度缺乏權(quán)威類的質(zhì)檢人員，醫(yī)院設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作中質(zhì)檢人員的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)嚴(yán)重的不平衡，并且醫(yī)院設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作中的質(zhì)檢人員缺乏相關(guān)的專業(yè)知識培訓(xùn)與技術(shù)管理，而且醫(yī)院設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作的分配處于無組織、無管理的狀態(tài)。質(zhì)檢人員的培訓(xùn)和管理也是隨心所欲的。質(zhì)檢人員的素質(zhì)較低，導(dǎo)致檢驗(yàn)行為缺少必要的依據(jù)和規(guī)范，容易造成質(zhì)檢人員的不規(guī)范操作。目前，計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作中質(zhì)檢人員的培訓(xùn)方法還是處于閱讀式管理方法，培訓(xùn)內(nèi)容死板枯燥，所以計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作中應(yīng)該增加專業(yè)的質(zhì)檢人員[3]。

3.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的措施

3.1完善醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作的管理體制

計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作應(yīng)該建立科學(xué)合理的管理體制，派遣專門的審查人員對計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的結(jié)果進(jìn)行有效的管理，有效的減低療效與安全等方面的問題，實(shí)現(xiàn)計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測管理的最佳化分析。計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作的管理體制得不到有效的整合，逐漸出現(xiàn)質(zhì)檢人員專業(yè)知識的不足的問題。細(xì)化計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作的管理職責(zé)，按照計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的工作情況，確定管理部門的全面職責(zé)。明確計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作的管理職責(zé)，計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測應(yīng)該建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膷徫宦氊?zé)體制、充分界定人員職能、明確劃分人員責(zé)任，嚴(yán)格按照崗位職責(zé)的標(biāo)準(zhǔn)體制來執(zhí)行。明確計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的管理目標(biāo)，把計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行全面提高，盡可能做到規(guī)范化和統(tǒng)一化。針對于計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測工作的順利進(jìn)行，進(jìn)一步提升技術(shù)經(jīng)驗(yàn)[4]。為此，應(yīng)當(dāng)重視和完善管理體制，彌補(bǔ)管理體制中的不足，從實(shí)際情況出發(fā)，完善管理體制。

3.2完善醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的方法

（1）細(xì)化設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的工作，計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的工作進(jìn)行詳細(xì)的細(xì)化分類，由計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測過程的大項(xiàng)分類到末級分項(xiàng)，由計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的末級分項(xiàng)到的具體步驟。確立計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的工作目標(biāo)，計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的工作應(yīng)圍繞明確的管理體系展開，明確計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的工作目標(biāo)。

（2）建立質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)的組織機(jī)構(gòu)，質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)是一項(xiàng)綜合性工作，成立專門的質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)組織機(jī)構(gòu)，明確各崗位職責(zé)，提升醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的醫(yī)療效果。

（3）明確計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的工作職責(zé)，建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膷徫宦氊?zé)體制、充分界定人員職能、明確劃分人員責(zé)任，嚴(yán)格按照崗位職責(zé)來執(zhí)行，保證醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的真實(shí)有效性[5]。

3.3優(yōu)化質(zhì)檢人員的專業(yè)能力

質(zhì)檢人員對于計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的規(guī)范操作還是有待完善和提高，應(yīng)該在上崗之前進(jìn)行實(shí)地的考察和專業(yè)、有效的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，這對于質(zhì)檢人員的安全性與專業(yè)性都有非常重要的意義，而質(zhì)檢人員的專業(yè)能力直接提高對醫(yī)療設(shè)備的了解情況，而醫(yī)療設(shè)備的了解情況直接影響到醫(yī)院的發(fā)展，因此完善質(zhì)檢人員的專業(yè)能力是必須重視和提高警惕的一項(xiàng)專業(yè)訓(xùn)練。而醫(yī)院對于醫(yī)療設(shè)備的使用情況也有安全標(biāo)準(zhǔn)，這種標(biāo)準(zhǔn)隨著醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展一定會越來越高，而醫(yī)療設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)也會隨著病情的不同而有不同要求，應(yīng)當(dāng)?shù)母鶕?jù)病情的特點(diǎn)綜合性地考慮。以此確保醫(yī)療設(shè)備檢測的安全性，這就需要質(zhì)檢人員極高的專業(yè)性[6]。

4. 結(jié)束語

一定程度上，我國醫(yī)療企業(yè)危機(jī)和機(jī)遇是并存的。當(dāng)前的社會是一個經(jīng)濟(jì)及科技爆炸式發(fā)展的社會，在檢驗(yàn)方法完善的同時，醫(yī)院對計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的重視達(dá)到了前所未有的地步，對醫(yī)療設(shè)備的需求也逐年提高，未來社會將是一個高科技、高質(zhì)量的社會，人們對此抱著美好的憧憬的同時，醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定與質(zhì)量檢測的方法是未來企業(yè)建設(shè)的重中之重，是發(fā)展現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)，為人們生活安全提供保障，展望未來，希望我們可以賦予歲月以文明。

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