聶輝

隨著社會(huì)保險(xiǎn)制度的全覆蓋、基金的擴(kuò)面征繳，社?；鸬囊?guī)模不斷增長，監(jiān)管難度也隨之增加。成都市金堂縣積極完善工作機(jī)制，探索提升社?；鸨O(jiān)管能力。

近年來，金堂縣人社局不斷規(guī)范、完善社?；鸨O(jiān)管制度，提升社?；鸨O(jiān)管實(shí)效，力保社?；鸬陌踩⑼暾?，為有效發(fā)揮社保基金“社會(huì)穩(wěn)定器”作用提供了保障。但從當(dāng)前現(xiàn)狀來看，金堂縣社?；鸨O(jiān)管制度仍有待健全，工作機(jī)制仍有待完善。

社?；鸨O(jiān)管基本情況

金堂縣共有參保企業(yè)1679家，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)328家。城職養(yǎng)老保險(xiǎn)（含機(jī)關(guān)事業(yè)單位）參保15.76萬人，領(lǐng)取退休養(yǎng)老待遇7.04萬人。

近年來，縣人社局不斷強(qiáng)化監(jiān)管工作取得了明顯實(shí)效。一是推進(jìn)各項(xiàng)社?；鸨O(jiān)管法律法規(guī)的貫徹實(shí)施，建立查處和防范社會(huì)保險(xiǎn)欺詐工作聯(lián)席會(huì)議及社?；鹕鐣?huì)監(jiān)督員隊(duì)伍，加強(qiáng)工作銜接溝通，充實(shí)監(jiān)管力量，有效遏制了欺詐騙取社?；鸬男袨椤＝陙?，依法向公安機(jī)關(guān)移送涉嫌欺詐騙取社保基金案件1起。二是堅(jiān)持以社保基金現(xiàn)場和非現(xiàn)場監(jiān)督為抓手落實(shí)日常監(jiān)管，以專項(xiàng)檢查為突破口落實(shí)重點(diǎn)監(jiān)管。充分運(yùn)用社?；鸨O(jiān)管平臺(tái)，3年來累計(jì)處理預(yù)警信息5800余條，查處多起違規(guī)領(lǐng)取社保待遇問題，追回基金20余萬元。突出重點(diǎn)做好專項(xiàng)檢查，累計(jì)追回違規(guī)領(lǐng)取社保待遇54萬元，督促銀行補(bǔ)計(jì)基金利息40萬元，增收止損基金合計(jì)近百萬元。三是加強(qiáng)社保基金財(cái)務(wù)監(jiān)管，建立會(huì)計(jì)處理與業(yè)務(wù)經(jīng)辦、信息數(shù)據(jù)處理崗位相互分離和分級(jí)審核審批的業(yè)務(wù)經(jīng)辦監(jiān)督體系。

存在的問題

一是基金征繳管理面臨參保意識(shí)不強(qiáng)、欠繳保費(fèi)、擴(kuò)面難等問題。部分企業(yè)設(shè)法逃避參?；虿蛔泐~申報(bào)參保繳費(fèi)，基金征繳未能做到應(yīng)參盡參、應(yīng)收盡收。個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員、自由職業(yè)者等未參保對象的擴(kuò)面難度大，參保繳費(fèi)率低，且斷保幾率大。二是社?；鹬С鲆?guī)模不斷擴(kuò)大，面臨支付壓力。三是業(yè)務(wù)經(jīng)辦仍不盡完善，導(dǎo)致社?；鹆魇?。一方面是未形成有效的死亡人員快報(bào)和稽核制度；另一方面是未建成跨險(xiǎn)種、跨地域重復(fù)領(lǐng)取待遇的預(yù)防機(jī)制。四是惡意欺詐騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金和養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

幾點(diǎn)建議

加強(qiáng)宣傳，多方聯(lián)合，形成基金征繳工作新機(jī)制。一是通過多種渠道加大宣傳力度，使廣大企業(yè)經(jīng)營管理者、單位職工和個(gè)人了解社保的法律法規(guī)及政策，提高參保意識(shí)，依法參保繳費(fèi)。二是加強(qiáng)社保稽核和勞動(dòng)保障監(jiān)督執(zhí)法力度，對未按規(guī)定辦理參保登記、繳費(fèi)的企業(yè)責(zé)令整改。三是聯(lián)合稅務(wù)、財(cái)政、工商等部門及工業(yè)園區(qū)管委會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組成社保基金清欠工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加大清欠力度。

完善內(nèi)部控制和行政監(jiān)督，強(qiáng)化待遇支付監(jiān)管。進(jìn)一步完善社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制和行政機(jī)關(guān)的基金監(jiān)督機(jī)制，規(guī)范、優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，加強(qiáng)監(jiān)督力度，保證各項(xiàng)工作都有章可循。強(qiáng)化待遇領(lǐng)取資格審查和資格認(rèn)證的監(jiān)管，確保待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證的規(guī)范性和正確性。強(qiáng)化死亡信息快報(bào)和稽核制度，要求基層平臺(tái)每月及時(shí)核實(shí)、上報(bào)死亡信息。在待遇支付方面嚴(yán)格貫徹多級(jí)審批制度，嚴(yán)防弄虛作假。

提升信息化水平，推進(jìn)智能監(jiān)管。一是盡快完善異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)異地報(bào)銷資料全部聯(lián)網(wǎng)查證。二是盡快打通與公安、民政、衛(wèi)生部門信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)通道，及時(shí)清理死亡未報(bào)人員，防止死亡冒領(lǐng)。三是建立跨地域經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)比對和信息溝通平臺(tái)，防止多地重復(fù)領(lǐng)取，并通過信息溝通平臺(tái)建立雙方經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制，對已重復(fù)領(lǐng)取的社保基金進(jìn)行追回。四是積極推廣人臉、虹膜、指靜脈等生物識(shí)別技術(shù)在社保基金監(jiān)管上的應(yīng)用，推進(jìn)智能監(jiān)管建設(shè)。

聯(lián)合多方力量，對欺詐騙取社?；鹦袨樾纬纱驌艉狭?。通過有效銜接司法機(jī)構(gòu)，合理利用社會(huì)力量，形成內(nèi)外合力監(jiān)管的機(jī)制，對欺詐騙取社?；鹦袨樾纬纱驌艉狭Γ鸩浇⑵鸱?wù)機(jī)構(gòu)自律、政府依法監(jiān)管、社會(huì)協(xié)同監(jiān)督、司法聯(lián)動(dòng)懲處的基金監(jiān)管體系。