馬亞利

（甘肅省平?jīng)鍪徐o寧縣人民醫(yī)院，甘肅 平?jīng)?743400）

急性盆腔炎是發(fā)生于女性盆腔腹膜及結(jié)締組織的一種急性炎癥性疾病。急性盆腔炎患者的主要臨床表現(xiàn)為不同程度的下腹部疼痛、白帶異常、發(fā)熱等。中醫(yī)認(rèn)為，急性盆腔炎屬于“帶下”、“痛經(jīng)”等范疇。此病主要是由感染毒邪、熱伏胞中所致的氣血瘀滯引起的?？祴D消炎栓是一種中藥栓劑，其主要成分包括苦參、穿心蓮、紫花地丁、紫草、蒲公英、蘆薈等。本文對甘肅省平?jīng)鍪徐o寧縣人民醫(yī)院收治的108例急性盆腔炎患者進行分組對比研究，旨在探討用康復(fù)消炎栓治療急性盆腔炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2015年12月至2016年6月期間甘肅省平?jīng)鍪徐o寧縣人民醫(yī)院收治的急性盆腔炎患者中隨機選取108例患者作為本次研究的對象。所選患者的納入標(biāo)準(zhǔn)：1）其臨床表現(xiàn)符合急性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2）初次發(fā)病。3）無慢性盆腔炎病史。4）無意識障礙。所選患者的排除標(biāo)準(zhǔn)：

合并有免疫缺陷病。2）合并有肝、腎功能異常。根據(jù)入院的時間將這些患者分為常規(guī)組與康復(fù)消炎栓組（54例/組）。常規(guī)組患者的平均年齡為（37.5±5.7）歲；其平均發(fā)病的時間為（1.4±0.7）d?？祻?fù)消炎栓組患者的平均年齡為（41.3±4.6）歲；其平均發(fā)病的時間為（2.1±0.3）d。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

為兩組患者均采用常規(guī)療法進行治療。治療方法是：1）為患者靜脈滴注左氧氟沙星注射液，200 mg/次，2次/d。2）為患者靜脈滴注替硝唑注射液，200 mg/次，1次/d。3）將30萬U的烏司他丁加入到500 ml濃度為0.9%的NaCI注射液中，對患者進行靜脈滴注，1次/d。在進行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，為康復(fù)消炎栓組患者加用康復(fù)消炎栓進行治療?？祻?fù)消炎栓的用法是：讓患者在睡前將1枚康復(fù)消炎栓置于其肛門內(nèi)，1次/d。用藥7天為1個療程，連續(xù)治療3個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者的臨床療效、應(yīng)用抗生素的時間、不良反應(yīng)的發(fā)生率及停藥后3個月內(nèi)其病情的復(fù)發(fā)率。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

治療后，患者的臨床癥狀及體征（下腹部疼痛、白帶異常、發(fā)熱等）完全消失，其進行B超檢查的結(jié)果為盆腔無異常，可判定其臨床療效為痊愈。治療后，患者的臨床癥狀及體征基本消失，其進行B超檢查的結(jié)果為盆腔積液明顯減少、盆腔包塊有所縮小，可判定其臨床療效為顯效。治療后，患者的臨床癥狀及體征有所減輕，其進行B超檢查的結(jié)果為盆腔積液有所減少、盆腔包塊未縮小，可判定其臨床療效為有效。治療后，患者的臨床癥狀及體征未減輕，其進行B超檢查的結(jié)果為盆腔積液未減少、盆腔包塊未縮小，可判定其臨床療效為無效[1]。總有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

常規(guī)組患者中臨床療效為痊愈的患者有21例（占38.89%），為顯效的患者有11例（占20.37%），為有效的患者有6例（占11.11%），為無效的患者有16例（占29.63%）。常規(guī)組患者治療的總有效率為70.37%（38/54）?？祻?fù)消炎栓組患者中臨床療效為痊愈的患者有31例（占57.41%），為顯效的患者有17例（占31.48%），為有效的患者有4例（占7.41%），為無效的患者有2例（占3.70%）?？祻?fù)消炎栓組患者治療的總有效率為96.30%（52/54）。康復(fù)消炎栓組患者治療的總有效率高于常規(guī)組患者（X2=22.3526，P＜0.05）。

2.2 兩組患者應(yīng)用抗生素的時間、不良反應(yīng)的發(fā)生率及停藥后3個月內(nèi)其病情復(fù)發(fā)率的比較

康復(fù)消炎栓組患者應(yīng)用抗生素的時間短于常規(guī)組患者，其不良反應(yīng)的發(fā)生率及停藥后3個月內(nèi)其病情的復(fù)發(fā)率均低于常規(guī)組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1　兩組患者應(yīng)用抗生素的時間、不良反應(yīng)的發(fā)生率及停藥后3個月內(nèi)其病情復(fù)發(fā)率的比較

3 討論

在康婦消炎栓中，苦參具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效，穿心蓮具有清熱解毒、消腫燥濕的功效，紫花地丁具有清熱解毒、利濕通淋的功效，紫草具有燥濕止癢的功效，蒲公英和蘆薈具有瀉下解毒的功效，諸藥合用可共奏殺蟲止癢、利濕散結(jié)、清熱解毒的功效。牟占芹等[2]指出，用康婦消炎栓治療盆腔炎、宮頸炎、附件炎等婦科疾病均可取得顯著的療效。本次研究的結(jié)果顯示，與常規(guī)組患者相比，康復(fù)消炎栓組患者治療的總有效率更高，其應(yīng)用抗生素的時間更短，其不良反應(yīng)的發(fā)生率及停藥后3個月內(nèi)其病情的復(fù)發(fā)率均更低。可見，用康復(fù)消炎栓治療急性盆腔炎的臨床效果較好，能夠有效地縮短患者應(yīng)用抗生素的時間，降低其不良反應(yīng)的發(fā)生率和停藥后其病情的復(fù)發(fā)率。

[1]邱華娟. 康婦消炎栓輔助治療盆腔炎包塊46例的臨床效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2014(34):29-30.

[2]牟占芹,牟丹. 康婦消炎栓聯(lián)合莫西沙星治療急性盆腔炎的臨床觀察[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究,2013(27):134.