鄧宏斌

（赤壁市赤馬港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 湖北 咸寧437300）

潰瘍性結(jié)腸炎是臨床上較為常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病，癥狀表現(xiàn)多樣，病程較長(zhǎng)，且遷延不愈、極易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響著患者的健康[1]。本研究通過(guò)對(duì)80例潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，旨在探討美沙拉嗪聯(lián)合香連丸對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者炎癥反應(yīng)的影響。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院2015年10月至2017年10月期間收治的80例潰瘍性結(jié)腸炎患者當(dāng)作研究對(duì)象。根據(jù)治療方法的不同，將80例潰瘍性結(jié)腸炎患者分為2組。實(shí)驗(yàn)組40例：男21例，女19例；年齡21～52歲，平均（38.44±5.62）歲；病程1～10年，平均（3.52±1.34）年。對(duì)照組40例：男22例，女18例；年齡23～55歲，平均（38.41±5.65）歲；病程1～11年，平均（3.23±1.45）年。比較2組的一般資料，差異不明顯。

1.2 方法

對(duì)照組單一應(yīng)用美沙拉嗪進(jìn)行治療，給予美沙拉嗪腸溶片（惠迪，H19980148），口服給藥，每次1g，每天4次。實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合應(yīng)用美沙拉嗪、香連丸進(jìn)行治療，美沙拉嗪的用藥、用法、用量與對(duì)照組相同，在此基礎(chǔ)上，加用香連丸（諾得勝，Z42020398），口服給藥，每次3g，每天3次。以1個(gè)月為1個(gè)療程，2組均治療1個(gè)療程。

1.3 炎癥反應(yīng)的評(píng)估

分別于治療前、治療后，取空腹靜脈血5ml，離心處理后，應(yīng)用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法，對(duì)血清腫瘤壞死因子α水平、白細(xì)胞介素2水平、白細(xì)胞介素4水平以及白細(xì)胞介素10水平進(jìn)行測(cè)定[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0進(jìn)行對(duì)本文章中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采取t檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

治療前2組的炎癥反應(yīng)各因子比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后2組的炎癥反應(yīng)各因子明顯改善，且實(shí)驗(yàn)組的改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表。

3.討論

潰瘍性結(jié)腸炎是一種消化系統(tǒng)疾病，隨著病情發(fā)展，可對(duì)腸道黏膜造成嚴(yán)重的損傷，是導(dǎo)致慢性腹瀉、腸道疾病的主要原因[3]。目前臨床上對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎，尚無(wú)特效藥物，一般采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，可有效改善癥狀。香連丸是一種中成藥，主要有效成分為萸黃連、木香，具有清熱燥濕、行氣止痛的功效，可促進(jìn)腸道黏膜的修復(fù)。美沙拉嗪是主要有效成分是5-氨基水楊酸，可有效抑制炎癥介質(zhì)白三烯的形成，也可以抑制前列腺素的合成，對(duì)腸壁炎癥的消炎作用十分顯著[5]。

本研究中，對(duì)照組單一應(yīng)用美沙拉嗪進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合應(yīng)用美沙拉嗪、香連丸進(jìn)行治療。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：治療后，實(shí)驗(yàn)組的白細(xì)胞介素2水平[（26.54±2.35）μg/L]、白細(xì)胞介素4水平[（35.68±4.37）ng/L]、白細(xì)胞介素10水平[（80.57±10.63）pg/mL]明顯高于對(duì)照組的白細(xì)胞介素2水平[（18.41±1.58）μg/L]、白細(xì)胞介素4水平[（28.54±3.52）ng/L]、白細(xì)胞介素10水平[（57.82±9.38）pg/mL]，實(shí)驗(yàn)組的腫瘤壞死因子α水平[（17.52±2.14）pg/L]明顯低于對(duì)照組的腫瘤壞死因子α水平[（28.65±4.52）pg/L]。本研究結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)中的結(jié)果具有一致性[4]。根據(jù)本研究結(jié)果，筆者得出如下結(jié)論：潰瘍性結(jié)腸炎患者聯(lián)合應(yīng)用美沙拉嗪、香連丸進(jìn)行治療，可明顯改善患者的炎癥反應(yīng)，值得推廣。

表 治療前后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的炎癥反應(yīng)因子變化情況比較（±s）

表 治療前后實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的炎癥反應(yīng)因子變化情況比較（±s）

腫瘤壞死因子α（pg/L）白細(xì)胞介素2（μg/L）白細(xì)胞介素4（ng/L）白細(xì)胞介素10（pg/mL）實(shí)驗(yàn)組 治療前12.54±1.3522.65±3.6435.27±8.5433.41±3.58治療后26.54±2.3535.68±4.3780.57±10.6317.52±2.14對(duì)照組 治療前12.67±1.5722.68±3.1735.31±8.5933.12±3.64治療后18.41±1.5828.54±3.5257.82±9.3828.65±4.52

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[1]萬(wàn)學(xué)錄.微生態(tài)制劑聯(lián)合美沙拉嗪對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者血清TNF-α、IL-17及IL-23細(xì)胞因子水平的影響[J].海峽藥學(xué),2017,29(07):154-155.

[2]梁勇,顏麗萍,等.美沙拉嗪顆粒聯(lián)合美常安膠囊對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者臨床療效及炎癥反應(yīng)的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2016,16(23):4520-4522+4567.

[3]崔東方.美沙拉嗪聯(lián)合康復(fù)新液灌腸對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者血清hs-CRP和IL-6的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(22):19-21.

[4]鄭強(qiáng).美沙拉嗪聯(lián)合香連丸對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者細(xì)胞因子及免疫細(xì)胞的影響[J].中國(guó)生化藥物雜志,2016,36(06):148-150.