王琦瑛

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02-0-02

引言：

高血壓多發(fā)生于老年人群之中，老年人由于身體功能衰退，一旦出現(xiàn)高血壓，不能及時(shí)進(jìn)行控制，很容易引發(fā)心肌梗死、腦卒中等疾病，嚴(yán)重者將會(huì)對(duì)患者的生命安全帶來重大威脅。目前，臨床上治療高血壓的主要方式就是長期使用降壓藥物來控制患者的血壓水平，根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不同降壓藥對(duì)于老年高血壓患者的血壓水平穩(wěn)定作用也不一樣[1]。為了研究不同的降壓藥對(duì)老年高血壓患者血壓水平的穩(wěn)定作用，我們特地抽取了2014年5月～2015年6月于我院接受高血壓治療的老年高血壓患者130例，對(duì)他們進(jìn)行研究與分析的過程和結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽取2014年5月～2015年6月于我院接受高血壓治療的老年高血壓患者130例，其中男性患者有82例，女性患者有48例，他們的年齡在61歲～89歲之間，平均年齡為（72.1±3.2）歲，他們的病程在3年～35年之間，平均病程為（19.8±2.5）年。經(jīng)臨床診斷他們的病情全部符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床表現(xiàn)均為夜尿增多、容易出現(xiàn)疲勞、心悸或者早搏，部分患者伴有高血壓家族史，對(duì)所有患者進(jìn)行非同日連續(xù)監(jiān)測3次血壓，其中有兩次舒張壓大于90mmHg或者兩次收縮壓大于140mmHg即可判定為高血壓。

1.2 方法 查閱全部患者的臨床診治資料，分析他們的降壓藥物運(yùn)用類型以及血壓的控制情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所得數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理與分析，利用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的方式對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行標(biāo)示，兩組之間的計(jì)量數(shù)據(jù)資料用t來檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用進(jìn)行檢驗(yàn)，以p﹤0.05來表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究所抽取的130例患者中，在使用降壓藥物之后，所有患者的平均收縮壓為（119.8±8.2）mmHg，平均舒張壓為（81.1±7.6）mmHg，其中有107例患者舒張壓達(dá)標(biāo)，達(dá)標(biāo)率為82.4%，有93例患者收縮壓達(dá)標(biāo)，達(dá)標(biāo)率為71.6%，所有患者舒張壓的達(dá)標(biāo)率明顯要高于收縮壓的達(dá)標(biāo)率，兩者之間的對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p﹤0.05）。

3 討論

高血壓是目前世界上比較難以治愈的頑癥之一，患有高血壓的患者需要長期依靠藥物來進(jìn)行病情的緩解，控制疾病的進(jìn)一步惡化。近年來，我國在高血壓降壓藥物的研究方面也獲得了一定的進(jìn)展，一些新型的藥物也開始在臨床上進(jìn)行廣泛的應(yīng)用，比如：β受體拮抗劑、利尿劑、血管擴(kuò)張劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)移本科抑制劑等，在臨床使用中也取得了較好的治療效果[2]。在對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療的過程中，嚴(yán)格控制患者的血壓是治療高血壓的基本出發(fā)點(diǎn)，但是由于不同的降壓藥物的降壓機(jī)制不同，所以他們?cè)谂R床上的表現(xiàn)也會(huì)有很大的差別，在對(duì)患者選擇降壓藥物時(shí)，一定要根據(jù)藥物的耐藥性以及患者的具體病情來進(jìn)行降壓藥的選擇，只有選擇科學(xué)、合理、對(duì)癥的降壓藥，才能夠取得更好的臨床治療效果。利尿劑主要可以用來治療單純收縮期以及伴有心力衰竭的高血壓疾病，對(duì)于合并哮喘的老年高血壓患者，不適合使用利尿劑進(jìn)行治療。在治療合并左心功能不全、合并心肌梗死以及合并糖尿病的高血壓患者時(shí)，使用腎素血管緊張素抑制類藥物能夠達(dá)到很好的治療效果。如果在對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療的過程中，使用單一藥物無法有效控制患者的血壓，而提高藥物的使用劑量又會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，可以考慮對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合用藥，根據(jù)不同藥物在降壓過程中的不同作用機(jī)制，讓藥物在對(duì)高血壓患者進(jìn)行降壓的過程中發(fā)揮協(xié)同作用，多種藥物一起發(fā)揮出最佳的治療效果[3]。本次研究所抽取的130例患者主要使用頡沙坦、卡托普利以及絡(luò)活喜為主要治療藥物，本次研究結(jié)果顯示，患者的舒張壓達(dá)標(biāo)率要高于收縮壓達(dá)標(biāo)率，可以看出降壓藥對(duì)于患者舒張壓的控制效果更好一些。

通過本次的研究我們可以發(fā)現(xiàn)，降壓藥能夠有效穩(wěn)定老年高血壓患者的血壓水平，并且對(duì)舒張壓的控制效果要優(yōu)于對(duì)收縮壓的控制效果，在臨床上對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行治療的過程中，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況調(diào)整藥物劑量以及藥物使用類型，達(dá)到更好的治療效果。

參考文獻(xiàn)：

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