陳莉

【摘要】落實(shí)醫(yī)院基層紀(jì)檢監(jiān)察工作不僅是醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作全面落實(shí)的重要保障，同時(shí)也是醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展的基礎(chǔ)和前提。文章概述了醫(yī)院紀(jì)委組織建設(shè)的現(xiàn)實(shí)狀況，分析了醫(yī)院紀(jì)委目前工作存在的薄弱環(huán)節(jié)，最后探討了推進(jìn)監(jiān)察工作向基層延伸的對(duì)策建議。

【關(guān)鍵詞】紀(jì)檢監(jiān)察;基層延伸;醫(yī)院紀(jì)委

引盲

十九屆中央紀(jì)委二次全會(huì)工作報(bào)告要求，推動(dòng)監(jiān)察工作向基層延伸，使群眾身邊的公職人員受到嚴(yán)密監(jiān)督。衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)進(jìn)行“如何推進(jìn)監(jiān)察工作向基層延伸”專題調(diào)研，探索基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)察體制改革意義重大。下面以醫(yī)院為例，從紀(jì)委組織建設(shè)、存在問(wèn)題和對(duì)策建議三方面，談幾點(diǎn)個(gè)人看法。

一、醫(yī)院紀(jì)委組織建設(shè)的現(xiàn)實(shí)狀況

市級(jí)醫(yī)院紀(jì)委委員多為兼職，醫(yī)院普遍設(shè)有紀(jì)委委員3～5人，僅監(jiān)審科2位專職人員享受紀(jì)檢監(jiān)察干部辦案崗位津貼。醫(yī)院紀(jì)委工作為聯(lián)點(diǎn)模式，每位紀(jì)委委員在完成本職工作的同時(shí)，兼職聯(lián)點(diǎn)一部分臨床或行政后勤科室，主要工作有：重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)的廉政督察、日常廉政教育的提醒監(jiān)督、廉政教育活動(dòng)的協(xié)調(diào)組織、問(wèn)題線索的核查了解等。

醫(yī)院紀(jì)委作為基層紀(jì)委在監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)工作中，雖然取得了一定的成效，但是由于體制機(jī)制等多方面原因，工作中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)。

二、醫(yī)院紀(jì)委目前工作存在的薄弱環(huán)節(jié)

（一）職責(zé)定位需進(jìn)一步明確

一是“三轉(zhuǎn)”不夠徹底，履職存在錯(cuò)位、越位現(xiàn)象。醫(yī)院紀(jì)委在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，難免有時(shí)工作關(guān)系厘不清、職責(zé)定位把不準(zhǔn)，存在履職上的錯(cuò)位、越位，偏離主業(yè)。二是廉政教育、活動(dòng)和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督參與多，監(jiān)督職能虛化。部分領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)當(dāng)意識(shí)不足，任何工作都要紀(jì)委參與;醫(yī)院廉政教育活動(dòng)等往往也是紀(jì)委牽頭。因此本應(yīng)是負(fù)責(zé)“監(jiān)督的再監(jiān)督、檢查的再檢查”的紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)，在實(shí)際工作中往往既當(dāng)裁判員，又當(dāng)運(yùn)動(dòng)員，結(jié)果難于聚焦主責(zé)主業(yè)，造成監(jiān)督職能虛化。

（二）思想認(rèn)識(shí)需進(jìn)一步提高

紀(jì)委委員多為兼職，對(duì)其職責(zé)僅停留于表面的理解，本職工作繁忙，往往疏忽了紀(jì)檢工作實(shí)效，對(duì)于監(jiān)督什么、如何監(jiān)督?jīng)]有接受過(guò)規(guī)范化的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。加上部分臨床科主任重業(yè)務(wù)輕黨建思想，存在些微抵觸情緒，對(duì)紀(jì)委委員的工作理解支持不夠，主動(dòng)接受監(jiān)督意識(shí)不強(qiáng)。紀(jì)委委員對(duì)自身的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)認(rèn)識(shí)不深，存在畏難情緒，監(jiān)督職責(zé)未能真正自覺(jué)履行。

（三）履職能力需進(jìn)一步提升

醫(yī)院紀(jì)委委員通常除監(jiān)審科主任和干事為專職外，其余紀(jì)委委員均為主要職能科室主任兼任，投入紀(jì)檢監(jiān)察工作的時(shí)間和精力有限，配合開(kāi)展監(jiān)督執(zhí)紀(jì)工作有心無(wú)力，方式方法也有限。醫(yī)院紀(jì)檢干部多為非專業(yè)人員，理論素養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)不高、知識(shí)結(jié)構(gòu)較為單一，學(xué)習(xí)深造和崗位培訓(xùn)機(jī)會(huì)少，對(duì)于如何開(kāi)展監(jiān)督，監(jiān)督應(yīng)遵循的方法步驟、程序規(guī)范是什么不清楚。

（四）人員待遇需進(jìn)一步落實(shí)

醫(yī)院專職紀(jì)委委員按《關(guān)于調(diào)整紀(jì)檢監(jiān)察辦案人員補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的通知》（人社部發(fā)[2010]19號(hào)），每人每月補(bǔ)助辦案津貼220元。其他兼職紀(jì)委委員工作時(shí)間不少，工作量不小，但沒(méi)有任何待遇補(bǔ)貼，激勵(lì)機(jī)制不健全，導(dǎo)致紀(jì)委安排布置工作有難度，紀(jì)委委員履職積極性不高。

三、推進(jìn)監(jiān)察工作向基層延伸的對(duì)策建議

（一）堅(jiān)持以解決問(wèn)題為導(dǎo)向

目前醫(yī)院監(jiān)督工作普遍面臨監(jiān)督力量弱、人情干擾重、案件突破難等問(wèn)題。建議以問(wèn)題為導(dǎo)向，樹(shù)立和運(yùn)用“靶向治療”思維，找準(zhǔn)病因，對(duì)癥下藥，努力尋找破解難題的辦法，如針對(duì)紀(jì)檢干部履職能力偏弱問(wèn)題，有針對(duì)性地加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn);針對(duì)現(xiàn)行體制履職難、干擾大等問(wèn)題，探索醫(yī)院實(shí)行紀(jì)檢組派駐制或兄弟單位紀(jì)檢干部輪崗制等，推動(dòng)紀(jì)檢監(jiān)察工作在基層醫(yī)院落地生根。

（二）堅(jiān)持以機(jī)制創(chuàng)新為動(dòng)力

十九大報(bào)告強(qiáng)調(diào)，要善于結(jié)合實(shí)際創(chuàng)造性推動(dòng)工作。解決問(wèn)題需要?jiǎng)?chuàng)新機(jī)制，從根源上著手，激發(fā)工作活力，構(gòu)建權(quán)威高效的監(jiān)督體系。要打通監(jiān)督的“最后一公里”，通過(guò)整合監(jiān)督力量，實(shí)行交叉監(jiān)督，減少人情干擾，如調(diào)動(dòng)支部書記和支部紀(jì)律委員參與紀(jì)檢工作積極性，各支部進(jìn)行交叉督查，把監(jiān)督觸角延伸至醫(yī)院一線工作人員，及時(shí)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)紀(jì)檢監(jiān)察全覆蓋。

（三）堅(jiān)持以分層實(shí)施為途徑

堅(jiān)持上下聯(lián)動(dòng)，分層實(shí)施，統(tǒng)籌推進(jìn)，構(gòu)建衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)垂直高效的監(jiān)督工作網(wǎng)絡(luò)。紀(jì)檢監(jiān)察組通過(guò)在市直單位開(kāi)展巡查和督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出問(wèn)題。醫(yī)院層面重點(diǎn)是問(wèn)題線索核查，建議系統(tǒng)紀(jì)檢干部統(tǒng)籌調(diào)度，遇到重大問(wèn)題線索，不限于本單位自查，推動(dòng)監(jiān)督全覆蓋落地落實(shí)。

（四）堅(jiān)持以工作實(shí)效為檢驗(yàn)

監(jiān)察機(jī)制創(chuàng)新是否有效管用，要靠工作實(shí)績(jī)來(lái)檢驗(yàn)，并在實(shí)踐中不斷完善。通過(guò)上下聯(lián)動(dòng)，將原來(lái)較為松散的監(jiān)督力量擰成一股繩，彌補(bǔ)醫(yī)院層面監(jiān)督力量不足的短板，實(shí)現(xiàn)全面有力的監(jiān)督，促進(jìn)紀(jì)檢監(jiān)察組工作高效開(kāi)展，推動(dòng)線索處置及查辦案件的數(shù)量和質(zhì)量雙提升。

結(jié)語(yǔ)

紀(jì)檢監(jiān)察在醫(yī)院的管理工作中有著不容忽視的作用，同時(shí)，醫(yī)院工作中的腐敗現(xiàn)象急需要采取相應(yīng)的措施進(jìn)行整頓。因此，要推進(jìn)監(jiān)察工作向基層延伸，完善醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部的各種管理機(jī)制和工作平臺(tái)，使醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作更好、更快開(kāi)展。