張 旋

（解放軍第四五四醫(yī)院急診科，江蘇 南京 210000）

近些年，隨著我國生活水平的不斷提升，大眾對(duì)于生活質(zhì)量的要求越來越高，在此基礎(chǔ)上，一些心腦血管疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)于全社會(huì)的安全造成了很大的威脅[1]。急性心肌梗死作為這類疾病當(dāng)中比較復(fù)雜的一項(xiàng)，不僅具有較高的發(fā)病率，而且在致死率上也具有明顯的特征，因此對(duì)于這種病癥的護(hù)理流程進(jìn)行全面的研究和分析應(yīng)該是一項(xiàng)具有普遍現(xiàn)實(shí)意義的工作。在這樣的背景下，相關(guān)專家提出了優(yōu)化急診護(hù)理流程，實(shí)驗(yàn)表明這種護(hù)理措施能夠不斷提升患者的滿意度。為了切實(shí)研究這種護(hù)理流程的臨床應(yīng)用效果，本實(shí)驗(yàn)選取在我院進(jìn)行入院治療的急性心肌梗死患者60例展開研究，成果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～6月在我院進(jìn)行入院治療的急性心肌梗死患者60例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理流程的不同將其平均分為采用優(yōu)化急診護(hù)理流程的實(shí)驗(yàn)組與采用常規(guī)急診護(hù)理流程的對(duì)照組，各30例。其中，實(shí)驗(yàn)組男16例，女14例，平均年齡（69.0±2.3）歲，平均住院時(shí)間（53.4±1.3）min；對(duì)照組男19例，女11例，平均年齡（68.2±3.4）歲，平均住院時(shí)間（54.8±0.9）min。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組的患者采取常規(guī)的護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)化急診護(hù)理模式，具體操作流程如下：

（1）醫(yī)院的管理人員要在對(duì)患者進(jìn)行全面了解的前提下，為患者成立專門的工作小組，并設(shè)有既定的醫(yī)生和組長，對(duì)于年輕的護(hù)士進(jìn)行全面的指導(dǎo)，使得他們不斷提升對(duì)于心梗人員的護(hù)理力度以及水平。另外，也要對(duì)護(hù)理流程當(dāng)中存在的問題進(jìn)行全面的分析，使得一些信息傳遞不及時(shí)、不到位以及護(hù)理知識(shí)欠缺等現(xiàn)象都能夠得到解決。

（2）對(duì)于護(hù)理之前的流程進(jìn)行優(yōu)化。急診科要保證在接到急救電話的3 min之內(nèi)派出救護(hù)車進(jìn)行出診。出診過程要帶有足夠的器械，為護(hù)理工作的開展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在前往醫(yī)院的整個(gè)過程要對(duì)護(hù)理人員的生命體征進(jìn)行密切的監(jiān)視，同時(shí)也要安撫患者家屬的情緒，防止不配合工作等現(xiàn)象的出現(xiàn)[2]。醫(yī)院的人員要在患者到達(dá)醫(yī)院之前做好手術(shù)準(zhǔn)備，積極為患者爭(zhēng)取每一分鐘，為患者的生命健康奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（3）優(yōu)化接診流程。對(duì)于入院的患者，護(hù)理人員要在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)患者的病情進(jìn)行全面的診斷，比如進(jìn)行心電圖、血壓等的檢查，為急救流程的制定奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（4）優(yōu)化信息傳遞的流程。對(duì)于身體行動(dòng)不方便的患者，護(hù)理人員要在全面護(hù)理的前提下給予患者足夠的心理疏導(dǎo)，使得患者逐漸減輕自己對(duì)于心肌梗死等現(xiàn)象的恐懼，進(jìn)而為早日康復(fù)樹立足夠的信心。另外，心肌梗死患者由于自身的特點(diǎn)，在大小便以及更換衣物等過程中都會(huì)出現(xiàn)不同程度的問題，因此護(hù)理人員要在這些方面對(duì)患者給予足夠的幫助。對(duì)于護(hù)理過程中的信息傳遞環(huán)節(jié)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)由于信息傳達(dá)不到位等造成影響患者生命安全的現(xiàn)象，因此護(hù)理人員要在全面監(jiān)控患者信息的前提下使得所有員工對(duì)于患者的病情都能夠?qū)崿F(xiàn)全面的掌控，為患者的早日康復(fù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（5）優(yōu)化總結(jié)工作。對(duì)于治療完畢的患者，護(hù)理人員要進(jìn)行全面的總結(jié)，確?；颊咄耆珜?shí)現(xiàn)的康復(fù)。出院之后，醫(yī)護(hù)人員要在對(duì)之進(jìn)行全面分析的前提下將這種流程編寫成教材，為后續(xù)護(hù)理工作的開展提供良好的參考[3]。保證日后護(hù)理人員在開展護(hù)理工作的時(shí)候?qū)τ谧o(hù)理流程有一個(gè)全面的了解，為實(shí)現(xiàn)患者的早日康復(fù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)結(jié)束以后，對(duì)比兩組患者的急救時(shí)間、手術(shù)復(fù)發(fā)率以及護(hù)理成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在急救時(shí)間、手術(shù)復(fù)發(fā)率以及護(hù)理成功率上的差異如表1所示。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的急救平均時(shí)間為（30.12±4.15）min，手術(shù)復(fù)發(fā)幾率為2%，護(hù)理成功率為98%；對(duì)照組患者的急救平均時(shí)間為（51.43±4.54）min，手術(shù)復(fù)發(fā)幾率為10%，護(hù)理成功率為80%。組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者在急救時(shí)間、手術(shù)復(fù)發(fā)率以及護(hù)理成功率比較

3 討 論

目前，隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，大眾對(duì)于生活水平的要求越來越高，因此不健康的生活方式日益普遍，對(duì)于疾病發(fā)生幾率的增強(qiáng)提供了極大的便利。心肌梗死就是在這樣的背景下產(chǎn)生的一種疾病，這種疾病不僅具有發(fā)病迅速以及病情復(fù)雜的特點(diǎn)，而且對(duì)于患者的生命安全造成的影響是相當(dāng)大的[4]。因此對(duì)于這種疾病采取既定的護(hù)理方式以及急診護(hù)理流程對(duì)于提升患者的生命安全度具有十分重要的意義。在這樣的背景下，本研究選取在我院進(jìn)行入院治療的急性心肌梗死患者60例展開研究，結(jié)果顯示，在心肌梗死患者當(dāng)中引入優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)于提升手術(shù)成功率、降低復(fù)發(fā)幾率以及提升護(hù)理滿意度都具有十分重要的意義。因此在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上引入優(yōu)化急診護(hù)理流程模式是一項(xiàng)值得臨床應(yīng)用并加以推廣的模式。

[1] 朱月玲.優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇.2016(25):13-15.

[2] 夏繼娟.優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者行急診PCI治療效果的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育.2016(19):207-208.

[3] 張雪云.分析急診心肌梗死搶救中的優(yōu)化急診護(hù)理流程應(yīng)用效果[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育.2016(06):120-121.

[4] 王 莉.優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2016(03):223-225.