黃江云

【摘要】2015年10月5日，我國(guó)著名的藥學(xué)家屠呦呦獲得了2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。這是我國(guó)科學(xué)家在本土進(jìn)行科學(xué)研究而首次獲諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)，是中國(guó)醫(yī)學(xué)界迄今為止獲得的最高獎(jiǎng)項(xiàng)，具有開(kāi)創(chuàng)歷史的意義。但是，隨著榮譽(yù)的到來(lái)，質(zhì)疑和爭(zhēng)議也隨之而來(lái)。本文從自然辯證法的角度來(lái)分析屠呦呦獲諾貝爾獎(jiǎng)，用客觀、辯證、發(fā)展的眼光來(lái)看待屠呦呦與青蒿素的發(fā)現(xiàn)、屠呦呦獲諾貝爾獎(jiǎng)與中西醫(yī)的關(guān)系。只有將中西醫(yī)有效結(jié)合起來(lái)，各取所長(zhǎng)，才能推動(dòng)中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】自然辯證法 屠呦呦 青蒿素 諾貝爾獎(jiǎng) 中西醫(yī)之爭(zhēng)啟示

引言：

2015年10月5日，我國(guó)著名的藥學(xué)家屠呦呦獲得了2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。這是我國(guó)科學(xué)家在本土進(jìn)行科學(xué)研究而首次獲諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)，是中國(guó)醫(yī)學(xué)界迄今為止獲得的最高獎(jiǎng)項(xiàng)，具有開(kāi)創(chuàng)歷史的意義。但是，隨著榮譽(yù)的到來(lái)，質(zhì)疑和爭(zhēng)議也隨之而來(lái)。

一、自然辯證法產(chǎn)生的歷史背景及意義

19世紀(jì)70年代的歐洲大陸，資本主義得到了巨大發(fā)展，但是由于當(dāng)時(shí)一些自然科學(xué)家受形而上學(xué)思想的束縛，缺乏唯物主義立場(chǎng)，陷入了唯心主義的世界觀和方法論之中。為了引導(dǎo)自然科學(xué)健康發(fā)展，把自然科學(xué)從唯心主義神學(xué)的束縛下解脫出來(lái)，創(chuàng)立辯證唯物主義的自然觀和科學(xué)觀已迫在眉睫。其次，當(dāng)時(shí)自然科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的許多新發(fā)現(xiàn)為科學(xué)發(fā)展積累了大量的研究資料，迫切需要運(yùn)用正確的哲學(xué)觀點(diǎn)及方法去概括和總結(jié)，以指導(dǎo)和促進(jìn)自然科學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。正是在這樣的背景下，恩格斯創(chuàng)作了《自然辯證法》。

如果說(shuō)馬克思貢獻(xiàn)了作為歷史辯證法典范的《資本論》的辯證法，恩格斯則正好提供了自然界的辯證法。一方面《自然辯證法》的誕生標(biāo)志著舊自然觀的終結(jié)。它在馬克思主義發(fā)展史上首次全面論述了自然界的辯證法，探討了自然科學(xué)的哲學(xué)問(wèn)題，從而引起了自然觀的偉大變革。另一方面，《自然辯證法》在馬克思主義發(fā)展史上首次正確解決了哲學(xué)和自然科學(xué)的相互關(guān)系問(wèn)題。除此而外，《自然辯證法》還為自然科學(xué)家提供了辯證唯物主義認(rèn)識(shí)論、方法論和辯證邏輯等偉大的認(rèn)識(shí)工具，對(duì)科學(xué)的發(fā)展提供了科學(xué)有效的方法論指導(dǎo)。同時(shí)，學(xué)習(xí)和研究自然辯證法，有助于樹(shù)立辯證唯物主義世界觀，提高對(duì)有關(guān)的哲學(xué)和社會(huì)思潮的辯別能力，并進(jìn)一步掌握和運(yùn)用唯物辯證法，解放思想，啟迪思維，促進(jìn)自然科學(xué)等研究工作的發(fā)展。

二、屠呦呦與青蒿素抗瘧功效的發(fā)現(xiàn)

二十世紀(jì)六、七十年代，張劍芳等九人聯(lián)名簽署了一份題為《還“青蒿素”發(fā)明者應(yīng)有的權(quán)利》的紀(jì)要，提出青蒿素抗瘧作用的發(fā)現(xiàn)并不是屠呦呦的首創(chuàng)，懇請(qǐng)國(guó)家有關(guān)部門就青蒿素的知識(shí)產(chǎn)權(quán)問(wèn)題做出一個(gè)公正的調(diào)查以澄清事實(shí)。該紀(jì)要提出，青蒿抗瘧作用是古人早已發(fā)現(xiàn)的，民間也在廣泛使用青蒿抗瘧，而且代號(hào)為“523”的“瘧疾防治藥物研究工作協(xié)作”項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)小組早在1967年就將“青蒿”列為研究目標(biāo)之一。通過(guò)各種考察，屠呦呦是從1969年1月開(kāi)始進(jìn)行青蒿素的研究，她并不是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)青蒿素抗瘧作用的人，也并不是第一個(gè)把青蒿素的研究帶進(jìn)“523”研究項(xiàng)目的人。

雖然屠呦呦并不是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)青蒿素抗瘧作用的人，也并不是第一個(gè)把青蒿素的研究帶進(jìn)“523”研究項(xiàng)目的人，但是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)青蒿的乙醚中性提取物具有高抗瘧功效以及第一個(gè)將青蒿的乙醚中性提取物應(yīng)用于臨床試驗(yàn)的人的確是她。1969年1月開(kāi)始，屠呦呦領(lǐng)導(dǎo)課題組從系統(tǒng)收集整理歷代醫(yī)籍、本草、民間方藥入手，在收集2000余方藥基礎(chǔ)上，編寫了640種藥物為主的《抗瘧單驗(yàn)方集》，對(duì)其中的200多種中藥開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究，歷經(jīng)380多次失敗，1971年發(fā)現(xiàn)中藥青蒿乙醚提取物的中性部分對(duì)瘧原蟲(chóng)有100%抑制率。

三、屠呦呦獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的價(jià)值意義

2015年10月5日，瑞典卡洛林斯卡學(xué)院將2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予中國(guó)藥學(xué)家屠呦呦以及另兩名外國(guó)科學(xué)家威廉·坎貝爾和大村智，以表彰他們?cè)诩纳x(chóng)疾病治療研究方面取得的成就。屠呦呦因發(fā)現(xiàn)青蒿素創(chuàng)制抗瘧新藥而成為首位獲得諾獎(jiǎng)科學(xué)類獎(jiǎng)項(xiàng)的中國(guó)人。諾貝爾評(píng)委會(huì)公布獲獎(jiǎng)時(shí)的原話則是：“為表彰屠呦呦最早發(fā)現(xiàn)青蒿具有治療抗瘧疾的作用，為人類健康的保護(hù)作出了重大貢獻(xiàn)！”這兩段話，充分證明了屠呦呦和她代表的中醫(yī)藥的巨大作用。

作為世界上知名度最高、最權(quán)威的一個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)，諾貝爾獎(jiǎng)的分量不言自明，某種程度上代表了一個(gè)國(guó)家、一個(gè)時(shí)代的創(chuàng)新能力。這是我國(guó)科學(xué)家在本土進(jìn)行科學(xué)研究而首次獲諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)，是中國(guó)醫(yī)學(xué)界迄今為止獲得的最高獎(jiǎng)項(xiàng)，具有開(kāi)創(chuàng)歷史的意義。她的獲獎(jiǎng)，無(wú)疑能增強(qiáng)我們這個(gè)時(shí)代科學(xué)家們的自信心。

四、屠呦呦獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)與中西醫(yī)之爭(zhēng)

屠呦呦獲諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)后?！爸嗅t(yī)”再度成為一個(gè)熱詞。中西醫(yī)之爭(zhēng)再度被提出。有人認(rèn)為，屠呦呦做的是西藥研究，采用的是西醫(yī)的研究方法，獲得的是西方的獎(jiǎng)，有人又認(rèn)為屠呦呦屠呦呦是選取的是中醫(yī)用過(guò)的藥材，獲獎(jiǎng)無(wú)疑是中醫(yī)、中藥的勝利。

屠呦呦曾說(shuō)過(guò)：“當(dāng)年我面臨研究困境時(shí)，又重新溫習(xí)中醫(yī)古籍，進(jìn)一步思考東晉葛洪《肘后備急方》有關(guān)‘青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之的截瘧記載，這使我聯(lián)想到提取過(guò)程可能需要避免高溫，由此改用低沸點(diǎn)溶劑的提取方法?！笨梢?jiàn)，屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素是受中傳統(tǒng)的中醫(yī)典籍的啟發(fā)，與中醫(yī)有著一定的聯(lián)系。同時(shí)，青蒿素的研發(fā)所采用的是現(xiàn)代藥理學(xué)和化學(xué)的方法，與西醫(yī)也有一定的聯(lián)系。屠呦呦是用現(xiàn)代科學(xué)手段不斷認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥，從分子學(xué)角度研究出中醫(yī)中藥的藥物作用，將中西醫(yī)有效結(jié)合起來(lái)?？陀^確切地來(lái)說(shuō)，青蒿素是“中西合璧”的成果，應(yīng)該充分利用好中西醫(yī)這兩大醫(yī)學(xué)寶庫(kù)。

諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)評(píng)委讓·安德森教授說(shuō)：“中醫(yī)關(guān)于中草藥有著豐富的知識(shí)，而西方科學(xué)家可以從分子生物學(xué)的角度對(duì)中草藥進(jìn)行分析提煉。屠呦呦的獲獎(jiǎng)?wù)f明，東西方醫(yī)學(xué)研究攜手合作，會(huì)得到豐碩成果，它是一加一等于三，而不僅僅是二?！蓖肋线汐@諾獎(jiǎng)所帶來(lái)的啟示

屠呦呦獲得諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)給我們帶來(lái)了如下啟示：看待事物要用客觀、辯證、發(fā)展的眼光，不能片面、絕對(duì)。我們所處的自然界處于永恒運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展之中，具有系統(tǒng)性、復(fù)雜性和無(wú)窮多樣性，不斷地為人的意識(shí)所認(rèn)識(shí)并被人所改造?，F(xiàn)實(shí)生活中我們所看到的一切并不是像我們所想象的那樣簡(jiǎn)單，它們都是極其復(fù)雜的。有時(shí)候我們看見(jiàn)的聽(tīng)見(jiàn)的不一定就是真的，它們可能只是事物的表面，而真實(shí)的卻被它們所掩飾著，需要我們?nèi)ヌ剿?、研究和發(fā)現(xiàn)。

科學(xué)有自己的規(guī)律，不能急功近利。屠呦呦獲得諾貝爾獎(jiǎng)絕不是偶然的，四十多年來(lái)，她埋頭苦干、潛心鉆研、持之以恒，經(jīng)過(guò)380多次實(shí)驗(yàn)、190多個(gè)樣品、失敗了無(wú)數(shù)次，才有了今天的成就。

中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)揚(yáng)光大不僅需要傳承，更需要?jiǎng)?chuàng)新。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所副所長(zhǎng)朱建平認(rèn)為，中醫(yī)藥要在繼承的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新，創(chuàng)新需要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律。而著名中西醫(yī)結(jié)合研究專家李恩也呼吁，必須利用現(xiàn)代科技，促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化?？茖W(xué)不應(yīng)有門戶之見(jiàn)，在開(kāi)放的環(huán)境里，學(xué)科要發(fā)展，應(yīng)該不斷豐富發(fā)展。對(duì)社會(huì)來(lái)說(shuō)，不管西醫(yī)中醫(yī)，能治病才是良醫(yī)；不管中藥西藥，有療效才是好藥：學(xué)科的最大的合法性、生命力，是由其社會(huì)價(jià)值決定的。只有將中西醫(yī)有效結(jié)合起來(lái)，各取所長(zhǎng)，才能推動(dòng)中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

五、小結(jié)

從自然辯證法的角度來(lái)說(shuō)，屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)雖然有過(guò)質(zhì)疑，有過(guò)爭(zhēng)議，但是不可否認(rèn)，雖然青蒿在東晉葛洪的《肘后備急方》中早有記載，在屠呦呦之前也有很多科學(xué)家研究過(guò)，但是不可否認(rèn)，第一個(gè)成功地用沸點(diǎn)較低的乙醚制取青蒿提取物并在實(shí)驗(yàn)室觀察到這種提取物對(duì)瘧原蟲(chóng)的抑制率達(dá)到了100%的人是屠呦呦。她的成功之處正是由于能夠尊重科學(xué)發(fā)展的客觀規(guī)律，運(yùn)用科學(xué)辯證的方法，將中西醫(yī)的研究方法有效結(jié)合起來(lái)。因此，屠呦呦獲諾獎(jiǎng)不能簡(jiǎn)單地說(shuō)是中醫(yī)獲勝還是西醫(yī)獲勝，我們既要看到中醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)，也要看到西醫(yī)研究方法的科學(xué)性，不能神化中醫(yī)，也不能妖魔化西醫(yī)，應(yīng)將中西醫(yī)有效結(jié)合起來(lái)，各取所長(zhǎng)，才能推動(dòng)中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。