曹文燕

【摘 要】目的：分調(diào)查某市某醫(yī)院兒童保健門診0～6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)的困難現(xiàn)狀和影響因素。方法：在我院2017年10月～2018年10月某市某醫(yī)院兒童保健門診進(jìn)行0～6月齡嬰兒常規(guī)體檢的母親面對面行問卷調(diào)查。結(jié)果：0～6月純母乳喂養(yǎng)率分別為63.16%、61.05%、57.89%、52.63%、42.10%、31.58%、26.32%，且經(jīng)過單、多因素分析，高學(xué)歷、澳收入和生產(chǎn)次數(shù)多的家庭母乳喂養(yǎng)幾率較少，而開奶時間長和有夜間哺乳習(xí)慣的母親母乳喂養(yǎng)幾率較大。結(jié)論：為加強母親母乳喂養(yǎng)意識，應(yīng)對其進(jìn)行宣教和產(chǎn)后指導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】兒童保健門診；0～6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)；困難現(xiàn)狀

【中圖分類號】R179 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0172-01

前言

嬰兒最理想的食物便是母乳，對其認(rèn)知能力、生長速度和預(yù)防疾病等都有較好的優(yōu)勢[1]。隨著人們生活方式的改變，對于0～6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀，并未達(dá)到相關(guān)部門所提出的50%喂養(yǎng)率的目標(biāo)[2]，該類情況的發(fā)生對于我國嬰兒生長發(fā)育造成了一定的影響。為了解本市母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀，現(xiàn)本文就某醫(yī)院兒童保健門診0～6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)的困難現(xiàn)狀和影響因素做出調(diào)查，報告如下。

1 資料與方法

1.1選取資料

隨機抽取2017年10月～2018年10月某市某醫(yī)院兒童保健門診進(jìn)行0～6月齡嬰兒常規(guī)體檢的母親950例，采用面對面方法對其進(jìn)行調(diào)查。

1.2資料收集方法

本次調(diào)查中所采用的問卷均為參考國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，并交由專家修訂后定稿。本次調(diào)查人員均在開展調(diào)查工作前進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，并對嬰兒母親詳細(xì)解釋表內(nèi)項目，確認(rèn)調(diào)查表填寫無誤后方可回收。

1.3喂養(yǎng)方法

純母乳喂養(yǎng)：不予以除了母乳外的其他任何液體及固體食物，不可給予水，但可以針對嬰兒實際情況適當(dāng)服用礦物質(zhì)補充劑和維生素或是糖漿。

1.4質(zhì)量控制和知情情況

在開展正式調(diào)查工作前，應(yīng)先進(jìn)行預(yù)調(diào)查，進(jìn)一步完善調(diào)查表，并對調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一、專業(yè)的培訓(xùn)，詳細(xì)講解調(diào)查表中包含的內(nèi)容使其可以正確掌握；調(diào)查結(jié)束后對所回收的表格進(jìn)行匯整，除去不合格的調(diào)查表；采用專業(yè)的統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理；在調(diào)查前應(yīng)告知嬰兒母親，本次調(diào)查均會對其資料加以保密，提高其配合度。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時使用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，對定量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測時采用Epidata，行雙遍錄入，并進(jìn)行邏輯糾錯，確保所錄入的數(shù)據(jù)具有準(zhǔn)確性。

2 結(jié)果

2.1一般資料

在950例嬰兒母親中，63.16%為大專以上學(xué)歷；本地戶籍為42.10%；順產(chǎn)為52.63%，足月生產(chǎn)為89.47%，其中工作多數(shù)為行政和管理人員。

2.2喂養(yǎng)方式

0月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為63.16%；1月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為61.05%；2月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為57.89%；3月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為52.63%；4月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為42.10%；5月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為31.58%；6月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為26.32%。人工喂養(yǎng)中主要原因為母親上班、母乳不足。

2.3純母乳喂養(yǎng)單因素分析

如表1所示，對比純母乳喂養(yǎng)和部分母乳喂養(yǎng)+人工喂養(yǎng)的單因素，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.4純母乳喂養(yǎng)多因素分析

如表2所示，將喂養(yǎng)方式最為因變量，將在單因素分析中存在統(tǒng)計學(xué)意義的因素作為自便量，使用Logistics進(jìn)行回歸性分析，所得結(jié)果顯示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會均提倡，嬰兒出生后均要對其純母乳喂養(yǎng)6個月，該類方法不僅可以提高嬰兒免疫力，還可以利于其智力發(fā)展[3]。本次研究中，高學(xué)歷、高收入家庭和生產(chǎn)次數(shù)多的母親純母乳喂養(yǎng)率更低，原因可能與其職業(yè)有關(guān)，產(chǎn)假結(jié)束后就立即開始上班，無充足時間對其進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，與此同時，高收入則是購買奶粉時的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，因此在母親母乳不足時更加容易選擇購買代替母乳的食物。生產(chǎn)次數(shù)多可能與母親無充足時間照看嬰兒有關(guān)，因此更傾向于簡單的奶粉喂養(yǎng)方式[4]。此外，本次調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)假與是否堅持純母乳喂養(yǎng)有著密切關(guān)系，所以應(yīng)對用工單位提出建議，制定人性化制度；醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)加強母親純母乳喂養(yǎng)意識，并指導(dǎo)其家屬鼓勵母親堅持母乳喂養(yǎng)，且在其下班后予以更多的關(guān)心和幫助，緩解其壓力。

綜上所述，為提高嬰兒免疫力和促進(jìn)其生長發(fā)育，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強母親母乳喂養(yǎng)意識，對其進(jìn)行宣教和產(chǎn)后指導(dǎo)。

參考文獻(xiàn)

[1]杜莉，李文先，何麗蕓.上海市0～6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國婦幼保健，2018，33（19）.

[2]葉芳，林葒，陳杰，等.0～5月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)困難調(diào)查及影響因素研究[J].中國兒童保健雜志，2018，26（3）：290-293.

[3]蘇淑閣，曲文君，倪波，等.大連6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)狀況及其影響因素分析[J].中國公共衛(wèi)生，2017，33（5）：792-795.

[4]馬曉蘭，馬鳳霞，馬鎮(zhèn)玲.臨夏州6個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀及相關(guān)因素研究[J].中國初級衛(wèi)生保健，2018，32（4）：38-40.