武彪

乳腺增生不是“洪水猛獸”

在目前國(guó)際疾病分類中，并沒(méi)有“乳腺增生”這個(gè)病名，通常意義上的“乳腺增生”目前公認(rèn)的是指乳腺正常發(fā)育及退化過(guò)程失常。乳房和子宮一樣受體內(nèi)雌激素水平的影響，會(huì)隨著雌激素的變化每個(gè)月進(jìn)行一次增生和退化，有的女士甚至可以感覺(jué)到這種變化，需要改變內(nèi)衣罩杯大小。

一個(gè)器官每個(gè)月增生、退化是它的規(guī)律而不是病，就像不能說(shuō)每個(gè)月的月經(jīng)是病一樣。每個(gè)人的月經(jīng)有多有少，乳房的增生也是有輕有重。這個(gè)過(guò)程有時(shí)候退化得不那么完全，可以在下一個(gè)周期繼續(xù)增生退化，有的地方反復(fù)退化不完全可能會(huì)形成一個(gè)小結(jié)節(jié)，請(qǐng)注意，這個(gè)增生結(jié)節(jié)只是我們的乳腺組織沒(méi)有退化而已。

乳腺增生與癌有關(guān)嗎

目前有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的是，病理診斷為不典型增生的女性可能會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但它的診斷一定是經(jīng)過(guò)病理證實(shí)，不能靠其他手段確診。不是“上手一摸”或者“超聲一做”就能診斷的，和我們大眾眼里的“乳腺增生”并不一樣。

中國(guó)特有的“乳腺增生”

其實(shí)“乳腺增生”這個(gè)診斷是中國(guó)特有的，國(guó)外與之對(duì)應(yīng)的是乳痛癥或乳腺腺病。最開(kāi)始醫(yī)生的解釋版本可能是：“這是由于你體內(nèi)激素水平的變化引起的周期性增生、退化過(guò)程中的表現(xiàn)，增生比較重的那段時(shí)間會(huì)伴有疼痛?！笨墒沁@個(gè)答案太長(zhǎng)，最后就簡(jiǎn)化為“乳腺增生”。于是“乳腺增生”就慢慢成了一個(gè)疾病名稱被大家沿用。

乳腺增生，哺乳“推動(dòng)力”

在社會(huì)上有些機(jī)構(gòu)為了達(dá)到某種目的而忽悠大眾“你有乳腺增生，壓迫乳管，以后喂奶不通暢，趕快來(lái)做疏通吧！”我們來(lái)看看被戴上“乳腺增生”帽子的是什么人群。有乳腺增生的大多都是育齡期女性，因?yàn)樗齻冇猩芰Γ榉坎庞性錾芰?。這是育齡期女性該有的備孕狀態(tài)，腺體時(shí)刻準(zhǔn)備著為后代分泌更多的乳汁。每個(gè)懷孕女性乳房的最初變化就是要增生，所以乳腺增生的準(zhǔn)媽媽們請(qǐng)放心，乳腺增生不會(huì)拖您喂奶的后腿，更可能是哺乳的“推動(dòng)力”。母乳喂養(yǎng)過(guò)程中，乳房會(huì)處在持續(xù)分泌狀態(tài)，不會(huì)進(jìn)行每個(gè)月一次的增生退化改變，所以母乳喂養(yǎng)對(duì)乳房會(huì)起到保護(hù)作用，可以減少乳腺癌的發(fā)生率。

我們?cè)撛趺醋?/h3>

首先確認(rèn)增生疼痛的時(shí)間和程度是否與月經(jīng)周期有規(guī)律關(guān)系，如果是，請(qǐng)不要擔(dān)心。如果和月經(jīng)周期變化無(wú)關(guān)，請(qǐng)注意自己最近是否有失眠、心情不好、壓力大等因素影響，如果有請(qǐng)調(diào)整。

乳房的周期性變化是女性機(jī)體正常的變化過(guò)程，不是癌癥的前兆。癌癥的發(fā)生是因?yàn)轶w內(nèi)不斷更新?lián)Q代的細(xì)胞出現(xiàn)了突變，不受機(jī)體控制，開(kāi)始瘋長(zhǎng)。乳房這個(gè)器官之所以患病，也是因?yàn)樵谶@月復(fù)一月的更新?lián)Q代中，個(gè)別淘氣的細(xì)胞逃脫免疫系統(tǒng)的管制。我們不能阻止乳腺的周期性變化，就像我們不能阻止每個(gè)月的月經(jīng)來(lái)潮一樣。我們能做的是保持愉快的心情，養(yǎng)成健康的生活方式，加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，讓機(jī)體能管住這部分不聽(tīng)話的細(xì)胞才是關(guān)鍵。

每1～2個(gè)月進(jìn)行一次乳房自查，每1～2年進(jìn)行一次乳腺專科的檢查，包括?？漆t(yī)生的體檢、乳腺彩超、鉬靶等檢查。體檢時(shí)間應(yīng)選擇在月經(jīng)結(jié)束的十天內(nèi)進(jìn)行，這個(gè)時(shí)期乳房處在最自然的狀態(tài)。

（作者每周四上午、單月周一上午有專家門診）

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