李彥珊，張　玉

（南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院，江西 南昌 330006）

體驗(yàn)式教學(xué)將學(xué)生作為教學(xué)活動(dòng)的主體，學(xué)生通過親身體驗(yàn)學(xué)習(xí)知識(shí)，然后再進(jìn)行臨床實(shí)踐，可充分激發(fā)學(xué)習(xí)積極性，使其主動(dòng)學(xué)習(xí)[1]。近年來，體驗(yàn)式教學(xué)已被廣泛應(yīng)用于護(hù)理臨床教學(xué)，且取得較好效果。本文以72名血液內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生作為研究對象，探討體驗(yàn)式教學(xué)的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　資料

選取2015年1月至2017年1月我院血液內(nèi)科72名實(shí)習(xí)護(hù)生作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組36名。對照組，男5名，女31名；年齡20～22歲，平均年齡（20.92±0.65）歲。觀察組，男4名，女32名；年齡20～23歲，平均年齡（21.05±0.72）歲。兩組護(hù)生基本資料對比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

兩組護(hù)生由6位教師帶教，教師學(xué)歷均為本科，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。護(hù)生于血液內(nèi)科實(shí)習(xí)6周。對照組實(shí)施常規(guī)教學(xué)法。觀察組實(shí)施體驗(yàn)式教學(xué)，設(shè)置血液內(nèi)科臨床情境，護(hù)生在6周時(shí)間內(nèi)通過案例分析，癥狀、體征觀察，制定護(hù)理方案、解決護(hù)理問題等方式完成護(hù)理臨床實(shí)習(xí)。教師布置任務(wù)，指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行角色扮演，一名護(hù)生主持，其他護(hù)生參與體驗(yàn)。通過模擬血液內(nèi)科常見病診療過程（模擬疾病臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理），使護(hù)生掌握相關(guān)知識(shí)。

1.3　觀察指標(biāo)

實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，對兩組護(hù)生進(jìn)行考核，內(nèi)容包括理論考試、操作考試、病歷書寫、讀書報(bào)告、基礎(chǔ)護(hù)理、溝通能力、綜合表現(xiàn)、總分，同時(shí)進(jìn)行人文素養(yǎng)考核，包括溝通能力、創(chuàng)新思維、領(lǐng)導(dǎo)管理潛力、團(tuán)隊(duì)合作能力、分析解決問題能力。將各項(xiàng)成績相加，優(yōu)：86～100 分；良：60～85 分；差：＜60 分[2]。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有顯著性。

2　結(jié)果

2.1　兩組護(hù)生各項(xiàng)評分比較

觀察組護(hù)生理論考試、操作考試、病歷書寫、讀書報(bào)告、基礎(chǔ)護(hù)理、溝通能力、綜合表現(xiàn)、總分均明顯高于對照組，差異具有顯著性（P＜0.05，見表 1）。

2.2　兩組護(hù)生綜合素質(zhì)比較

觀察組護(hù)生綜合素質(zhì)優(yōu)良率明顯高于對照組，組間比較差異有顯著性（P＜0.05，見表 2）。

3　討論

表1　兩組護(hù)生各項(xiàng)評分比較（±s，分）

表1　兩組護(hù)生各項(xiàng)評分比較（±s，分）

操作考試　病歷書寫對照組觀察組t值P組別　理論考試14.13±1.36 17.25±1.35 6.582＜0.05 17.05±2.61 18.29±1.03 12.053＜0.05 16.18±2.03 18.72±1.25 10.512＜0.05讀書報(bào)告11.18±2.05 14.20±0.52 14.284＜0.05基礎(chǔ)護(hù)理17.71±1.63 19.32±3.05 10.269＜0.05溝通能力15.52±1.06 17.62±1.38 8.275＜0.05綜合表現(xiàn)13.41±2.05 15.32±2.06 13.284＜0.05總分82.13±1.05 89.52±3.04 15.403＜0.05

體驗(yàn)是一項(xiàng)活動(dòng)，也是活動(dòng)的結(jié)果，體驗(yàn)主體可通過親歷而獲得認(rèn)識(shí)。研究發(fā)現(xiàn)，觀察組考核成績、綜合素質(zhì)優(yōu)良率均明顯高于對照組（P＜0.05）。體驗(yàn)式教學(xué)通過設(shè)定案例情境，使護(hù)生更好地掌握知識(shí)，激發(fā)護(hù)生參與熱情。情境模擬時(shí)，護(hù)生可通過扮演醫(yī)生、護(hù)士、患者等角色，進(jìn)一步了解血液內(nèi)科工作，了解崗位要求，將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，有利于其日后臨床護(hù)理工作的開展。通過體驗(yàn)式教學(xué)，護(hù)生能對血液內(nèi)科護(hù)理常見問題進(jìn)行自主判斷和有效應(yīng)對，更加積極地溝通交流與協(xié)作，有效提高護(hù)理質(zhì)量，形成正確的職業(yè)觀，更富責(zé)任心。與常規(guī)教學(xué)法相比，體驗(yàn)式教學(xué)更人性化[3]。

表2　兩組護(hù)生綜合素質(zhì)比較[n（%）]

可采用換位體驗(yàn)、課件制作、多媒體演示等方法進(jìn)行教學(xué)，使護(hù)生在輕松愉悅的課堂氛圍中理解、掌握教學(xué)內(nèi)容。值得注意的是：要合理安排教學(xué)內(nèi)容，制定教學(xué)大綱；安排資深帶教教師授課，避免學(xué)生出現(xiàn)理解偏差；提供適宜的教學(xué)環(huán)境、豐富的資源配置與充足的物質(zhì)支持[4]。

總之，體驗(yàn)式教學(xué)在血液內(nèi)科護(hù)理臨床教學(xué)中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，能夠有效提高實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理技能和綜合素質(zhì)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁娟.體驗(yàn)式教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用及效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（4）：3809-3810.

[2]梁園園，江智霞，張永春，等.體驗(yàn)式教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀與進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（10）：880-882.

[3]趙美玉.體驗(yàn)式教學(xué)模式提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合素養(yǎng)[J].護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（2）：70-72.

[4]左智旭.體驗(yàn)式教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理帶教中的效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012，18（12）：2192.