李慧聰

【摘要】目的 觀察社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓病患者生活質(zhì)量的影響效果。方法 選擇2016年3月～2017年3月遼源市龍山區(qū)新興街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的老年高血壓病患者100例，隨機(jī)分為觀察組50例和對(duì)照組50例，對(duì)照組給予常規(guī)治療及護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分（包括軀體感覺、認(rèn)知功能、健康感覺、生活滿足感等）均較前改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且干預(yù)后觀察組改善程度更為明顯（P<0.05）。結(jié)論 社區(qū)護(hù)理干預(yù)可有效提高老年高血壓病患者的生活質(zhì)量，效果理想，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓?。焕夏?；社區(qū)護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量；影響效果

【中圖分類號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.36..01

高血壓病一種臨床中最常見的心腦血管疾病，居高高發(fā)病率、易引起其它系統(tǒng)損害、危害性大等特點(diǎn)，據(jù)有報(bào)道顯示，我國21世紀(jì)初成年人高血壓病的發(fā)病率已達(dá)18.8%，且高血壓病患者人數(shù)已超過2億[1]。隨著我國人口老齡化的趨勢(shì)，老年高血壓病患者的數(shù)目也明顯增多，由于長(zhǎng)期的高血壓會(huì)導(dǎo)致多器官損害，引起諸多合并疾病，給患者的身心健康和生命造成巨大威脅，故而亦會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是我國醫(yī)療體系的重要組成部分，也是最基本的組成部分[2]，多數(shù)老年高血壓病患者在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療即可，而在治療的同時(shí)配合社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)于病情的控制具有積極的作用?，F(xiàn)將筆者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施及效果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2016年3月～2017年3月遼源市龍山區(qū)新興街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的老年高血壓病患者100例，隨機(jī)分為觀察組50例和對(duì)照組50例，觀察組男29例，女21例，年齡61.5～72歲，平均年齡（67.5±5.3）歲，病程3～25年，平均（14.6±4.2）年，高血壓分級(jí)：1級(jí)13例，2級(jí)22例，3級(jí)15例；對(duì)照組男28例，女22例，年齡62～73歲，平均年齡（67.7±5.0）歲，

病程5～24年，平均（14.5±4.4）年，高血壓分級(jí)：1級(jí)14例，

2級(jí)23例，3級(jí)13例。兩組患者的性別、年齡、病程及

高血壓分級(jí)等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方案

所有患者均給予相同的治療方案，在控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，給予降壓藥物以控制血壓，同時(shí)配合降低血脂、血糖、尿酸水平，改善血液循環(huán)、保護(hù)腎功能等對(duì)癥治療，在治療同時(shí)配合護(hù)理措施干預(yù)。

對(duì)照組在治療的同時(shí)，按照高血壓病護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，包括病情觀察、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、治療時(shí)的護(hù)理等。

觀察組在對(duì)照組方案的基礎(chǔ)上，給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：

1.2.1 建立檔案

為每一位納入病例建立個(gè)人檔案，包括個(gè)人的基本信息、病情情況、并發(fā)癥情況、聯(lián)系方式等，便于統(tǒng)一管理。

1.2.2 健康教育

定期召開講座，或發(fā)放宣傳材料、播放視頻等途徑，加強(qiáng)對(duì)老年高血壓病患者的健康教育，使其能夠?qū)ψ陨淼母哐獕翰〖捌浜喜⒓膊〉扔幸粋€(gè)正確而全面的認(rèn)識(shí)，了解日常注意事項(xiàng)，有利于患者病情的控制。

1.2.3 飲食護(hù)理

合理的飲食對(duì)于血壓的控制具有積極的意義，應(yīng)指導(dǎo)患者注意低鹽飲食，每日攝入的鹽量應(yīng)低于6 g。

1.2.4 心理護(hù)理

多給予患者以鼓勵(lì)、安慰、支持和關(guān)心，幫助其逐漸減輕心理壓力，端正態(tài)度，積極接受治療和護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量，評(píng)價(jià)工具采用SF-36生存量表[3]，包括軀體感覺、認(rèn)知功能、健康感覺、生活滿足感等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，使用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分比較，見表1。

3 討 論

綜上，針對(duì)老年高血壓病患者，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行治療的同時(shí)，配合社區(qū)護(hù)理措施干預(yù)，可有效提高老年高血壓病患者的生活質(zhì)量，效果理想，故值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 史耀勛.李瑩教授治療高血壓性腎損害經(jīng)驗(yàn)介紹[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2015，3（16）：75-76.

本文編輯：吳宏艷