朱建芳

（嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，上海 201800）

近些年來(lái)因醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得護(hù)理出現(xiàn)了變革。護(hù)理工作者在護(hù)理工作之中更加重視患者的心理需求和心理護(hù)理干預(yù)[1-2]。本文主要分析心理護(hù)理應(yīng)用在中醫(yī)門診治療之中所取得的效果，得出下文報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年04月01日～2017年04月04日于本院的中醫(yī)門診科進(jìn)行治療的患者200例研究對(duì)象，按照患者治療的先后順序?qū)⑵浞譃閮山M，各100例，參照組行常規(guī)護(hù)理，而其干預(yù)組行心理護(hù)理。其中，參照組男59例，女41，年齡22～73歲，平均年齡（38.7±4.6）歲；干預(yù)組男57例，女43例，年齡34～72歲，平均年齡（38.2±4.7）歲。兩組的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組未進(jìn)行心理護(hù)理，做好環(huán)境護(hù)理、藥物指導(dǎo)等工作。干預(yù)組進(jìn)行了心理護(hù)理，大致如下：對(duì)患者展開勸說(shuō)，通過(guò)正面積極的語(yǔ)言刺激患者心理、生理。有時(shí)候勸說(shuō)開導(dǎo)法對(duì)患者產(chǎn)生的刺激能夠和針灸、藥物等相當(dāng)，通過(guò)勸說(shuō)開導(dǎo)的方式展開語(yǔ)言溝通、闡明道理、安慰同情，向患者解釋清除疾病機(jī)理以及情志不暢對(duì)其產(chǎn)生的影響，幫助患者消除憂慮，建立起患者長(zhǎng)期治療的信心。護(hù)理人員需要及時(shí)與患者、家屬展開有效的交流，做好與病患家長(zhǎng)之間的溝通，給予安慰，并詳細(xì)解答每個(gè)病患的疑問(wèn)，讓病患了解治療方法、治療過(guò)程以及治療效果，將成功案例介紹給病患和家屬，讓病患建立起治療信心。護(hù)理人員需以親切溫柔的態(tài)度與病患和家屬進(jìn)行溝通，了解病患訴求，加深醫(yī)護(hù)人員與病患之間的感情交流，以此消除病患戒備心理。可通過(guò)播放視頻、聽音樂(lè)或者玩游戲等，轉(zhuǎn)移患者的注意力，或通過(guò)眼神和肢體動(dòng)作給予肯定，緩解的不安。告知患者需用樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待該疾病，建立患者治療的信心。護(hù)理人員需要了解患者的心理狀況，哦了解患者情志不暢的主要原因，指導(dǎo)患者自我調(diào)節(jié)，開闊其心境有利于患者進(jìn)行治療。鼓勵(lì)患者和家屬說(shuō)出心中的不安和疑惑，護(hù)理人員通過(guò)自己專業(yè)進(jìn)行解釋，消除患者的懷疑和猜忌，放下思想包袱，配合醫(yī)師進(jìn)行治療。

1.3 評(píng)定指標(biāo)

本次研究主要對(duì)療效、SDS評(píng)分、SAS評(píng)分以及護(hù)理滿意度展開分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，計(jì)量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效和滿意度

干預(yù)組完全緩解60例，部分緩解32例，穩(wěn)定3例，進(jìn)展5例；常規(guī)組完全緩解47例，部分緩解21例，穩(wěn)定20例，進(jìn)展12例組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。干預(yù)組護(hù)理滿意度和療效明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效和滿意度比較分析[n（%）]

2.2 SAS和SDS評(píng)分

干預(yù)組SAS和SDS評(píng)分明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組SAS和SDS評(píng)分分析（±s，分）

表2 兩組SAS和SDS評(píng)分分析（±s，分）

組別 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分干預(yù)組 56.2±2.9 51.7±1.9參照組 60.1±3.2 60.4±2.5 T 5.978 5.684 P 0.001 0.001

3 討 論

我國(guó)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，情志不暢的不僅僅是疾病的誘因，也會(huì)對(duì)疾病的康復(fù)、治療產(chǎn)生一定的影響[3]。心理護(hù)理能夠從中醫(yī)的角度進(jìn)行切入，了解女患者的情志不暢原因，告訴患者情志會(huì)對(duì)身體功能產(chǎn)生影響，影響患者的康復(fù)。做好健康教育知識(shí)宣講工作，知識(shí)宣講內(nèi)容應(yīng)包含疾病的病因、治療方法、常見并發(fā)癥預(yù)防、預(yù)后效果以及功能鍛煉等等，提升患者的自護(hù)意識(shí)，同時(shí)為患者和其家屬重點(diǎn)講解在治療以及護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的意外狀況，鼓勵(lì)患者家屬參與到患者的治療之中[4]。在本文研究之中，干預(yù)組有效率為92.0%，常規(guī)組有效率為68.0%；干預(yù)組患者護(hù)理滿意度為95.0%，常規(guī)組護(hù)理滿意度為77.0%；干預(yù)組患者SDS評(píng)分和SAS評(píng)分明顯低于常規(guī)組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。概而言之，在中醫(yī)門診治療管理管理之中應(yīng)用心理護(hù)理，可患者的護(hù)理滿意度，可推廣。

[1] 方如夢(mèng).中醫(yī)個(gè)性化心理護(hù)理在肝硬化腹水患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].大眾科技,2016,18(07):101-103.

[2] 鄭夕霞.淺析心理護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防老年糖尿病患者抽血不良反應(yīng)發(fā)生的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(27):223-224.

[3] 如何做好普通門診病人的心理護(hù)理?[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,30(20):1895.

[4] 邱麗蓉,安雪梅.傳統(tǒng)中醫(yī)療法聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)亞健康醫(yī)護(hù)人員身心康復(fù)的影響[J].四川中醫(yī),2015,33(10):183-185.