梁雪梅

（江蘇省沛縣人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221600）

臨床兒科最常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)疾病就是小兒支氣管炎，該疾病的臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促、發(fā)燒、肺部出現(xiàn)濕羅音等，病情嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)肺功能障礙癥狀[1]。由于患兒年齡較小，予以靜脈滴注、霧化吸入等措施不能良好實(shí)施，進(jìn)而加大臨床護(hù)理難度[2]。為了找尋有效的護(hù)理方式，本文筆者選取本院的60例支氣管炎患兒，對(duì)其采用一般護(hù)理和個(gè)性化護(hù)理兩組方式，觀察其臨床護(hù)理效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1～12月本院收治的60例支氣管炎患兒為研究對(duì)象，將其分為觀察組與對(duì)照組，各30例。觀察組男16例，女14例，年齡1.3～8.0歲，平均年齡（3.45±1.44）歲，病程8～45天，平均病程（24.35±2.48）天；對(duì)照組女15例，男15例，年齡1.2～8.0歲，平均年齡（23.87±3.14）歲，病程7～44天，平均病程（23.35±2.45）天。全部患兒在進(jìn)行研究前，其家屬均簽署了知情研究協(xié)議書(shū)。兩組患兒年齡、性別和病情狀況等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患兒均進(jìn)行抗生素、祛痰平喘、靜脈滴注、霧化吸入等治療。

對(duì)照組給予一般護(hù)理干預(yù)方式，主要包括飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、病情監(jiān)察、健康教育等。

觀察組實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方式，具體護(hù)理措施為：①心理護(hù)理：患兒會(huì)因?yàn)榭人?、發(fā)燒、呼吸困難等癥狀而出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象，這時(shí)護(hù)理人員則要采用和藹、親切的話語(yǔ)與患兒進(jìn)行溝通，拉近護(hù)患之間的關(guān)系，并告知家屬對(duì)患兒進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)，便于在對(duì)其進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，通過(guò)話語(yǔ)交流轉(zhuǎn)移小兒的注意力，減輕疼痛。②環(huán)境護(hù)理：予以患兒專門(mén)的輸液室和霧化治療場(chǎng)所，并保證室內(nèi)的光線良好，同時(shí)在室內(nèi)墻面上粘貼各種動(dòng)畫(huà)片人物，消除患兒的不良心理情緒，有意識(shí)的轉(zhuǎn)移患兒的注意力。③霧化吸入護(hù)理：依照患兒的具體年齡選擇適合的治療儀器，并依照患兒的體溫狀況予以合理的配藥方式，防止刺激患兒的呼吸道，使其咳嗽加重。并指導(dǎo)家屬予以患兒正確的體位，＜4歲的小兒，其要依靠在家長(zhǎng)的左臂位置處，并將其進(jìn)行適當(dāng)固定，這時(shí)護(hù)理應(yīng)用手拿面罩進(jìn)行治療；＞4歲患兒則可采用坐位方式進(jìn)行治療。④排痰護(hù)理：輕輕拍打小兒后背，將痰液排出。⑤退熱護(hù)理：對(duì)患兒進(jìn)行冰敷、枕冰袋或40%左右的乙醇溶液擦拭，加快患兒退燒速度。⑥疼痛護(hù)理：當(dāng)患兒進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，可采用新鮮的土豆片敷于穿刺部位，分散小兒的注意力，減輕疼痛程度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并分析兩組患兒的臨床干預(yù)狀況，將其具體狀況進(jìn)行詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理后，觀察組臨床癥狀消失時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、抗生素使用時(shí)間及住院時(shí)間等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒臨床干預(yù)狀況對(duì)比（±s，d）

表1 兩組患兒臨床干預(yù)狀況對(duì)比（±s，d）

分組 觀察組（n=30） 對(duì)照組（n=30） t P臨床癥狀消失時(shí)間 5.32±1.31 7.85±2.54 4.3654 ＜0.05體溫恢復(fù)時(shí)間 5.65±1.42 7.68±1.65 4.6521 ＜0.05抗生素使用時(shí)間 8.21±1.84 10.65±1.65 4.3362 ＜0.05住院時(shí)間 10.21±1.57 11.68±1.41 4.5214 ＜0.05

3 討 論

小兒呼吸系統(tǒng)最常見(jiàn)的一種疾病就是小兒支氣管炎，這是3歲以下小兒死亡的關(guān)鍵原因。目前，臨床對(duì)支氣管炎患兒的護(hù)理主要體現(xiàn)在呼吸狀況、精神面貌、體溫指標(biāo)等方面。可是小兒會(huì)因?yàn)楹粑щy等癥狀，使其出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象，導(dǎo)致患兒的治療與護(hù)理依從性降低，影響治療成效。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方式主要以小兒為主體，依照患兒的具體狀況進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理方式，目的是為了提升小兒的治療與護(hù)理依從性，使其并病程時(shí)間有效縮短，并提升其治療效果[3]。經(jīng)過(guò)此次研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)護(hù)理后觀察組臨床癥狀消失時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、抗生素使用時(shí)間及住院時(shí)間等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，個(gè)性化護(hù)理的價(jià)值意義，有效改善患兒的臨床癥狀，提升其護(hù)理依從性，縮短住院時(shí)間，值得廣泛推廣使用。

總而言之，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方式能有效改善支氣管炎患兒的臨床癥狀，使其肺功能得到改善，并提升患兒的治療依從性，臨床護(hù)理效果顯著，充分體現(xiàn)其價(jià)值意義，可不斷推廣使用。

[1] 佐炳會(huì).個(gè)性化護(hù)理在小兒支氣管肺炎干預(yù)中的作用[J].大家健康旬刊,2016,10(11):147-148.

[2] 覃秋逢.不同護(hù)理措施在小兒急性支氣管炎中的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2015,1(3):112-114.

[3] 閔華琴.人性化護(hù)理應(yīng)用于小兒急性支氣管炎的護(hù)理效果分析[J].醫(yī)藥,2015,01(29):71-71.