陳雨成

摘 要：對于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)來說，CT機起到的作用非常重要，是一種應(yīng)用非常廣泛的臨床診斷設(shè)備，尤其是對于內(nèi)臟和心腦血管疾病來說，CT機設(shè)備更是必不可缺，所以價值非常重要?，F(xiàn)在科學(xué)技術(shù)還在不斷進(jìn)步，CT技術(shù)在進(jìn)步的同時，設(shè)備也在不斷更新?lián)Q代，診斷效果越來越好、準(zhǔn)確率也在不斷提高，只有提高診斷效果才能進(jìn)一步進(jìn)行準(zhǔn)確治療。但是正因為CT設(shè)備診斷效果好、使用頻率高，所以一旦出現(xiàn)故障就要立即進(jìn)行維修。本文首先簡要總結(jié)了CT設(shè)備的常見故障，之后總結(jié)了一些維修方法，希望可以給相關(guān)工作的開展提供一些參考。

關(guān)鍵詞：CT；技術(shù)進(jìn)展；故障維修

CT是計算機體層攝影的簡稱，其可以直接檢查人體內(nèi)部器官，一旦發(fā)現(xiàn)病變即可發(fā)現(xiàn)。CT設(shè)備當(dāng)中，最為重要的部分就是計算機以及掃描系統(tǒng)，一旦設(shè)備出現(xiàn)故障，就可能會給醫(yī)院正常工作的開展帶來不便，也讓患者難以及時確診。所以這就要求及時保證設(shè)備的使用狀態(tài)，并且結(jié)合設(shè)備的故障類型來有針對性地進(jìn)行檢修。

一、CT技術(shù)的發(fā)展

CT技術(shù)從產(chǎn)生至今已經(jīng)經(jīng)歷了很多個發(fā)展階段，起初僅能進(jìn)行部分器官的檢查，之后才拓展到對一些運動器官檢查?，F(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院都已經(jīng)可以實現(xiàn)64排螺旋CT，并且在臨床診斷中發(fā)揮越來越大的價值。

（一）CT技術(shù)發(fā)展歷史回顧

CT技術(shù)的優(yōu)勢在于可以直接清洗地成像，由于其高度的便利性而被廣泛應(yīng)用。CT技術(shù)最早在上個世紀(jì)七十年代產(chǎn)生，但是最初僅可以進(jìn)行頭部成像，后來就可以發(fā)展到檢查全部人體器官。在上個世紀(jì)八十年代開始，CT機掃描速度還在不斷加快，之后才實現(xiàn)了多層次的連續(xù)掃描，現(xiàn)在已經(jīng)可以掃描256層，診斷圖像更加清晰，現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平還在不斷提高，CT技術(shù)還將發(fā)揮越來越大的診斷作用。

（二）關(guān)于雙源CT成像

雙源CT成像這項技術(shù)包括的內(nèi)容非常廣泛，不僅僅有雙套x線球管和探測器系統(tǒng)，更包括了自動劑量控制、自由螺旋全景技術(shù)等等。和原有的CT技術(shù)相比，雙源CT成像技術(shù)更先進(jìn)，可以實現(xiàn)圖像的采集，診斷效率更高。

二、關(guān)于常見的CT故障

（一）操作不當(dāng)導(dǎo)致的故障

在設(shè)備使用的過程中，常見的操作不當(dāng)引起的故障有預(yù)熱不足、同時也經(jīng)常由于圖像掃描過程中沒有矯正設(shè)備，圖像就會不均勻。如沒有準(zhǔn)確定位患者病灶、或者患者身上還有其他物體干擾檢查，設(shè)備就會出現(xiàn)偽影，甚至造成死機。

（二）硬件設(shè)備的損壞

CT設(shè)備本身也是由各種機械組合而來的，所以設(shè)備使用時間越長，零件就會受到越嚴(yán)重的磨損?，F(xiàn)在在臨床使用的CT設(shè)備大多都采用滑環(huán)技術(shù)，所以經(jīng)常在掃描過程中進(jìn)行單向勻速運轉(zhuǎn)，在長期旋轉(zhuǎn)摩擦也經(jīng)常會導(dǎo)致設(shè)備接觸不良、丟失控制信號燈等，這也是旋轉(zhuǎn)機下出現(xiàn)故障的主要形式。而部分CT機也使用磁懸浮驅(qū)動技術(shù)，在一定程度上有效減少了旋轉(zhuǎn)機故障的發(fā)生。

（三）環(huán)境因素引起的故障

主要是CT機室內(nèi)的溫度、濕度和空氣的凈化程度以及CT供電的穩(wěn)定性等。當(dāng)室內(nèi)的溫度過高，通風(fēng)不好則會出現(xiàn)較多的灰塵，然后使得電源和變壓器的溫度升高，當(dāng)溫度達(dá)到一定程度時就會將電源或者變壓器燒毀，損壞電路板，使得探測器和相關(guān)的電路溫度過高，機器的保護(hù)性中斷。而當(dāng)室內(nèi)的濕度過高時則會對電路有較大的影響，造成電子器件斷路實效，瞬間停電，損壞保險管等。而空氣凈化效果不好，則會導(dǎo)致計算機的各個部位出現(xiàn)較多的灰塵，影響計算機的正常運行，且也會使得光學(xué)信號傳遞出現(xiàn)錯誤；而CT機的供電不穩(wěn)則會使得電源或者其他零件燒壞，嚴(yán)重時造成X射線不穩(wěn)定，使得成像質(zhì)量較低。

三、CT機的維修

CT中最為核心和重要的部分之一為球管，它的好壞直接影響著機能否正常工作，對患者疾病的診斷也具有較好的意義，也會影響著醫(yī)院的經(jīng)濟效益，因此它的保養(yǎng)與維修較為重要?，F(xiàn)將球管的維護(hù)與保養(yǎng)總結(jié)為以下幾點。

（一）使用前進(jìn)行預(yù)熱

CT機在停止掃描后數(shù)小時若再次進(jìn)行掃描時，則應(yīng)該從機器的使用提示中對CT機進(jìn)行預(yù)熱掃描，對CT機進(jìn)行預(yù)熱掃描，減少了直接使用對CT機帶來的損害，有利于延長球管的使用壽命。

（二）正確控制曝光條件

根據(jù)患者的年齡、胖瘦和掃描部位，將CT機進(jìn)行調(diào)整，設(shè)定出最精確的掃描條件，這樣能夠有效減少多余的球管損耗，減少過量的輻射對患者的傷害。同時，確定掃描患者的掃描部位，根據(jù)控制定位像長度精確北方患者的體位，盡量減少非檢查部位的曝光，減低對球管的損害。

（三）控制溫濕度和檢測的環(huán)境

球管在曝光的過程中會產(chǎn)生較多的熱量，掃描室應(yīng)配備足夠的散熱系統(tǒng)，按規(guī)定嚴(yán)格控制掃描室的溫、濕度。其室溫保持在22攝氏度，濕度為37%，并保證其通風(fēng)效果，保證空氣在掃描架內(nèi)的循環(huán)，能夠有效保證球管內(nèi)的散熱情況，提高其冷卻的效果，減少官套內(nèi)熱量的產(chǎn)生。

（四）減少球管旋轉(zhuǎn)陽極和燈絲的空耗

當(dāng)掃描程序處于準(zhǔn)備好的狀態(tài)下時，應(yīng)立即進(jìn)行曝光和掃描，而此時球管的旋轉(zhuǎn)陽極已經(jīng)達(dá)到了比較高的速度，而燈絲也加熱到了所需要的溫度，若不能及時及進(jìn)行曝光，則會導(dǎo)致球管的空耗。因此在準(zhǔn)備好后及時進(jìn)行掃描部位的曝光。在操作過程中應(yīng)避免不恰當(dāng)?shù)牟僮鳎谌粘５膾呙柚?，減少對mA值的預(yù)調(diào)，降低曝光時間，將曝光條件修改到最好是延長燈絲壽命的有效措施。

（五）良好的維護(hù)

在日常的工作中，做好設(shè)備的預(yù)防和維修，確保整體設(shè)備的良好狀態(tài)，尤其是球管高壓的控制系統(tǒng)，應(yīng)保證它的良好運行狀態(tài)，在出現(xiàn)問題時隨時進(jìn)行維修，應(yīng)做到定期進(jìn)行高壓電纜插頭的檢查，從而保障球管的正常運行。

（六）電網(wǎng)穩(wěn)定潔凈

供電系統(tǒng)的穩(wěn)定和清潔是保證CT球管及系統(tǒng)穩(wěn)定運行的必要條件。在CT機的正常使用中應(yīng)保持供電的穩(wěn)定，避免其他設(shè)備對CT供電系統(tǒng)的影響，從而使CT在使用過程中的電流正常，散熱系統(tǒng)也正常，減少對CT機的損害。

CT機的主要組成部分是放射源與數(shù)據(jù)采集、處理、控制，機械傳動，圖像顯示等。隨著計算機技術(shù)的發(fā)展，尤其是滑環(huán)技術(shù)的引用，CT機的集成化程度也越來越高。運此外，大型醫(yī)療設(shè)備隨機所附的設(shè)備維修資料多數(shù)為英語版，平時要注意英語和計算機的學(xué)習(xí)。按照維修資料查找相應(yīng)的故障解決辦法，隨時與工程師保持聯(lián)系，以保證技術(shù)支持。做好定期保養(yǎng)維護(hù)，避免非正常原因影響機器工作。另外，維修集成度較高的電路板時，應(yīng)注意做好靜電防護(hù)。

四、結(jié)語

現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)還在不斷發(fā)展的過程中，CT設(shè)備也隨CT技術(shù)的進(jìn)步而不斷發(fā)生變化。但是在使用過程中，經(jīng)常由于使用頻次過多而導(dǎo)致設(shè)備故障。這就要求我們在平日工作中積極注重使用細(xì)節(jié)，并且保證散熱系統(tǒng)維持在正常的工作狀態(tài)，為了避免散熱系統(tǒng)被堵塞也要保證保證環(huán)境的整潔。本文首先簡要總結(jié)了CT設(shè)備的常見故障，之后總結(jié)了一些維修方法，希望可以給相關(guān)工作的開展提供一些參考。

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