田永波 李硯田

【摘要】目的 觀察分析孟魯司特鈉治療小兒過敏性紫癜的臨床療效以及應用安全性。方法 回顧性分析我院2016年10月～2017年9月收治的小兒過敏性紫癜患者120例的臨床病例資料，依照用藥方案不同分組為用藥A組（n=60例）和用藥B組（n=60例）。用藥B組均采用維生素C+路丁的用藥治療方案，而用藥A組則在用藥B組的用藥治療基礎上應用孟魯司特鈉藥物治療。兩組均連續(xù)治療14 d，比較兩組小兒過敏性紫癜患者的療效結果，以分析此藥的臨床應用安全性。結果 用藥A組的治療總有效率為95%（57/60），明顯優(yōu)于用藥B組的81.67%（49/60），檢驗其差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；用藥A組的皮膚紫癜、消化道病變及關節(jié)腫痛等癥狀的消失時間也明顯短于用藥B組（P<0.05）。結論 在抗過敏藥物治療基礎上聯(lián)合應用孟魯司特鈉片治療的效果更加顯著，能夠明顯縮短小兒過敏性紫癜癥狀及體征的消失時間，值得推廣于臨床普及應用。

【關鍵詞】孟魯司特鈉；治療；小兒過敏性紫癜

【中圖分類號】R725.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.36..01

小兒過敏性紫癜屬于兒科中常見的變態(tài)反應性疾病，其臨床發(fā)病率相對較高，且可見逐年上升趨勢，其主要的臨床癥狀表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腹痛及腎臟損傷等[1]。臨床常給予抗過敏藥物治療[2]。有研究表明，若同時聯(lián)合應用孟魯司特鈉片治療，其效果會更加顯著?，F(xiàn)本研究回顧性分析我院收治的小兒過敏性紫癜患者120例的臨床病例資料，其中60例結合應用了孟魯司特鈉藥物治療，觀察其療效尤為顯著，現(xiàn)將統(tǒng)計結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2016年10月～2017年9月收治的小兒過敏性紫癜患者120例的臨床病例資料，依照用藥方案不同分組為用藥A組（n=60例）和用藥B組（n=60例）。用藥A組男32例、女28例；年齡4～10歲，平均年齡（6.47±1.13）歲；病程3～10 d，平均病程（6.61±1.79）d。用藥B組男33例、女27例；年齡3～10歲，平均年齡（6.50±1.16）歲；病程3～10 d，平均病程（6.58±1.88）d。兩組所有小兒過敏性紫癜患者的均經(jīng)臨床確診，并已排除遺傳性疾病者。兩組一般資料的比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

常規(guī)治療兩組患兒，在急性期時，要保證充足的臥床休息事時間，積極避免接觸可能的過敏原，停止使用發(fā)生過敏性反應的藥物與食物，針對感染癥狀明顯的小兒患者，需及時給予抗感染處理。用藥B組均采用維生素C（口服50 mg/次，3次/d）+路?。诜?0～40 mg/次，3次/d）的用藥治療方案，而用藥A組則在用藥B組的用藥治療基礎上應用孟魯司特鈉（口服4 mg/次，1次/d）藥物治療。兩組均持續(xù)治療14 d。

l.3 療效評定標準

顯效：用藥24 h后，患者無新的紫癜發(fā)生，腹痛與關節(jié)疼痛等癥狀均得到顯著緩解，持續(xù)用藥治療14 d后，其癥狀全部消失；有效：持續(xù)用藥治療14 d后，患者的紫癜明顯消除，腹痛及關節(jié)疼痛等癥狀明顯減輕，但仍可見復發(fā)跡象；無效：患兒的病癥未有效消除且病情反復，臨床癥狀無有效緩解且有加重現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計性軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，使用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 臨床癥狀

用藥A組患者的皮膚紫癜消失的平均時間為（3.78±1.24）d、消化道病變消失的平均時間為（4.01±1.03）d、關節(jié)腫痛消失的平均時間為（3.81±1.04）d，明顯優(yōu)于用藥B組的（6.32±1.56）d、（5.67±1.65）d、（5.13±1.35）d，兩兩對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 療效

用藥A組的治療總有效率為95%（57/60），明顯優(yōu)于用藥B組的81.67%（49/60），檢驗其差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

現(xiàn)階段，臨床治療小兒過敏性紫癜疾病的藥物有多種，常選擇抗過敏藥物。孟魯司特鈉具有很強的特異性，能夠阻斷白三烯受體與半胱氨酰白三烯受體聯(lián)合[3]，可抑制病變生物學特性的顯現(xiàn)，從而阻礙了肽素生長因子促成熟作用，降低嗜酸性細胞數(shù)目，進而可有效達到緩解及消除小兒過敏性炎癥的臨床治療目的。

參考文獻

[1] 林冬麗，林道煌，謝少君.孟魯司特鈉治療小兒過敏性紫癜的臨床研究[J].《中國當代醫(yī)藥》，2017，（3）：92-94.

[2] 申麗娟.孟魯司特鈉治療小兒過敏性紫癜的療效評價[J].《臨床醫(yī)藥文獻電子雜志》.2017，4（26）：5108-5109.

本文編輯：吳宏艷