隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，車輛作為基本交通工具日益普及，專職駕駛崗位作業(yè)存在著多種職業(yè)病危害因素。本文根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范，圍繞車輛駕駛?cè)藛T工作過(guò)程中的作業(yè)特點(diǎn)，識(shí)別分析駕駛作業(yè)過(guò)程中職業(yè)病危害因素及其防治方法的探究。

一、職業(yè)病危害識(shí)別及影響

截至2017年3月底，全國(guó)機(jī)動(dòng)車保有量首次突破3億輛，其中汽車達(dá)2億輛；機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)顺?.64億人，其中汽車駕駛?cè)?.2億人，專職駕駛員約占到十分之一。

專職駕駛員在崗位上涉及多種職業(yè)健康危害。汽車價(jià)格逐年降低，汽車材料也肯定會(huì)“看價(jià)格”采購(gòu)，這其中會(huì)有供應(yīng)商使用劣質(zhì)材料以圖降低價(jià)格，這些材料會(huì)出現(xiàn)在坐椅皮料、填充物、車載音響、塑料殼等任何位置。在汽車材料中，一些最常見(jiàn)的有毒化學(xué)材料包括：溴、氯、鉛等重金屬，甲醛、苯等污染物以及車內(nèi)PVC等塑料材料。這些材料和物質(zhì)涉及多種職業(yè)危害因素，對(duì)駕駛員職業(yè)健康會(huì)造成一定的傷害，如中毒、過(guò)敏、臟器損傷等。

機(jī)動(dòng)車在發(fā)動(dòng)、行駛時(shí)都在不停地振動(dòng)，駕駛員的全身尤其手腳受到的振動(dòng)較大。這類振動(dòng)分別為車輛顛簸引起的全身振動(dòng)，以及方向盤振動(dòng)引起的手傳振動(dòng)。車輛駕駛時(shí)接觸的低頻率、大振幅的全身振動(dòng)可刺激前庭器官，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)?。ㄒ卜Q暈動(dòng)病）等急性反應(yīng)癥狀。同時(shí)，長(zhǎng)期從事手傳振動(dòng)作業(yè)可引起以手部末梢循環(huán)或手臂神經(jīng)功能障礙，以及引起手、臂骨關(guān)節(jié)-肌肉損傷，其典型性表現(xiàn)為振動(dòng)性白指（VWF）。

機(jī)動(dòng)車發(fā)動(dòng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)、汽車?yán)染桩a(chǎn)生較大的噪聲，駕駛室雖有部分的隔音效果，但多數(shù)駕駛作業(yè)均易受到噪聲的健康危害。長(zhǎng)期接觸噪聲可對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，引起聽(tīng)覺(jué)下降，甚至噪聲性耳聾。同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間的噪聲作業(yè)還可引起神經(jīng)衰弱、血壓不穩(wěn)、免疫力下降、工作效力降低、注意力不集中等多系統(tǒng)的健康影響。

二、職業(yè)性多發(fā)病

司機(jī)在開(kāi)車時(shí)眼睛時(shí)刻都要注視路面的車輛和行人。倘若汽車的擋風(fēng)玻璃質(zhì)量粗糙或高低不平、厚薄不一便可直接影響司機(jī)的視力，導(dǎo)致視力疲勞綜合癥。

司機(jī)開(kāi)車時(shí)始終注視著一個(gè)方向，頸部肌肉處于等長(zhǎng)收縮狀態(tài)，血液灌流不充分，易疲勞甚至可導(dǎo)致肌肉痙攣。同時(shí)頸椎間關(guān)節(jié)處于一個(gè)不正常的位置發(fā)生頸椎微錯(cuò)位壓迫，可刺激神經(jīng)出現(xiàn)頭部、肩部、上肢等處疼痛、發(fā)脹等癥狀。

此外長(zhǎng)期開(kāi)車精神緊張可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高；長(zhǎng)期飲食無(wú)規(guī)律、飲食不當(dāng)容易患胃病，如急、慢性胃炎和十二指腸潰瘍等；駕駛室安裝空調(diào)的汽車若長(zhǎng)時(shí)間使用空調(diào)而不開(kāi)窗換氣，可能發(fā)生一氧化碳中毒。

三、防護(hù)措施

有毒有害物質(zhì)的防護(hù)。加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)單位督查和標(biāo)準(zhǔn)的修訂，從源頭杜絕有毒有害物質(zhì)進(jìn)入市場(chǎng)。在現(xiàn)有車輛中，加強(qiáng)通風(fēng)，待檢測(cè)合格后方可使用。

振動(dòng)的防護(hù)。司機(jī)座位應(yīng)該用彈簧、海綿座墊制成。開(kāi)車時(shí)應(yīng)戴松軟手套減少手與機(jī)器手柄和方向盤的直接接觸。

噪聲的防護(hù)。一般而言高音喇叭的噪聲對(duì)人的聽(tīng)力危害較大，因此應(yīng)使用低音喇叭。同時(shí)，開(kāi)車時(shí)播放音樂(lè)音量不宜過(guò)大，以減少噪聲對(duì)人體的影響。部分噪聲嚴(yán)重的工程車輛司機(jī)在開(kāi)車時(shí)可戴防噪聲耳塞，這是防止噪聲性耳聾最有效、最簡(jiǎn)單易行的保健措施。

視力疲勞綜合癥的防護(hù)。選用質(zhì)量上乘的擋風(fēng)玻璃，長(zhǎng)途行車時(shí)要適當(dāng)休息防止視力過(guò)度疲勞。同時(shí)在休息時(shí)應(yīng)抓緊時(shí)間擦干凈擋風(fēng)玻璃上的灰塵。

其它職業(yè)性多發(fā)病的防護(hù)。在開(kāi)車空隙經(jīng)?；顒?dòng)四肢，尤其要活動(dòng)頸部、頭部。開(kāi)啟空調(diào)時(shí)，需定時(shí)通風(fēng)換氣。

司機(jī)除了預(yù)防駕駛過(guò)程中產(chǎn)生的各類職業(yè)病危害因素，還應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不要空腹開(kāi)車，當(dāng)司機(jī)長(zhǎng)時(shí)間處于饑餓狀態(tài)下，體內(nèi)血糖下降到一定程度時(shí)就會(huì)頭暈眼花、疲勞乏力、注意力不集中，容易誘發(fā)事故。多食富含維生素的食物，特別是維生素B和維生素C。飯后應(yīng)休息20～30分鐘再開(kāi)車，以利于消化系統(tǒng)正常工作。此外，睡眠時(shí)間要充足，心情要開(kāi)朗樂(lè)觀，定期進(jìn)行體檢。每年應(yīng)進(jìn)行一次職業(yè)性體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)與職業(yè)有關(guān)的疾病，及時(shí)治療處理。倘若發(fā)現(xiàn)禁忌開(kāi)車的情況，如明顯的聽(tīng)覺(jué)器官、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾患和色盲等疾病患者，均不宜從事機(jī)動(dòng)車駕駛工作。