牟芳 董雅遐

（巴中市中心醫(yī)院 四川 巴中636600）

股骨頸骨折多發(fā)于老年患者，由于老年人的身體機(jī)能大幅度降低，加之骨質(zhì)疏松等病癥的影響，受到外界損害或者打擊時，易發(fā)生股骨頸骨折，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。我院選取60例股骨頸骨折患者作為研究對象，對比分析應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床使用效果，匯報如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年4月—2017年4月來我院就診的股骨頸骨折患者60例作為研究對象，隨機(jī)分為參照組與干預(yù)組，每組30例；參照組患者中男性與女性患者分別有18例與12例，年齡在52～83歲之間，平均年齡為（72.62±3.41）歲；干預(yù)組患者中男性與女性患者分別有17例與13例，年齡在54～85歲之間，平均年齡為（72.54±3.28）歲；兩組患者的臨床資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05，可進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

1.2 方法

參照組實施常規(guī)護(hù)理：首先，對患者各項生命體征波動進(jìn)行緊密觀察，同時做好相應(yīng)護(hù)理記錄，若出現(xiàn)異常狀況需立即報告醫(yī)師；其次，術(shù)后對患者的意識與身體狀況進(jìn)行觀察，觀察內(nèi)容為創(chuàng)口滲血、身體異常等均需要立即告知主治醫(yī)師，進(jìn)行及時處理。最后，在患者術(shù)后恢復(fù)期時，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者合理膳食、適度運動[1]。

干預(yù)組在參照組基礎(chǔ)上應(yīng)用舒適護(hù)理：首先，護(hù)理人員要對患者開展必要的健康教育指導(dǎo)，告知手術(shù)治療前后的注意事項，提高患者治療護(hù)理的依從性，提升患者的康復(fù)意識[2]。其次，于患者進(jìn)行溝通交流過程中需應(yīng)用必要的心理健康知識與技巧，告知手術(shù)治療后易發(fā)生的并發(fā)癥，使患者做好相應(yīng)的思想準(zhǔn)備，并做好相應(yīng)的預(yù)防措施。在護(hù)理過程中幫助患者進(jìn)行按摩，必要時也可遵醫(yī)囑給予患者止痛藥物，減少患者術(shù)后產(chǎn)生的疼痛感。再次，在護(hù)理過程中要為患者營造舒適的住院氛圍，保持病房內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)性均在最佳范圍，及時將更換污染被單，避免手術(shù)創(chuàng)口出現(xiàn)感染[3]。最后，在護(hù)理過程中要根據(jù)患者的作息時間，合理安排護(hù)理工作時間，避免因交換班等工作影響患者正常休息。

1.3 療效判定指標(biāo)

采用問卷調(diào)查形式，對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查對比，同時觀察記錄兩組患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生情況，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

計數(shù)資料以（n，%）描述，行卡方檢驗，計量資料以（±s）描述，行t檢驗，以SPSS19.0軟件對組間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，若P＜0.05，則組間數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 參照組與干預(yù)組患者的術(shù)后護(hù)理滿意度對比（見表）

2.2 參照組與干預(yù)組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況對比

參照組患者中出現(xiàn)創(chuàng)口感染者4例，褥瘡者2例，泌尿感染者3例；并發(fā)癥總發(fā)生率為30.00%，干預(yù)組患者中出現(xiàn)創(chuàng)口感染者2例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%，對比兩組并發(fā)癥發(fā)生情況可知，參照組高于干預(yù)組，組間比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，χ2=5.4545，P＜0.05。

表 兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度對比（n=30，%）

3.討論

股骨頸骨折多發(fā)于老年患者，隨著我國人口老齡化加劇，股骨頸骨折發(fā)病率也隨之增多。由于老年人機(jī)體功能隨著年齡的增長而不斷減退，在跌倒、車禍等意外狀況下，股骨頸骨折發(fā)病率會大幅度增加，同時多種慢性疾病的相互作用下，也會使老年股骨頸骨折患者的治療難度增大，無法達(dá)到預(yù)期的治療效果。在臨床治療股骨頸骨折時應(yīng)用舒適護(hù)理，可為處于術(shù)后康復(fù)階段患者提供舒適的住院環(huán)境與舒適的護(hù)理服務(wù)，使臨床治療的效果達(dá)到預(yù)期指標(biāo)。

舒適護(hù)理作為一種術(shù)后系統(tǒng)性護(hù)理措施，是指在護(hù)理環(huán)境、飲食環(huán)境、心理護(hù)理干預(yù)、看護(hù)質(zhì)量等多個方面給予患者最舒適的服務(wù)體驗，同時開展舒適的疼痛護(hù)理與并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理干預(yù)，術(shù)后健康教育與功鍛煉等護(hù)理服務(wù)，可有效降低患者的疼痛感，使術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低。舒適護(hù)理相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)具有較為鮮明的護(hù)理優(yōu)勢。本次研究中干預(yù)組患者在實施舒適護(hù)理時，是以常規(guī)護(hù)理作為基礎(chǔ)，增加其他具有舒適性的護(hù)理服務(wù)，因此，舒適護(hù)理也具有常規(guī)護(hù)理干預(yù)所具有的臨床護(hù)理特征，同時相比常規(guī)護(hù)理，舒適護(hù)理更加細(xì)致、繁瑣，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)的同時，開展必要的康復(fù)健康教育，可使患者的護(hù)理治療顯著提高。而想要開展良好的舒適護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員首先需要提升自身的專業(yè)素質(zhì)，使服務(wù)意識大幅度提升，將患者放在護(hù)理服務(wù)的第一位，做到換位思考；在開展護(hù)理服務(wù)的同時也要積極與患者進(jìn)行溝通交流，給予患者必要的關(guān)心與關(guān)愛，使患者的憂傷情況得以有效緩解，建立良好的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者預(yù)后康復(fù)。本次研究中參照組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高于干預(yù)組，組間比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05,根據(jù)研究提示,實施舒適護(hù)理可有效降低并發(fā)發(fā)生率，改善預(yù)后效果。

綜上所述，在股骨頸骨折患者的術(shù)后康復(fù)護(hù)理過程中應(yīng)用舒適護(hù)理，可使患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著提高，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者預(yù)后康復(fù)。

】

[1]朱紅梅.淺談為股骨頸骨骨折患者進(jìn)行舒適護(hù)理的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(8):115-116.

[2]莫艷珍.舒適護(hù)理應(yīng)用于股骨頸骨折中的臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(32):166-167.

[3]肖雪琴.舒適護(hù)理在股骨頸骨折中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015(9):2139-2140.