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摘要：隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，越多的人們開始關注自身健康情況。但是困惱人們的一個問題就是醫(yī)療費用的上漲，這種上漲的趨勢如果不能夠得到有效的控制，將會使大部分消費者不能夠真正的享有健康醫(yī)療的權利，并且過快的醫(yī)療費用的上漲，還給日常生活中人民的生活帶來不確定性，從而使國家的經(jīng)濟發(fā)展受到影響。因此，必須要將影響我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費支出的因素進行深入分析，從而找到相應的解決措施。

關鍵詞：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療 消費支出 影響因素 解決對策

一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費支出影響因素

（一）國家政策選擇仍然是影響我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費支出的主要因素

通過研究發(fā)現(xiàn)對于政府醫(yī)療費用的支出，不管是采取任何形式的處理，其結(jié)果都與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費支出之間有著聯(lián)系，也就從另一方面說明政府增加醫(yī)療費用的支出能夠有效的緩解居民自身的醫(yī)療費用支出的壓力。并且醫(yī)療保險的出現(xiàn)也在一定的程度上緩解了城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療費用支出壓力，從而在真正需要進行醫(yī)療時減少了城鎮(zhèn)居民的消費支出。但是，我們從國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，以及居民醫(yī)療保險的政策發(fā)展來看，不論是如何發(fā)展，都離不開國家相關政策的扶持與影響。因此，我們可以得出的結(jié)論是，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費支出成本主要是通過國家、社會、個人這三方面進行合理分配，但是這里面起到最為關鍵作用的就是國家政策的影響。

（二）老齡化對居民醫(yī)療消費支出的影響可能被夸大

通過相關的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人口老齡化對于我國的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費支出沒有其明顯的影響，因此人口老齡化對醫(yī)療費用支出有影響這一說法是不對的。雖然隨著年齡的不斷增加，自身患病的概率也在增加，但是其能夠影響到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費支出顯然有點夸大。隨著我國計劃生育政策的實施，城鎮(zhèn)居民家庭中孩子的數(shù)量不斷降低，并且這些城鎮(zhèn)家庭中關于自身子女的關注程度不斷提高，從各個方面都要保證子女的健康。并且，隨著自身觀念的轉(zhuǎn)變，原有傳統(tǒng)的健康問題也從重視疾病治療，轉(zhuǎn)向了預防疾病、衛(wèi)生保健等方面，這樣造成醫(yī)療保健費用會有所增加。

（三）醫(yī)療消費價格并不是居民醫(yī)療消費支出上漲的主要原因

通過將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費價格進行研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療消費價格不是主要的消費支出上漲的原因。目前，我國的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費主要還是以治療疾病為主，并且在治療過程中不會受到一些自身收入差異的變動影響。并且隨著經(jīng)濟的發(fā)展，我國現(xiàn)階段城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療消費是不斷程一個下降的趨勢，而日常生活中大部分城鎮(zhèn)居民將醫(yī)療消費傾向于生活消費，從而造成醫(yī)療消費價格的上漲不明顯。

二、緩解我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費支出壓力的對策

（一）政府應加大對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視程度

隨著社會的不斷發(fā)展，每一個國家對于醫(yī)療費用的支出上漲都比較關注。根據(jù)相關的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國在衛(wèi)生費用的支出上還是比較低，居民在醫(yī)療消費比例還是較高，雖然我國政府在近些年來通過一些國家政策方針對于醫(yī)療費用的投入有所提高，但是還是有很大的上升空間。政策在增加醫(yī)療費用的投入時，必須科學合理，首先對弈一些醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品要有免費提供的義務。其次在一些不確定性的醫(yī)療消費方面，政府要加大對醫(yī)療衛(wèi)生投入的力度，從而能夠有效的緩解一些居民在不確定性醫(yī)療方面的擔憂，從而能夠有效的控制居民的消費意識，增加社會的消費能力，達到推動國家社會經(jīng)濟發(fā)展的作用。

（二）積極推進我國城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險覆蓋范圍和保障水平

對于目前醫(yī)療保險的覆蓋率還需要不斷加強，因為醫(yī)療保險的覆蓋率能夠減少城鎮(zhèn)居民自身的醫(yī)療消費支出。雖然我國城鎮(zhèn)人口中80%的居民都進行了醫(yī)療保險的參與，但是沒有納入到城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的這20%人口，還是對于我國的醫(yī)療費用支出產(chǎn)生了很大的影響。而實際上我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險只是在住院報銷方面提供了一些補助，往往在真正的醫(yī)療方面不能夠解決一些真正的問題。所以，除了將我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作的重點不斷的擴大外，還需要將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的差異進行不斷你的縮小。

（三）優(yōu)化醫(yī)療消費價格體系

目前，我國對于醫(yī)療消費價格的相關標準，并不是通過醫(yī)療市場來決定，而是由政府職能部門進行干預。由于城鎮(zhèn)醫(yī)療服務價格被過多的進行干預，導致在醫(yī)療服務過程匯總，醫(yī)務人員的勞動得不到認可，就會導致其通過其他方式進行彌補，從而出現(xiàn)誘導患者消費、使用高價藥等現(xiàn)象出現(xiàn)。并且在日常的醫(yī)療過程中，因為醫(yī)療產(chǎn)品價格過低，導致相關產(chǎn)品供應方只能夠放棄這些低價醫(yī)療產(chǎn)品的生產(chǎn)，從而將生產(chǎn)重點放在了高價藥方面，這樣反而無意的增加了城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療消費成本。雖然國家衛(wèi)計委已經(jīng)明確對一些藥品取消原來制定限價方式，但這與現(xiàn)今的醫(yī)療消費價格體系的市場定價機制仍存在一定的差距。顯然，對醫(yī)療政策的制定不當，是導致醫(yī)療市場價格失調(diào)的主要因素之一，雖然政府部門將醫(yī)療消費價格控制在合理的水平，但是其根本不能夠解決居民醫(yī)療消費成本上升的現(xiàn)象。因此，必須要重新梳理醫(yī)療市場價格體制，提高醫(yī)療價格的科學性，從而真正的降低居民醫(yī)療消費成本。

（四）正確對待我國人口年齡結(jié)構變化對醫(yī)療消費的影響

雖然上面我們得出了老齡化對我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費支出沒有非常顯著的影響，但是我們?nèi)绻瓦@樣忽略了人口老齡化對居民醫(yī)療消費影響因素也是不嚴謹?shù)?。隨著自身年齡的增長，身體各項機能不斷的退化，這也意味著自身患病的風險不斷增加。因此，政府職能部門在進行相關醫(yī)療政策的決策時，必須要提高自身政策的前瞻性，從而能夠真正的制定出對整個社會人口結(jié)構有變化的預見性。

三、結(jié)語

綜上所述，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費的上漲必然會給居民日常生活消費帶來一定的不確定性，從而導致一些居民不敢去隨意的進行消費，從而造成社會經(jīng)濟的發(fā)展緩慢，而這與我國制定的相關政策不符，因此必須要對相關的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療消費支出做出合理的分析，從而找到真正影響到城鎮(zhèn)居民消費支出的原因，并且從根本上進行解決，才能夠為我國經(jīng)濟的發(fā)展帶來幫助。

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（作者單位：陜西省延安市志丹縣城市社會經(jīng)濟調(diào)查隊）