趙武紅，李 波，趙承果

（四川省南部縣婦幼保健院，四川 南部 637300）

肥胖是心腦血管疾病、糖尿病、高血壓等疾病的主要危險(xiǎn)因素[1]。近年來(lái)，隨著人們飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣的改變，我國(guó)的肥胖人口逐年增多，學(xué)齡前兒童肥胖的發(fā)生率也在不斷上升。有學(xué)者指出，與正常兒童相比，肥胖兒童在成年后其肥胖的發(fā)生率更高，且其罹患心腦血管疾病、糖尿病、高血壓等疾病的幾率也更高[2]。在本文中，筆者主要研究南部縣學(xué)齡前兒童肥胖的流行情況及與其體質(zhì)的關(guān)系。

1　資料與方法

1.1　一般資料

本文的研究對(duì)象是2015年7月至2017年6月期間在四川省南部縣婦幼保健院進(jìn)行體檢的2 000名學(xué)齡前兒童。在這2 000名兒童中，排除患有肥胖癥及先天性疾病的兒童。根據(jù)這些兒童年齡的不同，將其分為4歲組（n=450）、5歲組（n=930）和6歲組（n=620）。

1.2　方法

統(tǒng)計(jì)這2 000名學(xué)齡前兒童肥胖的發(fā)生率。比較這3組兒童肥胖的發(fā)生率。比較肥胖兒童與非肥胖兒童的體質(zhì)。參照“國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)”（幼兒部分）測(cè)定這2 000名兒童的體質(zhì)。測(cè)試的項(xiàng)目主要包括坐位體前屈、立定跳遠(yuǎn)、走平衡木、網(wǎng)球擲遠(yuǎn)、10米折返跑及雙腳連續(xù)跳，兒童的成績(jī)?cè)胶帽硎酒潴w質(zhì)越佳[3-4]。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS18.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　這2000名學(xué)齡前兒童肥胖的發(fā)生率

在這2 000名學(xué)齡前兒童中，共有肥胖兒童248名，其肥胖的發(fā)生率為12.4%（248/2 000）。在4歲組兒童中，共有肥胖兒童46名，其肥胖的發(fā)生率為10.22%（46/450）。在5歲組兒童中，共有肥胖兒童121名，其肥胖的發(fā)生率為13.01%（121/930）。在6歲組兒童中，共有肥胖兒童81名，其肥胖的發(fā)生率為13.06%（81/620）。三組兒童肥胖的發(fā)生率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2　肥胖兒童與非肥胖兒童體質(zhì)的比較

非肥胖兒童坐位體前屈、立定跳遠(yuǎn)、走平衡木、網(wǎng)球擲遠(yuǎn)、10米折返跑及雙腳連續(xù)跳的成績(jī)均優(yōu)于肥胖兒童，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1　肥胖兒童與非肥胖兒童體質(zhì)的比較（±s ）

表1　肥胖兒童與非肥胖兒童體質(zhì)的比較（±s ）

指標(biāo)　肥胖兒童（n=248）　非肥胖兒童（n=1752）坐位體前屈的成績(jī)（cm）9.33　10.65立定跳遠(yuǎn)的成績(jī)（cm）　86.82　95.62走平衡木的成績(jī)（s）　8.14　6.85網(wǎng)球擲遠(yuǎn)的成績(jī)（m）　6.12　7.05 10米折返跑的成績(jī)（s） 7.02　6.58雙腳連續(xù)跳的成績(jī)（m） 6.25　7.41

3　討論

有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)，我國(guó)學(xué)齡前兒童肥胖的發(fā)生率逐年升高。究其原因主要有以下幾點(diǎn)：1）飲食習(xí)慣不良。學(xué)齡前兒童在日常飲食中攝入高脂肪、高熱量的西式快餐、油炸食品及膨化食品較多，這些食物極易導(dǎo)致其發(fā)胖。另外，不良的飲食習(xí)慣（如挑食、偏食等）會(huì)導(dǎo)致兒童營(yíng)養(yǎng)失衡，從而易導(dǎo)致其發(fā)胖[5]。2）缺乏運(yùn)動(dòng)。目前，我國(guó)的學(xué)齡前兒童普遍缺乏運(yùn)動(dòng)，其日?；顒?dòng)主要是看電視、玩手機(jī)、看漫畫及玩玩具等，很少進(jìn)行體育鍛煉和戶外活動(dòng)，因此易導(dǎo)致其發(fā)胖。3）遺傳因素。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，父母的體重均正常，其子女肥胖的發(fā)生率約為10%；父母中有1人（特別是母親）肥胖，其子女肥胖的發(fā)生率約為40%；父母均肥胖，其子女肥胖的發(fā)生率則增至70%～80%。由此可見，遺傳因素是導(dǎo)致學(xué)齡前兒童肥胖的主要因素之一。學(xué)齡前兒童肥胖的危害：1）易導(dǎo)致兒童罹患高血壓。學(xué)齡前兒童的收縮壓高于110 mmHg、舒張壓高于70 mmHg，即表示其罹患高血壓。相關(guān)的研究表明，肥胖兒童發(fā)生高血壓的幾率約為正常兒童的3倍。肥胖兒童易發(fā)生高血壓的原因主要是其體重較大，導(dǎo)致其身體的耗氧量和代謝總量增加，致使其心臟的負(fù)擔(dān)加重，最終導(dǎo)致其血壓升高。2）易導(dǎo)致兒童罹患糖尿病。肥胖兒童的機(jī)體為了維持糖代謝的需要，要分泌大量的胰島素，長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致其胰島分泌胰島素的功能逐漸衰竭，最終導(dǎo)致其罹患糖尿病[6]。3）易導(dǎo)致兒童的免疫功能低下。有研究表明，與正常兒童相比，肥胖兒童的免疫功能較差，其罹患感染性疾病的幾率較高。本研究的結(jié)果顯示，在南部縣的2 000名學(xué)齡前兒童中，共有肥胖兒童248名，其肥胖的發(fā)生率為12.4%。該地區(qū)非肥胖兒童坐位體前屈、立定跳遠(yuǎn)、走平衡木、網(wǎng)球擲遠(yuǎn)、10米折返跑及雙腳連續(xù)跳的成績(jī)均優(yōu)于肥胖兒童，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，南部縣學(xué)齡前兒童肥胖的發(fā)生率相對(duì)較高，且該地區(qū)肥胖兒童的體質(zhì)較差。因此，該地區(qū)的兒童家長(zhǎng)必須采取有效的措施控制兒童的體重，糾正其不良的生活方式和飲食習(xí)慣，并定期帶領(lǐng)其進(jìn)行體育鍛煉和戶外活動(dòng)，從而降低其肥胖的發(fā)生率，增強(qiáng)其體質(zhì)，促進(jìn)其全面發(fā)展。

綜上所述，南部縣學(xué)齡前兒童肥胖的發(fā)生率相對(duì)較高，且該地區(qū)肥胖兒童的體質(zhì)與非肥胖兒童相比較差。

[1]戚小兵,貝偉紅,馮秀娟,等.珠海市學(xué)齡前兒童單純性肥胖流行現(xiàn)況及相關(guān)因素研究[J/OL].中國(guó)兒童保健雜志,2017,25(6)：598-600.

[2]朱敏,曹臻,周玉蓮,等.蕪湖市弋江區(qū)學(xué)齡前兒童肥胖流行現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2016,22(4)：233-236.

[3]辛化雷,邵靜,宋鑫,等.青島市李滄區(qū)學(xué)齡前兒童肥胖流行情況及與體質(zhì)關(guān)系的研究[J].中國(guó)婦幼衛(wèi)生雜志,2016,7(3)：49-51,59.

[4]朱香蘭.長(zhǎng)興縣學(xué)齡前兒童肥胖流行現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)婦幼保健,2014,29(15)：2412-2413.

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[6]李絢,江向君,卓慕春,等.廣州市天河區(qū)學(xué)齡前兒童單純性肥胖發(fā)生率及其影響因素[J].職業(yè)與健康,2014,30(6)：805-808.