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        探討中西醫(yī)結(jié)合治療心臟病術(shù)后心律失常的效果及安全性

        2018-04-10 02:59:38杜利強(qiáng)
        關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療心律失常心臟病

        杜利強(qiáng)

        【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療心臟病術(shù)后心律失常的效果和安全性。方法 選取2016年3月~2017年3月我院收治的心臟病術(shù)后心律失?;颊?23例作為研究對象,將所有患者隨機(jī)分為對照組(n=61)和觀察組(n=62),其中對照組患者采用西醫(yī)常規(guī)治療,觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法,對兩組患者臨床治療效果及不良反應(yīng)率進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者臨床治療有效率93.55%明顯高于對照組83.61%,且不良反應(yīng)的發(fā)生率6.45%較對照組低24.59%,P<0.05。結(jié)論 在心臟病術(shù)后心律失常患者的臨床治療中采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法,患者心功能可以有效改善,使臨床治療有效率提高,且安全性良好。

        【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合治療;心臟??;心律失常;臨床效果;安全性

        【中圖分類號】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..02

        心臟病術(shù)后心律失常是臨床治療中一種常見的并發(fā)癥現(xiàn)象,其發(fā)生率較高,而心律失?,F(xiàn)象發(fā)生增加了術(shù)后危險(xiǎn)性,嚴(yán)重心律失常也是心臟病患者術(shù)后死亡的重要誘因。心律失?,F(xiàn)象的發(fā)生主要是由于患者在術(shù)后機(jī)體內(nèi)的環(huán)境穩(wěn)定性出現(xiàn)失調(diào),或是由于術(shù)后血液動力學(xué)狀態(tài)影響所導(dǎo)致[1]。為提高臨床治療效果,本組就針對我院收治的心臟病術(shù)后心律失?;颊卟捎弥形麽t(yī)結(jié)合治療方法,對其臨床治療效果及安全性進(jìn)行研究和觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2016年3月~2017年3月我院收治的心臟病術(shù)后心律失常患者123例作為研究對象,對所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,其中男性患者67例,女性患者56例;年齡為21-77歲,平均年齡為(52.06±3.82)歲;病程為1~15年,平均病程為(6.4±1.3)年;心房顫動31例,室性早搏44例,頻發(fā)室上性早搏48例。對所有患者均采用隨機(jī)表法將其分為對照組和觀察組,其中對照組患者61例,觀察組患者62例,兩組患者在一般資料的比較中無顯著差異,比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。

        1.2 方法

        對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療,口服鹽酸普羅帕酮藥物(上海信誼百路達(dá)藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字:H31020492)給予治療,同時采用利尿和強(qiáng)心等藥物,抗血小板聚集[2]。觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法,西醫(yī)治療同上對照組,中醫(yī)治療方法主要是自擬中藥湯劑給予治療,湯劑主要成分包括:干姜、肉蓯蓉、當(dāng)歸、白術(shù)、麥冬各10 g,丹參、炙甘草、茯苓、桂枝、淫羊藿各15 g,川芎、附子、大棗各6 g,黃芪、生地黃、黨參各30 g。采用清水煎煮,取湯汁200 mL分早晚兩次服用。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對兩組患者臨床治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行觀察和比較。其中臨床治療效果主要分為四個等級,即治愈、顯效、有效和無效。治愈:治療后,患者胸悶、頭暈等癥狀消失,經(jīng)心電圖檢查顯示各項(xiàng)指標(biāo)均正常;顯效:患者胸悶、頭暈等癥狀得到明顯的改善,心電圖檢查顯示基本恢復(fù)正常;有效:患者頭暈、胸悶等癥狀有所改善,心電圖檢查顯示得到改善。心動過速發(fā)作頻率和心房纖顫降低率在50%以上;無效:治療后患者臨床癥狀無改善或加重。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者臨床療效比較

        對照組患者中治愈11例,顯效17例,有效23例,無效10例,臨床治療總有效率為83.61%;觀察組患者中治愈19例,顯效21例,有效18例,無效4例,臨床治療總有效率為93.55%。觀察組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組,P<0.05。

        2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

        觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率6.45%顯著優(yōu)于對照組24.59%,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

        3 討 論

        心臟病患者在手術(shù)治療后受到多種因素的影響,如機(jī)體內(nèi)環(huán)境失去平衡,或是由于術(shù)前心功能狀態(tài)的影響等導(dǎo)致心律失常,使患者的病情加重,對預(yù)后恢復(fù)效果產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。本組研究中針對我院收治的心臟病術(shù)后心律失?;颊卟捎米詳M中藥湯劑進(jìn)行治療,其主要配方有黃芪、黨參等作為君藥,具有扶正固本和益氣補(bǔ)血的功效,而干姜、附子等作為臣藥,具有補(bǔ)火助陽、辛溫、回陽通脈等功效。而佐藥主要包括有生地黃、炙甘草、當(dāng)歸、大棗、桂枝等藥物,具有調(diào)經(jīng)潤燥、通陽化氣、養(yǎng)心安神等功效,將以上各種藥物進(jìn)行合理配伍,具有活血化瘀、益氣養(yǎng)血、安神等功效。

        根據(jù)本組研究發(fā)現(xiàn),中西醫(yī)結(jié)合治療在心臟病術(shù)后心律失?;颊叩呐R床治療中,其臨床治療有效率較高,說明臨床療效良好,且具有較高的安全性,是一種安全、可靠的治療方法,患者預(yù)后效果良好,在臨床治療中具有重要的臨床價值。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張慶華,黃 敏.中醫(yī)藥治療室性早搏臨床研究思考與探析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(10):1171-1174.

        [2] 陳 惠,南亞昀,傅啟武.中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性心臟病療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2013,22(04):666-667.

        本文編輯:李 豆

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