金新

【摘要】 目的 探討行為干預在艾滋病預防控制的效果。方法 100例患有艾滋病患者， 患者均進行行為干預， 比較干預前后艾滋病患者對相關(guān)知識知曉情況及安全套使用情況。結(jié)果 干預前對艾滋病基礎(chǔ)知識的知曉75例， 干預后90例；干預前對艾滋病傳播知識的知曉45例， 干預后70例；干預前對艾滋病預防知識的知曉55例， 干預后85例；干預后艾滋病相關(guān)知識知曉情況明顯多于干預前， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。干預前從未使用安全套14例， 干預后1例；干預前偶爾使用安全套51例， 干預后55例；干預前經(jīng)常使用安全套25例， 干預后31例；干預前每次使用安全套10例， 干預后13例；干預后艾滋病患者發(fā)生性行為時使用安全套情況顯著多于干預前， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對艾滋病患者進行行為干預可有效預防艾滋病的傳播， 進而使艾滋病得到有效控制。

【關(guān)鍵詞】 行為干預；艾滋??；預防控制

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.111

艾滋病的傳播給人們的健康生活帶來很大影響， 目前對艾滋病的治療全球仍然沒有理想的治療藥物。世界各國普遍認為， 幫助患者選擇較為安全的行為干預， 可以有效減少艾滋病的傳播。目前很多學者認為， 對艾滋病患者進行行為干預能夠有效預防艾滋病的傳播[1]。本文就行為干預在艾滋病預防控制的效果進行分析， 供參考。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 抽取2015年3月～2016年9月本市患有艾滋病患者100例， 年齡<20歲8例， 20～30歲46例， >30歲46例；戶籍：農(nóng)村40例， 城市60例；文化程度：小學及以下23例， 初中48例， 高中25例， 大學4例?；橐鰻顩r：未婚35例， 已婚65例。研究對象為娛樂休閑場所從業(yè)人員、吸毒人員、孕婦以及流動人口。

1. 2 方法 對100例患者進行行為干預。具體方法為：①開展健康宣傳與咨詢教育服務， 發(fā)放宣傳手冊；②定期舉辦防治艾滋病的專題講座；③于性病門診開設咨詢室， 開通咨詢熱線；④推廣使用安全套。

1. 3 觀察指標 對研究對象進行1年隨訪， 比較其干預前后艾滋病相關(guān)知識的知曉情況及安全套實使用情況。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 艾滋病相關(guān)知識的知曉情況 干預前對艾滋病基礎(chǔ)知識的知曉75例， 干預后90例；干預前對艾滋病傳播知識的知曉45例， 干預后70例；干預前對艾滋病預防知識的知曉55例， 干預后85例。干預后艾滋病相關(guān)知識知曉情況明顯多于干預前， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2. 2 安全套使用情況 干預前從未使用安全套14例， 干預后1例；干預前偶爾使用安全套51例， 干預后55例；干預前經(jīng)常使用安全套25例， 干預后31例；干預前每次使用安全套10例， 干預后13例。干預后艾滋病患者發(fā)生性行為時使用安全套情況顯著多于干預前， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

娛樂休閑場所從業(yè)人員的年齡相對較低， 大多數(shù)沒有結(jié)婚， 文化程度較低等， 艾滋病的傳播途徑認知相對比較淺薄， 自覺危險意識較為淡薄。其是艾滋病疾病的高危人群， 對這類人群目前全球采取的主要干預方式為進行健康宣傳教育和安全套的應用[2]。對這類人群給予行為干預后， 這類高危人群對艾滋病的認知和防護有明顯的提高， 其預防意識不斷增強， 安全套的應用率每年呈現(xiàn)遞增趨勢[3]。我國吸毒人員呈逐年遞增趨勢， 當中靜脈吸毒是我國艾滋病病毒的主要傳播方式， 占總體感染的70%左右[4]。一旦從高危人群傳播到普通人群當中， 將會進一步增加行為干預的難度。根據(jù)相關(guān)研究表明[5]， 由于吸毒人群使用共同的注射器， 這些注射器未經(jīng)過消毒處理， 造成血液交換， 極易造成艾滋病病毒的傳播。目前多數(shù)國家均在探索控制吸毒人員中艾滋病的傳播， 主要包含以下幾點；①對其進行健康宣教。②由專門人員對用過的注射器進行更換， 杜絕他人再次使用未經(jīng)消毒的注射器， 并進行登記。③清潔針具：目前， 多數(shù)國家都培訓相關(guān)專職人員， 來指導吸毒人員如何清潔注射器， 并提供相應的消毒用品。相關(guān)研究表明[6]， 嬰兒和兒童感染艾滋病90%左右是母嬰傳播造成的。我國母嬰傳播的比例呈逐年遞增趨勢， 在產(chǎn)前門診、病房及婚前保健門診等場所， 一定要大力開展預防母嬰傳播的健康宣傳；應用艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）服務， 為婚前保健人群及孕產(chǎn)婦提供抗體檢測咨詢， 宣傳預防艾滋病傳播的知識；對感染艾滋病病毒的孕婦和家庭提供健康宣傳， 使其和親屬進一步提高艾滋病病毒傳播途徑的認知。對孕婦妊娠過程中艾滋病呈現(xiàn)陽性的給予抗病毒治療， 對孕婦給予抗病毒治療期間， 一定要權(quán)衡抗病毒藥物對其造成的一系列不良影響。根據(jù)相關(guān)研究表明[7]， 我國流動人員艾滋病感染人數(shù)呈逐年遞增趨勢， 感染人群呈現(xiàn)低齡化且文化程度較低的發(fā)展趨勢， 此類人群具有流動性相對比較強且報復社會等違法犯罪行為的特征。根據(jù)相關(guān)研究表明[8]， 大多數(shù)流動人口認可免費相關(guān)健康宣傳教育的重要性， 其愿意采取這種類型的活動。目前， 國內(nèi)相關(guān)研究人員大多數(shù)針對流動人員中的高危和通常兩種人群給予相應的預防干預， 最早干預大多數(shù)是由健康宣傳教育， 當中包含這種病毒的相關(guān)知識、傳播方式及預防方法， 并且免費發(fā)放宣傳手冊和安全套等[9]。根據(jù)相關(guān)研究表明[10]， 流動宣傳教育能夠進一步提高流動人員對艾滋病病毒的認知， 進而有效促進艾滋病的健康知識傳播和擴散。

綜上所述， 艾滋病預防和控制需要全球共同參與和支持， 通過采取相對應的行為干預能夠使艾滋病預防控制的效果明顯提高。

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[收稿日期：2018-01-08]