陳慧蘭

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02--02

肺心病是呼吸道感染誘發(fā)的慢性肺源性心臟病，以老年人為主要發(fā)病人群。肺心病患者存在水腫、缺氧、呼吸困難等問(wèn)題，如不及時(shí)治療疾病易進(jìn)展，患者容易出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭等問(wèn)題，進(jìn)而影響生命安全[1]。為探究給予肺心病患者“舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育”對(duì)患者護(hù)理情況的影響，本實(shí)驗(yàn)以我院收治的260例肺心病患者為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2016年10月-2017年10月內(nèi)收治的260例肺心病患者為研究對(duì)象。在入院治療時(shí)，所有患者都存在咳嗽、咳痰、呼吸困難等問(wèn)題，有阻塞性肺氣腫史和慢性支氣管炎，符合“肺心病指征”，確診為肺心病患者[2]。包括98例呼吸衰竭患者，88例電解質(zhì)紊亂患者和74例肺源性疾病患者。利用隨機(jī)數(shù)表法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組130人。實(shí)驗(yàn)組內(nèi)男性84人，女性46人，患者年齡56.5-82.4歲，平均（67.4±9.3）歲；對(duì)照組內(nèi)男性76人，女性54人，患者年齡59.8-81.7歲，平均（68.8±8.7）歲。

本實(shí)驗(yàn)的納入標(biāo)準(zhǔn)為“簽訂實(shí)驗(yàn)同意書，同意配合實(shí)驗(yàn)內(nèi)容”；排除標(biāo)準(zhǔn)為“不同意實(shí)驗(yàn)、近三個(gè)月參與過(guò)其他實(shí)驗(yàn)、瀕死、精神異常等”。所有患者在一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具備可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者“常規(guī)護(hù)理”，主要包括生命體征監(jiān)測(cè)、呼吸護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理等；給予實(shí)驗(yàn)組患者“舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理”，即在對(duì)照組患者護(hù)理基礎(chǔ)上強(qiáng)化如下三點(diǎn)內(nèi)容：（1）強(qiáng)化患者的心理舒適護(hù)理，積極與患者及家屬溝通交流，盡可能全面、及時(shí)的掌握患者的心理，幫助患者樹立健康心態(tài)，正確面對(duì)疾病；（2）強(qiáng)化患者的呼吸舒適護(hù)理，基于患者情況設(shè)計(jì)舒適的排痰措施，保證患者呼吸舒適、暢通；（3）強(qiáng)化患者的健康教育護(hù)理，向患者和家屬科普疾病知識(shí)，傳授簡(jiǎn)單的護(hù)理技能，提高護(hù)理的主動(dòng)性，延展護(hù)理的覆蓋面。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）記錄患者的住院花費(fèi)和住院時(shí)間；（2）利用本院自制的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分：（3）利用護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，基于患者評(píng)分將患者分為三類：“非常滿意”為問(wèn)卷得分“≥90分”者；“滿意”為問(wèn)卷得分“<90分但≥80分”者；否則為“不滿意”。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，組間同類型計(jì)量比較使用t檢驗(yàn)，組間同類型計(jì)數(shù)比較使用檢驗(yàn)， P<0.05 為比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的一般資料比較

在住院時(shí)間、住院花費(fèi)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分三個(gè)維度，實(shí)驗(yàn)組患者的指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1.

2.2 患者的護(hù)理滿意度比較

對(duì)照組內(nèi)共有102例患者護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷“≥80分”，即護(hù)理“非常滿意”或“滿意，占該組總?cè)藬?shù)的78.46%；實(shí)驗(yàn)組內(nèi)共有121例患者護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷“≥80分”，即護(hù)理“非常滿意”或“滿意，占該組總?cè)藬?shù)的93.08%。兩組患者的護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果比較差異明顯，其中=11.38，P=0.00<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2.

3 討論

肺心病是臨床領(lǐng)域老年人高發(fā)的一種心臟病類型，特點(diǎn)是病程長(zhǎng)、治療難度大、復(fù)發(fā)率較高等[3]。肺心病不僅影響患者的生存質(zhì)量、威脅患者生命，還給患者帶來(lái)了巨大的心理壓力。臨床研究結(jié)果顯示：良好的護(hù)理感受有益于提高患者的護(hù)理配合度進(jìn)而提高護(hù)理的效果；良好的健康教育能夠有效延展臨床護(hù)理，提高患者的預(yù)后[4]。因而“舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理”的護(hù)理辦法于優(yōu)化肺心病患者的護(hù)理效果能夠產(chǎn)生積極地作用。如在本實(shí)驗(yàn)中，接受“舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理”的實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理一般資料（15.6±4.2d、0.6±0.1萬(wàn)、89.2±8.6分）明顯優(yōu)于接受“常規(guī)護(hù)理”的對(duì)照組患者的護(hù)理一般資料（24.5±5.4d、0.8±0.1萬(wàn)、76.5±8.4分），兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度（93.08%）明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度（78.46%），兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，充分的證明了“舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理”的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，“舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育”在優(yōu)化肺心病患者護(hù)理效果方面能夠發(fā)揮出積極的作用，患者的一般護(hù)理情況明顯更優(yōu)，護(hù)理滿意度明顯更高，因而值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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徐桂蓉.舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)肺心病患者護(hù)理的臨床效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（35）：118-120.

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