杜迎新

（遼寧省葫蘆島市中心醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125000）

慢性支氣管炎是常見呼吸系統(tǒng)疾病[1]，老年患者因文化、心理以及身體素質(zhì)等因素的影響，患者病后需要反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期治療，并且進(jìn)行性進(jìn)展，如果不能得到有效的治療，會(huì)嚴(yán)重影響老年患者日后生存質(zhì)量，為了進(jìn)一步研究健康教育應(yīng)用的效果，現(xiàn)對(duì)我院自2015年6月至2016年6月期間收治的54例老年慢性支氣管炎患者研究結(jié)果進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料：我院此次研究的54例老年樣本人群均從2015年6月至2016年6月收治的老年慢性支氣管炎患者中選取，經(jīng)臨床檢查以及診斷之后所有老年患者均出現(xiàn)不同程度支氣管炎，在患者對(duì)本次研究目的、研究流程以及健康教育內(nèi)容充分了解之后均表示自愿參與本次研究，并且簽署知情同意書，分組方式為不同入院時(shí)間，組別為2組，組數(shù)為每組27例患者，實(shí)驗(yàn)組中女性12例，男性15例，最大年齡88歲，最小年齡60歲，中位年齡（72.36±5.22）歲，最長(zhǎng)病程25年，最短病程2年，中位病程（13.36±5.36）年；參照組中女性13例，男性14例，最大年齡87歲，最小年齡59歲，中位年齡（70.36±6.21）歲，最長(zhǎng)病程24年，最短病程1年，中位病程（14.36±4.25）年。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組老年慢性支氣管炎基礎(chǔ)資料（性別、年齡以及病程）進(jìn)行分析，差異并不顯著，P＞0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：參照組患者予以合理飲食、心理護(hù)理、藥物指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者在上述基礎(chǔ)上增加健康教育護(hù)理。主要包括以下內(nèi)容，依據(jù)老年患者實(shí)際情況給予患者一對(duì)一有針對(duì)性的健康教育干預(yù)，在對(duì)患者進(jìn)行教育的時(shí)候需要護(hù)理人員以溫和、親切的態(tài)度來(lái)進(jìn)行護(hù)理，給予患者個(gè)性化健康教育方案。依據(jù)入院老年患者健康教育求知度、文化水平、年齡等情況來(lái)開展不同疾病的講座，以宣傳單形式為患者發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)。我院定期開展老年慢性支氣管炎專題知識(shí)講座，為患者詳細(xì)闡述疾病發(fā)病原因、疾病進(jìn)展情況、疾病治療以及預(yù)防措施等相關(guān)內(nèi)容，讓患者可以充分了解疾病的危害，提升患者認(rèn)知疾病的程度，以及知曉吸煙的危害，叮囑患者戒煙。此外也需要給以老年患者適當(dāng)?shù)男菹⒁约斑\(yùn)動(dòng)，保證能夠勞逸結(jié)合，盡可能降低引發(fā)疾病的危險(xiǎn)因素。老年患者出院后，護(hù)理人員提醒家屬出院后護(hù)理事項(xiàng)，予以老年患者正確飲食指導(dǎo)，每天保持1500～2000 mL的飲水量，適量攝入蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)食物。老年患者可以適當(dāng)進(jìn)行有氧鍛煉，依據(jù)患者個(gè)人喜好來(lái)選擇運(yùn)動(dòng)方式，如慢跑、打太極以及散步等，每天鍛煉30 min，每周進(jìn)行5次。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察2組患者再次復(fù)發(fā)時(shí)間、治療時(shí)間、疾病知識(shí)知曉率等指標(biāo)變化情況?；颊呓?jīng)護(hù)理后能夠依據(jù)醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際規(guī)定來(lái)進(jìn)行飲食，堅(jiān)持鍛煉，建立良好的生活習(xí)慣，并且在遺囑下進(jìn)行安全用藥，知曉常用藥物不良反應(yīng)為非常了解；患者經(jīng)護(hù)理后能夠稍微了解疾病不良反應(yīng)以及特征，存在相對(duì)良好的飲食習(xí)慣，知曉部分注意事項(xiàng)為一般了解；經(jīng)護(hù)理后患者上述對(duì)疾病知識(shí)情況均不是很了解，出現(xiàn)自行停藥現(xiàn)象為不了解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次我院參與研究的54例老年慢性支氣管炎患者均應(yīng)用SPSS19.0處理所有數(shù)據(jù)，2組患者疾病知識(shí)知曉率用率（%）的形式表示，實(shí)施卡方檢驗(yàn)，兩組患者再次復(fù)發(fā)時(shí)間以及治療時(shí)間用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)P＜0.05且差異顯著表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比分析2組患者疾病知識(shí)知曉率：實(shí)驗(yàn)組患者疾病知識(shí)知曉率100%顯著優(yōu)于參照組的74.07%，組間數(shù)據(jù)差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 對(duì)比分析2組患者再次復(fù)發(fā)時(shí)間以及治療時(shí)間：實(shí)驗(yàn)組患者再次復(fù)發(fā)時(shí)間（142.34±5.64）d、治療時(shí)間（5.04±1.25）d，參照組患者再次復(fù)發(fā)時(shí)間（99.68±5.27）d、治療時(shí)間（7.84±1.22）d，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＜0.05.t分別為28.7172、8.3296，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性支氣管炎是臨床常見的一種疾病[2]，是因支氣管、氣管黏膜或者附近組織引發(fā)的非異性慢性炎性反應(yīng)，該疾病存在很多誘發(fā)因素，發(fā)病后具備反復(fù)發(fā)作、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，咳嗽、咳痰、喘息等是臨床主要表現(xiàn)，嚴(yán)重可能形成阻塞性肺疾病或者肺心病。老年人群是慢性支氣管炎疾病高發(fā)人群，并且一般男性患者高于女性患者，為此臨床研究中尋找一種有效的護(hù)理方式就顯得尤為重要[3]。

健康教育是一種有組織、有針對(duì)性、有計(jì)劃的全新護(hù)理干預(yù)方式，主要就是為患者詳細(xì)闡述與疾病相關(guān)的知識(shí)，切實(shí)做好疾病宣傳工作，為患者詳細(xì)闡述疾病發(fā)病機(jī)制、藥物使用方法以及不良反應(yīng)[4]，給予患者正確健康指導(dǎo)，為患者建立良好的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣。依據(jù)科學(xué)方式來(lái)進(jìn)行講解宣傳，促使患者能夠充分了解自身疾病的情況，以成功案例法來(lái)提升治療積極性，以便于可以降低引發(fā)疾病的危險(xiǎn)因素，促進(jìn)患者早日康復(fù)?；颊甙l(fā)病后經(jīng)常因疾病反復(fù)發(fā)作需要長(zhǎng)期治療出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理壓力以及不良情緒，此時(shí)需要護(hù)理人員及時(shí)疏導(dǎo)患者不良情緒，提升患者生存質(zhì)量[5]。

筆者研究后發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)（再次復(fù)發(fā)時(shí)間、治療時(shí)間、疾病知識(shí)知曉率）均顯著優(yōu)于參照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 2組患者疾病知識(shí)知曉率對(duì)比

綜合以上結(jié)論，將健康護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在老年慢性氣管炎護(hù)理中效果顯著，可以提升護(hù)理滿意度以及治療依從性，提升患者疾病知曉水平，促進(jìn)患者可以早日恢復(fù)身體健康[6]。

[1]索仲.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(21):185-186.

[2]徐麗萍.老年慢性支氣管炎的護(hù)理及健康教育[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015,31(12):148.

[3]崔玉琴.健康教育干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2014,4(18):101-102.

[4]姜宗芳.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果[J].大家健康(下旬版),2016,10(9):237.

[5]黃正道.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(29):297-298.

[6]葛茂芳.探討健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性支氣管炎患者中的生活質(zhì)量的影響[J].大家健康(上旬版),2016,10(1):13.