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        奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的效果研究

        2018-04-20 06:11:48余翔
        醫(yī)藥前沿 2018年12期
        關(guān)鍵詞:胃潰瘍奧美拉唑組間

        余翔

        (川北醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 四川 綿陽637007)

        胃出現(xiàn)潰瘍的主要位置一般是患者的胃小彎側(cè),與幽門越靠近的地方越容易出現(xiàn)潰瘍,對于潰瘍而言,有75%是出現(xiàn)在胃竇的部位。潰瘍一般是圓形、橢圓形的,直徑大約是2.5cm左右,潰瘍的邊緣是整齊的。潰瘍底部的毛細(xì)血管會(huì)出現(xiàn)破裂的情況,如果問題嚴(yán)重還會(huì)出血。胃潰瘍的患者出存在腹脹、疼痛等情況,還會(huì)惡心、反酸水,有些患者還會(huì)合并出血。胃潰瘍出血,幽門螺桿菌感染會(huì)出現(xiàn)堵塞情況,出現(xiàn)穿孔,必須要引起醫(yī)生的關(guān)注。本次研究選取2015年8月到2017年11月到我院接受治療的胃潰瘍患者78例進(jìn)行對比分析?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2015年8月到2017年11月到我院接受治療的胃潰瘍患者78例,隨機(jī)分為對照組和治療組,每組各39例。所有患者都滿足胃潰瘍合并出血的標(biāo)準(zhǔn)。對照組患者中,男性21例,女性18例,年齡24~68歲,平均年齡(38.3±2.6)歲;學(xué)歷:小學(xué)及初中例16例,高中以上學(xué)歷例23例。治療組患者中,男性19例,女性20例,年齡25~69歲,平均年齡(38.9±2.8)歲;學(xué)歷:小學(xué)及初中例18例,高中以上學(xué)歷例21例。對比兩組患者的性別、年齡以及學(xué)歷等一般資料,差異不顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

        1.2 方法

        對照組患者給予常規(guī)治療,實(shí)時(shí)檢測患者的臨床癥狀,有效保護(hù)胃黏液,糾正酸堿平衡。如果有必要還需要患者輸血輸液?;颊卟∏榉€(wěn)定之后,口服10mg的法莫替丁,每天3次連續(xù)服用。定期對患者的肝腎功能進(jìn)行檢查,如果發(fā)現(xiàn)藥物有副作用,需要及時(shí)的處理,對用藥的數(shù)量以及時(shí)間等進(jìn)行有效的控制。

        治療組患者要使用奧美拉唑進(jìn)行治療,結(jié)合患者的實(shí)際病情糾正酸堿平衡,并保護(hù)患者的胃黏液。如果有必要還需要患者輸血輸液?;颊卟∏榉€(wěn)定之后口服奧美拉唑、甲硝銼、鋁碳酸鎂,劑量分別為40mg/d、50mg/d、50mg/d。治療半個(gè)月之后,藥物服用為奧美拉唑、鋁碳酸鎂,劑量分別為20mg/d、40mg/d[3]。治療過程中需要檢查肝腎功能,及時(shí)處理藥物的副作用,對用藥的數(shù)量以及時(shí)間進(jìn)行有效的控制。

        1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

        就治療效果,顯效:患者的胃潰瘍以及胃部炎癥等癥狀全部消失,患者的癥狀恢復(fù)良好。有效:患者的胃部潰瘍以及炎癥等有好轉(zhuǎn),通過檢查患者的潰瘍面積以及炎癥有縮小。無效:患者的胃潰瘍以及胃部炎癥等癥狀沒有明顯改善,甚至加重。就滿意度,通過問卷調(diào)查的方法對患者的治療滿意度進(jìn)行分析,滿分為100分,滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        2.結(jié)果

        2.1 兩組患者治療效果

        對照組患者治療有效率為76.9%,治療組治療有效率為94.8%,治療組患者明顯優(yōu)于對照組,組間差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表 1。

        表1 兩組患者治療效果(n/%)

        2.2 兩組患者的滿意度

        對照組患者治療滿意度為76.9%,治療組治療滿意度為94.8%,治療組患者明顯優(yōu)于對照組,組間差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2。

        表2 兩組患者的滿意度(n/%)

        3.討論

        如今人們使用奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的情況。臨床中奧美拉唑是常見藥物,可以選擇性的對胃黏膜壁細(xì)胞產(chǎn)生作用,對位于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管以及胞漿內(nèi)管狀泡上的H+-K+-ATP酶活性被抑制,使胃酸分泌被抑制,快速的起效,對患者的胃潰瘍合并出血情況進(jìn)行治療。此外,奧美拉唑還能夠?qū)ξ傅鞍酌阜置谶M(jìn)行抑制,抑制基礎(chǔ)胃酸、食物等出現(xiàn)的胃酸分泌,臨床中對胃黏膜血流量、胃腔溫度以及動(dòng)脈血壓等不會(huì)產(chǎn)生較大的影響。

        在本次研究中,就治療有效率,對照組有效率為76.9%,治療組有效率為94.8%,由于組間差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);就治療滿意度,對照組滿意度為,治療組滿意度為,兩組比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        總之,在對胃潰瘍合并出血患者進(jìn)行治療時(shí),使用奧美拉挫能夠提高患者的治療有效率,使患者的滿意度提高,能夠積極配合醫(yī)生治療,盡早的恢復(fù)健康。

        [1]陳潔生,區(qū)映研.胃潰瘍合并出血患者應(yīng)用奧美拉唑治療的臨床效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,37(05).

        [2]楊洋,劉東旭,毛晶.23例奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的臨床療效分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(13).

        [3]胡曉東,張春貴,黃曉輝.大劑量奧美拉唑治療老年胃潰瘍合并出血療效分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2014,21(08).

        [4]董順寶,邵玉東,何紅見,肖天利.大劑量奧美拉唑治療老年胃潰瘍合并出血患者再出血的療效分析[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,10(04).

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