陳渭

（黃石人福醫(yī)院兒科 湖北 黃石435005）

前言

小兒急性呼吸道感染是常見(jiàn)的兒科疾病，在兒科門診中占比為60%至90%，發(fā)病率極高，且由于腺病毒、流感病毒、副流感病毒及呼吸道合胞病毒等病毒感染引起的疾病，因此病情發(fā)展較快，除了會(huì)對(duì)小兒的鼻、鼻咽和咽部侵犯以外，還會(huì)侵犯其喉、眼、肺、鼻竇、口腔、氣管、中耳及頸淋巴結(jié)等鄰近器官，引發(fā)多種并發(fā)癥，對(duì)其身體健康及生命安全造成威脅，因此，應(yīng)對(duì)該疾病患兒進(jìn)行早期的診斷和有效治療，從而提高治療效果[1-2]。因此，本文對(duì)在小兒急性呼吸道感染治療中應(yīng)用喜炎平與炎琥寧這兩種藥物的臨床治療效果進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下闡述。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取2016年12月至2017年12月在我院接受治療的106例小兒急性呼吸道感染患兒做為研究對(duì)象，按照系統(tǒng)抽樣法的分配原則將其分為兩組，A組和B組，每組53例。A組患兒中有28例男，25例女；年齡最小的1歲，年齡最大的10歲，平均年齡（6.23±2.36）歲；病程最短的2天，最長(zhǎng)的8天，平均病程（5.23±1.36）天。B組患兒中有27例男，26例女；年齡最小的2歲，年齡最大的10歲，平均年齡（6.23±1.88）歲；病程最短的2天，最長(zhǎng)的7天，平均病程（5.12±1.31）天。比較兩組患兒的臨床資料發(fā)現(xiàn)無(wú)顯著差異（P＞0.05），可進(jìn)行觀察比較。

1.2 治療方法

給予A組患兒喜炎平注射液（江西青峰藥業(yè)有限公司，Z20026249）進(jìn)行治療，根據(jù)患兒的體重進(jìn)行配藥，每日將5mg/kg的喜炎平注射液與0.9%氯化鈉注射液稀釋后進(jìn)行靜脈滴注，總劑量在100至250mg之間，且滴速控制每分鐘30至40滴，每日進(jìn)行1次靜脈滴注。

給予B組患兒炎琥寧注射液（廣東先強(qiáng)藥業(yè)有限公司，H20061009）進(jìn)行治療，根據(jù)患兒的體重進(jìn)行配藥，每日將0.16至0.4g的炎琥寧注射液與5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后進(jìn)行靜脈滴注，總劑量在100至250mg之間，且滴速控制每分鐘30至40滴，每日進(jìn)行1次靜脈滴注。

1.3 療效判定

在連續(xù)治療7天后，對(duì)兩組患兒的發(fā)熱、咳嗽及咳痰等臨床癥狀進(jìn)行觀察并分析其治療效果。若患兒在治療后發(fā)熱、咳嗽及咳痰等臨床癥狀消失則判定為顯效；若患兒在治療后發(fā)熱、咳嗽及咳痰等臨床癥狀明顯改善則判定為有效；若患兒在治療后發(fā)熱、咳嗽及咳痰等臨床癥狀與治療前無(wú)顯著差異則判定為無(wú)效。總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，用（±s）表示計(jì)量資料，并用t進(jìn)行檢驗(yàn)；用百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，并用χ2檢驗(yàn)。若P＜0.05，則表示兩組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)兩組患兒治療前后發(fā)熱、咳嗽及咳痰等臨床癥狀進(jìn)行觀察判定發(fā)現(xiàn)，A組的總有效率較高，且與B組相比，P值＜0.05，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表所示。

表 兩組患者的臨床治療效果（n/%）

3.討論

由于小兒對(duì)的免疫力較低，較易受到病毒的侵犯引發(fā)急性呼吸道感染，且臨床癥狀較重易引起其他并發(fā)癥，因此早期進(jìn)行有效的治療可提高治療效果及避免出現(xiàn)并發(fā)癥。

臨床上常通過(guò)給予小兒急性呼吸道感染患兒喜炎平或炎琥寧進(jìn)行治療，這兩種藥物主要成分都是穿心蓮內(nèi)酯，但炎琥寧的成分較為單一，只有穿心蓮內(nèi)酯，而喜炎平還含有去氧穿心蓮內(nèi)酯及新穿心蓮內(nèi)酯等成分[3]。相關(guān)研究證明，喜炎平的抗炎、抗病菌及抗病毒等藥理作用均優(yōu)于炎琥寧，且具有良好的調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的作用[4]。本次研究結(jié)果顯示，采用喜炎平治療的A組的總有效率為96.23%，明顯高于B組的83.02%，且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。造成這一差異的原因是喜炎平能抑制由LPS誘導(dǎo)的RAW264.7細(xì)胞分泌的炎性因子，且抑制作用顯著，還可增強(qiáng)患兒免疫力和抵抗力，抑制患兒的漿液分泌，緩解其平滑肌痙攣和舒張支氣管平滑肌，可很好的起到祛咳解痰的效果，對(duì)急性呼吸道感染具有顯著的治療效果，緩解患兒的痛苦，從而將臨床癥狀的改善時(shí)間縮短，提高治療的總有效率[5]。

綜上所述，喜炎平對(duì)小兒急性呼吸道感染的臨床治療效果優(yōu)于炎琥寧，具有較高的臨床價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。

】

[1]王巧菊.小兒急性支氣管炎治療中喜炎平與炎琥寧的應(yīng)用效果比較研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（33）：2.

[2]莫蘭.小兒急性呼吸道感染125例的綜合護(hù)理分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2015，5（11）：108-109+118.

[3]曾迎勝.喜炎平注射液聯(lián)合炎琥寧注射液治療急性支氣管炎伴發(fā)熱的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2016，16（04）：471-472.

[4]鄭潔麗，鄒新英，張小蘭.喜炎平與炎琥寧治療小兒急性呼吸道感染的臨床治療效果比較研究[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（04）：75-76.

[5]李瑞珺.喜炎平和炎琥寧治療小兒病毒性肺炎的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（12）：110-111.