何浩

日前，重慶市政府網(wǎng)發(fā)布《重慶市加快“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康”發(fā)展行動計劃（2018-2020年）》（以下簡稱計劃）。上游新聞·重慶晚報慢新聞記者獲悉，明年，我市將探索建立電子處方信息共享流轉(zhuǎn)機制，零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥。2020年，全市所有三級以上醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療服務，推行基于電子處方流轉(zhuǎn)的線上藥品銷售配送新模式，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生線上簽約服務全覆蓋，全市三甲醫(yī)院網(wǎng)上號源開放率達到90%。

允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線開展部分常見病、慢性病復診

依托醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱，在實體醫(yī)院的基礎(chǔ)上，在確保醫(yī)療質(zhì)量和信息安全的前提下，運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務。允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線開展部分常見病、慢性病復診，掌握患者病歷資料后在線開具部分常見病、慢性病處方。

計劃提出，公立醫(yī)院先行先試，引導鼓勵有條件的民營醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展建設(shè)。2018年，在部分公立醫(yī)院試點開展“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療服務，探索建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理規(guī)范體系。2019年，全面啟動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理規(guī)范體系建設(shè)。2020年，全市所有三級以上醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療服務。

此外，2019年，全市依托醫(yī)療聯(lián)合體建成40個區(qū)域遠程醫(yī)療中心，輻射本區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。2020年，遠程醫(yī)療服務基本覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，爭取國家多模態(tài)醫(yī)學影像分中心落戶重慶。

20220年基市實現(xiàn)家庭醫(yī)生線上簽約服務全覆蓋

計劃提出，2018年，初步形成個人健康基礎(chǔ)信息標準規(guī)范，逐步向公眾開放個人電子健康檔案查詢。2019年，開展全市疾病預防控制業(yè)務信息系統(tǒng)和婦幼健康服務信息系統(tǒng)建設(shè)。2020年，完善個人健康信息管理服務平臺，實現(xiàn)個人健康信息整合應用。

此外，依托全市統(tǒng)一號源池，推進家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診預約應用，方便簽約群眾掛號就醫(yī)轉(zhuǎn)診。提高家庭醫(yī)生團隊線上服務能力，擴展線上服務覆蓋范圍，提高簽約服務質(zhì)量和效率，增進群眾對家庭醫(yī)生的信任。2019年，實現(xiàn)家庭醫(yī)生線上統(tǒng)計監(jiān)測。2020年，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生線上簽約服務全覆蓋，監(jiān)測結(jié)果作為家庭醫(yī)生考核評價重要依據(jù)。

明年零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥

計劃提出，對線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構(gòu)配送。2019年，探索建立電子處方信息共享流轉(zhuǎn)機制，零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥。2020年，推行基于電子處方流轉(zhuǎn)的線上藥品銷售配送新模式。

此外，計劃提出，2019年，推進貧困人口等特殊困難群眾就醫(yī)費用“一站式”結(jié)算，探索推進醫(yī)保線上服務應用。2020年，拓展醫(yī)保線上服務應用，持續(xù)推進“一站式”結(jié)算。

同時，擴大聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)范圍，逐步將更多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算，實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)醫(yī)保直接結(jié)算。共享患者就診、醫(yī)?；鸾Y(jié)算通道等信息，實現(xiàn)患者自費和醫(yī)保報銷便捷支付。2019年，進一步擴大聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)范圍。

2020年基本完成全民健康信息平臺互聯(lián)互通工作

計劃提出，優(yōu)化完善全民健康信息平臺體系，持續(xù)開展全民健康信息平臺互聯(lián)互通工作，強化人口家庭、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等數(shù)據(jù)的協(xié)同采集和共享交換，建設(shè)全市“全民健康云”，推動出生醫(yī)學證明、死亡醫(yī)學證明、全員人口統(tǒng)籌等信息與自然人、法人、地理空間和社會治安綜合治理等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫共享應用。

2018年，實現(xiàn)衛(wèi)生健康政務服務信息對接全市政務共享交換平臺，并實現(xiàn)基于市級共享平臺的數(shù)據(jù)交互。2020年，基本完成全民健康信息平臺互聯(lián)互通工作，建成全市衛(wèi)生健康云。

此外，依托全民健康信息平臺和互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)建設(shè)分級診療信息系統(tǒng)，實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結(jié)果的共享，以及在不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間的授權(quán)使用。2019年，建設(shè)全市分級診療信息系統(tǒng)。2020年，系統(tǒng)功能進一步完善，醫(yī)療服務信息上下聯(lián)動更加順暢。

2020年全市三甲醫(yī)院網(wǎng)上號源開放率達到90%

加快推進二級以上醫(yī)院普遍開展分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動支付等線上服務。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以開展移動護理、生命體征在線監(jiān)測、智能醫(yī)學影像識別、家庭監(jiān)測等服務。2020年，二級以上醫(yī)院普遍開展線上服務，完成40家“智慧醫(yī)院”示范建設(shè)。

逐步推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺，實現(xiàn)患者醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通，逐步實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)就診“一卡通”。2019年，全市所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接入全民健康信息平臺，初步實現(xiàn)全市檢驗檢查結(jié)果互認。2020年，全市三甲醫(yī)院網(wǎng)上號源開放率達到90%，二級以上公立醫(yī)院全部接入全市統(tǒng)一預約號源池，分時預約時間精確到1小時以內(nèi)。

此外，計劃提出，2018年，實現(xiàn)主城區(qū)三甲醫(yī)院公共區(qū)域免費無線網(wǎng)絡覆蓋。2019年，免費無線網(wǎng)絡覆蓋全市二級以上醫(yī)院。2020年，實現(xiàn)全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)光纖和4G網(wǎng)絡全覆蓋。