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        論旅游環(huán)境中心血管疾病的防治

        2018-04-21 04:34:12韋薇楊麗英熊國蘭
        當(dāng)代旅游 2018年6期
        關(guān)鍵詞:心血管疾病防治

        韋薇 楊麗英 熊國蘭

        摘要:目的:為了讓人們了解到,多樣性的旅游環(huán)境會對心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展變化和轉(zhuǎn)歸有一定的影響。方法:選擇2016年至2017年為本次研究的時間段。2016年整年采取一般清洗方法,2017年整年采取CQI,選擇一樣的器械50件在不同時間段內(nèi)進行對比和研究。結(jié)果:在實施CQI后,清洗質(zhì)量實施前合格率低于實施后,P<0.05。結(jié)論:采取CQI可以控制在清洗腔鏡器械過程中的疏忽環(huán)節(jié),改善清洗質(zhì)量,可以應(yīng)用于實踐。

        關(guān)鍵詞:旅游環(huán)境;心血管疾病;防治

        持續(xù)質(zhì)量改進(continuousqualityimprovement,CQI)是以整體質(zhì)量管理為基礎(chǔ)的質(zhì)量管理理論。持續(xù)質(zhì)量改進強調(diào)全面、持續(xù)的質(zhì)量管理。在注重清洗質(zhì)量的同時,重視控制環(huán)節(jié)和管理過程。微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展逐漸增大控制環(huán)節(jié)在臨床手術(shù)方式中占據(jù)的分量,但手術(shù)器械結(jié)構(gòu)的復(fù)雜,使得清洗工作存在很大的難度,增加了手術(shù)風(fēng)險。因此,本院從2015年1月開始成立專門的小組對清洗質(zhì)量進行持續(xù)改善,取得了一些成效,現(xiàn)詳述如下。

        一、資料與方法

        (一)一般資料

        旅游的環(huán)境情況和心血管疾病的發(fā)展是緊密相關(guān)的。本次實驗采用數(shù)據(jù)SPSS19.0軟件處理研究,計數(shù)資料采用%表示和X2檢驗,計量資料采用(sx±)表示和t檢驗,P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。其中工具包括5個電鉤、9把彎鉗、23把組織剪、11把電棒、25根吸引器管和21個吸引器頭。

        (二)方法

        不管是什么樣的旅游,也不管用什么樣的方式去旅游,每個旅游者肯定都會感覺到非常地疲憊。在這樣的過程中每個人的身體要使用大量的能量。這些能量是身體的循環(huán)系統(tǒng)提供的,這樣一來,人的心跳就會加快、人的心臟跳動頻率是安靜情況下的6倍。心臟自身的代謝也明顯增加,需要大量的氧氣來支撐。如果長時間地持續(xù)這一過程,人的身體就會覺得疲憊心慌、沒有力氣等。這種情況,對一個身體正常得人來說,可能體息一段時間后就會很快地恢復(fù)正常,可是如果旅游者剛好是一個肺心病、高血壓、冠心病等患者,遇到這種情況就應(yīng)該認(rèn)真地對待。因為這種病人心臟對缺血、缺氧的耐受度大大不及正常人,這種持續(xù)的缺血缺氧,會引起病人冠狀動脈的供血不足。酸性物質(zhì)的代謝會引起各種心臟方面疾病的發(fā)生。對于有潛在心臟病的旅游者來說,最好的出行方法是仔細安排自己的旅游時間,勞逸結(jié)合使身體經(jīng)過一段疲勞后,也可以充分的休息。一旦出現(xiàn)身體不適,各種心臟方面的不好的等癥狀,病人首先不要有緊張和恐懼心理,應(yīng)立即停止旅游活動,在通風(fēng)性強、安靜、舒適的環(huán)境中休息??梢苑觅N身帶的“消心痛”、“硝酸甘油”等藥物,如果休息和自我服藥后仍不能減輕,就一定要就近就醫(yī),最好是在別人的幫助下就醫(yī),一定不要進行劇烈的活動,防止一不小心進一步加劇情況。

        (三)觀察指標(biāo)

        根據(jù)之前目標(biāo)隨機抽查實施前后腔鏡器械的清洗質(zhì)量,每次隨機抽查30套,不間斷抽查20次。合格要求:腔鏡表面放大鏡檢查也無殘留物為合格。

        1.結(jié)果

        在實施CQI后,清洗質(zhì)量實施前合格率低于實施后,P<0.05。

        2.討論

        腔鏡手術(shù)因為手術(shù)切口小,所以對中心血管疾病患者造成的痛苦也相對較少。醫(yī)生和患者雙方都認(rèn)可其手術(shù)以后恢復(fù)快、并發(fā)癥低等優(yōu)勢。[3]臨床實踐很廣泛,但器械自身細小的管腔、復(fù)雜的活動關(guān)節(jié)、復(fù)雜的構(gòu)造導(dǎo)致清洗難度較大。所以要求做好腔鏡器械的使用安全和管理規(guī)范。這樣能夠提高腔鏡手術(shù)質(zhì)量,保證清洗質(zhì)量合格。如果腔鏡器械長期不清洗徹底會導(dǎo)致關(guān)節(jié)靈活度降低,對器械正常使用造成影阻礙,甚至縮短其使用壽命,降低手術(shù)效率。常規(guī)清洗工作中,人員清洗處理的細節(jié)并不十分規(guī)范。例如高壓水槍的使用方法不正確,可拆卸的部件沒有拆卸至最小單位。不能保障清洗的質(zhì)量。本次研究結(jié)果證明:P<0.05,所以臨床實踐是完全可行的。

        天氣多樣性中,霧霾,是一種自然現(xiàn)象。霧霾對人體生命健康有比較大的的影響。有數(shù)據(jù)顯示,同樣的患者,在這種天氣下,在室內(nèi)和在室外的各項生命指標(biāo)明顯變化,并有心力指數(shù)下降等情況的發(fā)生。針對抵抗力相對較弱的患者,其受到霧霾天氣的影響,發(fā)病率被明顯提高。怎么處理霧霾對人們造成的危害,就變得特別重要。除此之外,炎熱天氣容易誘發(fā)心臟病,這已經(jīng)成為了醫(yī)學(xué)界的共識。酷熱之下,人的身體需要調(diào)節(jié)自己的體溫以適應(yīng)天氣的變化,這會增加心臟的負荷,進而導(dǎo)致心血管疾病,這對于逐漸虛弱的患者來說更是一項艱難的任務(wù)。有一個研究項目,在廣西、河北、江蘇三個省,首先研究氣候變暖這種天氣狀況對心血管疾病患者的影響,然后發(fā)現(xiàn),氣候變暖確實容易增加心血管病人死亡的幾率。就在去年夏季,新聞報導(dǎo)一名公交車司機,在行駛途中發(fā)生心臟病突發(fā)死亡。相似的事件在城市夏季每年都有發(fā)生。根據(jù)調(diào)查,在全球變暖的前提下,整個生態(tài)系統(tǒng)都會隨之改變,脆弱的人類,拳頭般大小的心臟將極大的困擾。在寒冷的環(huán)境中旅游,因為寒冷,所以會引起體溫過低,容易導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的嚴(yán)重病變。一般的寒冷刺激會使心輸出量增加,在10℃的環(huán)境中氧耗量增加6倍,心輸出量增加85%。所以應(yīng)在冬季里進行健康體檢,情緒不要過分激動,用科學(xué)的辦法保障自己的健康。面對旅游中可能會出現(xiàn)的各種突發(fā)情況,一方面我們要積極舉辦學(xué)術(shù)講座,宣傳突發(fā)情況的處理辦法;另一方面,也是更重要的,就是要社會每個群體要通力合作,政府、專家乃至企業(yè)和媒體共同行動,這樣才能保證旅游中心血管疾病的防治工作的可持續(xù)發(fā)展,才能從根本上提高宣傳力度。

        綜上所述,惡劣天氣對心血管疾病患者的病發(fā)影響相對較大,需要病人提高預(yù)防意識,加強對霧霾天氣危害的預(yù)防,保證病人的身體健康。心血管疾病冬季會頻發(fā)。[4]關(guān)鍵是因為寒冷會讓人體的血管顫抖和收縮。除此之外,在冷空氣的進攻下,人的身體體會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮,造成心率加快等情況,從而導(dǎo)致心跳加快等情況。這樣會使心血管疾病患者發(fā)生頭疼、頭暈、頭脹等癥狀,甚至?xí)鸶鞣N意外事件,所以強烈建議心血管疾病患者在天氣多樣性的前提下提高警惕。在平時生活時更應(yīng)當(dāng)做好預(yù)防保健措施,防止心血管疾病的突發(fā)。

        參考文獻:

        [1]謝佳,任帥,張莉華.RCA在提高消毒供應(yīng)中心腔鏡器械清洗質(zhì)量管理中的運用[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(17):327.

        [2]張林林.長春市空氣污染與呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)疾病急性發(fā)作的相關(guān)性研究[D].吉林大學(xué),2017.

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