文| 付 華

隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，醫(yī)院所面臨的外部環(huán)境更加復(fù)雜化，對醫(yī)院管理模式和管理水平提出更高的要求。原有醫(yī)院會計(jì)制度早已無法滿足醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的基本要求，因此，必須加快醫(yī)院會計(jì)制度的改革創(chuàng)新，在保證會計(jì)信息準(zhǔn)確無誤的基礎(chǔ)上，最大限度地提高會計(jì)核算效率和質(zhì)量。21世紀(jì)初期，我國就制定并頒布了新醫(yī)院會計(jì)制度，進(jìn)一步完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理制度和財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，促進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系的科學(xué)合理化和規(guī)范化，對我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的改革具有積極的促進(jìn)作用。

新醫(yī)院會計(jì)制度實(shí)施過程中出現(xiàn)的主要問題

我國一直以來都十分重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的改革創(chuàng)新，加強(qiáng)對醫(yī)療市場的調(diào)查研究，并結(jié)合我國醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況，不斷調(diào)整和完善醫(yī)院管理制度。原有醫(yī)院會計(jì)制度不僅不會促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展，反而限制了醫(yī)院的快速發(fā)展，因而，研究制定和推廣新醫(yī)院會計(jì)制度是勢在必行的。

新舊醫(yī)院會計(jì)制度銜接工作滯后

我國政府部門早在2012年年初便開始推廣和實(shí)施新醫(yī)院會計(jì)制度，然而在現(xiàn)實(shí)生活中，許多醫(yī)院對新會計(jì)制度一知半解，根本沒有意識到實(shí)施新會計(jì)制度對實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的重要性和必要性，以至于對新醫(yī)院會計(jì)制度出現(xiàn)輕視心理，進(jìn)而導(dǎo)致新醫(yī)院會計(jì)制度推行緩慢。加之，部分醫(yī)院會計(jì)人員早已習(xí)慣原有的醫(yī)院會計(jì)制度和工作模式，對新醫(yī)院會計(jì)制度存在抵觸心理，不愿意學(xué)習(xí)和使用新會計(jì)系統(tǒng)，這些都不利于新醫(yī)院會計(jì)制度的推廣和實(shí)施。

新舊醫(yī)院會計(jì)制度銜接工作流程過于復(fù)雜，可操作性較差

部分醫(yī)院財(cái)務(wù)人員雖然知道要立即開展新舊醫(yī)院會計(jì)制度的銜接工作，但是不知道要具體交接哪些方面的工作，也沒有明確的銜接流程和工作目標(biāo)，更沒有可以參考的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，這些在無形之中都增加了新舊醫(yī)院會計(jì)制度銜接工作的難度和工作任務(wù)量。再者新醫(yī)院會計(jì)制度的操作流程還有一些需要完善的地方，對于一些關(guān)鍵操作的介紹也不完整，增加了醫(yī)院財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)和掌握新醫(yī)院會計(jì)制度的難度，容易出現(xiàn)不同財(cái)務(wù)人員對新醫(yī)院會計(jì)制度的某一項(xiàng)操作出現(xiàn)不同的理解和認(rèn)知，增加了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作出現(xiàn)混亂的幾率和可能性。

醫(yī)院各部分之間的配合默契度有待提高

新醫(yī)院會計(jì)制度涉及醫(yī)院眾多部門，畢竟只有全面盤查和清點(diǎn)醫(yī)院資產(chǎn)才能提高會計(jì)信息的真實(shí)準(zhǔn)確，為完成新舊醫(yī)院會計(jì)制度的交接工作提供保障，而醫(yī)院資產(chǎn)的清查和統(tǒng)治需要很多部門的共同合作，比如對固定資產(chǎn)、藥品以及以往賬目的清算，這些信息的準(zhǔn)確性直接影響醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性，然而，同一醫(yī)院不同部門因溝通不順暢、忙于其他工作等原因造成醫(yī)院資產(chǎn)核查工作進(jìn)展緩慢。

醫(yī)院會計(jì)信息化水平有待提高

在信息時(shí)代的今天，醫(yī)院早已擺脫傳統(tǒng)醫(yī)生就診模式，而是使用專門的系統(tǒng)記錄患者的個(gè)人信息、檢查結(jié)果以及治療結(jié)果等等。原有的醫(yī)院信息系統(tǒng)是與舊醫(yī)院會計(jì)制度相匹配的，很難滿足新會計(jì)制度對醫(yī)院信息系統(tǒng)的要求。有的醫(yī)院沒有選購合適的財(cái)務(wù)軟件，也有的醫(yī)院雖然已經(jīng)選購新的財(cái)務(wù)軟件，但是醫(yī)院工作人員還無法熟練操作和使用這些軟件，造成醫(yī)院會計(jì)信息化水平偏低。

促進(jìn)新醫(yī)院會計(jì)制度完善的措施

加強(qiáng)新醫(yī)院會計(jì)制度的宣傳力度，轉(zhuǎn)變醫(yī)院相關(guān)工作人員對新會計(jì)制度的觀念

醫(yī)院可以通過座談會、醫(yī)院內(nèi)部報(bào)紙等方式來加強(qiáng)新會計(jì)制度的宣傳，讓更多的工作人員了解新會計(jì)制度的內(nèi)容，認(rèn)識到實(shí)施新會計(jì)制度對醫(yī)院未來發(fā)展的重要意義，真正理解并認(rèn)可新會計(jì)制度，主動配合新舊會計(jì)制度銜接工作的開展，有助于清楚新會計(jì)制度實(shí)施的障礙，加快新會計(jì)制度實(shí)施推廣的速度和效果。

提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和綜合能力

醫(yī)院定期組織財(cái)務(wù)人員進(jìn)行新會計(jì)制度等領(lǐng)域的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，掌握新會計(jì)制度的核心內(nèi)容，明確新舊會計(jì)制度的不同之處，為新舊會計(jì)制度的銜接工作的順利開展奠定基礎(chǔ)。與此同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)適當(dāng)?shù)脑黾淤Y金和技術(shù)投入，購買功能更加強(qiáng)大的財(cái)務(wù)軟件，對財(cái)務(wù)人員進(jìn)行軟件操作和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等方面的培訓(xùn)，讓員工以最快的速度熟練掌握財(cái)務(wù)軟件的使用技巧，提高醫(yī)院會計(jì)信息現(xiàn)代化水平。

簡化新舊醫(yī)院會計(jì)制度的銜接流程

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)加強(qiáng)對新舊會計(jì)制度銜接流程書籍的研究，優(yōu)化新舊會計(jì)制度銜接流程，對于在銜接過程中遇到的難題，可以成立討論小組，盡快找到解決方法。此外，醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)不同部門之間的溝通交流，完善信息收集和反饋機(jī)制，提高部門工作的配合默契度。

小結(jié)

新醫(yī)院會計(jì)制度順應(yīng)了醫(yī)院發(fā)展的潮流和趨勢，雖然目前還處于摸索和完善階段，但具有較強(qiáng)的可操作性和先進(jìn)性，必然會促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展和我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革進(jìn)程。