王春艷

為了探討優(yōu)質護理服務在冠心病患者圍手術期中應用效果，針對收治的冠心病患者實施優(yōu)質護理進行研究，現(xiàn)將研究結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年2月-2017年2月在本醫(yī)院接受冠脈搭橋手術治療的患者68例，其中男性41例，女性27例；年齡41～74歲，平均年齡（54.21±11.92）歲；文化程度：初中及初中以下14例，高中及中專19例，大專及大專以上35例；按照數(shù)字表法將68例患者隨機分為研究組（n=34）和對照組（n=34），兩組患者的年齡、性別及文化程度比較均無明顯差異，具有可比性（χ2/t=0.83、0.19、0.34，P＞0.05）。所有患者均經(jīng)冠脈CT確診為冠心??；心功能Ⅱ～Ⅴ級；所有患者對本次研究知情同意。排除存在精神疾病者；排除存在肝、腎功能不全者；排除需要急診冠脈搭橋手術治療的患者。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，而研究組在常規(guī)護理的基礎上給予優(yōu)質護理服務。舒適護理方法如下：①術前護理：術前護理人員對患者做好術前準備工作，加強護患溝通。準確、細致的術前護理是手術順利的重要保證，告知冠心病患者手術治療效果，并叮囑其需要注意的事項；指導患者合理飲食，保持大便通暢，使患者保持良好的心態(tài)接受手術治療[1]。②術中護理：術中：保持溫濕度適宜、通風良好，持續(xù)檢測患者的生命體征，并積極配合手術操作。③術后護理：術后指導患者多喝水，持續(xù)監(jiān)測患者的心功能、呼吸功能及生命體征的變化；加強呼吸系統(tǒng)的護理，減少術后并發(fā)癥的發(fā)生等[2～3]。術后第1 d，護士需鼓勵患者在床上活動，而且每30 min給予適當按摩。術后2～3 d，指導其下床活動，在拔出引流管后，可以適當增加下床活動次數(shù)。

1.3 觀察指標 ①焦慮評分：采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對兩組患者的焦慮情況進行評分[4]。②并發(fā)癥：統(tǒng)計并比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。③護理滿意度：按照滿意、較滿意、不滿意將其分為3級，滿意度為（滿意+較滿意）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法 本研究采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，采用χ2檢驗和t檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的焦慮評分比較 研究組患者的焦慮評分明顯低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的焦慮評分比較（±s，分）

表1 兩組患者的焦慮評分比較（±s，分）

組別 n HAMA研究組 34 8.20±1.51對照組 34 10.12±1.88 t 5.43 P＜0.05

2.2 兩組患者的并發(fā)癥比較 研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P＜ 0.05）。見表2。

表2 兩組患者的并發(fā)癥比較 例(%)

2.3 兩組患者的滿意度比較 研究組護理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者的滿意度比較 例(%)

3 討 論

隨著社會經(jīng)濟發(fā)展得越來越快，冠心病（CHD）的發(fā)病率和病死率也呈逐年增長趨勢，臨床的治療主要采用藥物或者手術治療[5]。目前冠心病已經(jīng)嚴重威脅到人類的健康，由于患者需要的治療及恢復的時間較長，給患者帶來了較大的心理壓力，針對患者的圍手術期護理工作作為臨床重要的一環(huán)，顯得越來越重要[6]。為了探討優(yōu)質護理服務在冠心病患者圍手術期中應用效果，本研究對收治的冠心病患者實施優(yōu)質護理，研究結果顯示研究組患者的焦慮評分明顯低于對照組（P＜0.05）。研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）。研究組患者的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），這與文獻報道結果一致[1]。

綜上所述，對采用冠脈搭橋手術治療的圍手術期冠心病患者實施優(yōu)質護理可以有效緩解患者的焦慮情緒，提高護理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣使用。

[1] 王合花,王婭潔.冠心病患者圍手術期實行優(yōu)質護理服務的意義探析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(5):27.

[2] 郭舒婕,宋葆云,劉玉璽,等.優(yōu)質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用[J].中國實用護理雜志,2014,30(3):31～33.

[3] 鄒欣,汪浩,張玲,等.探討優(yōu)質護理服務在冠心病患者圍手術期中應用的效果[J].當代醫(yī)學,2016,22(3):113～114.

[4] 付金鳳,楊娟,孔麗蕓,等.探析冠心病患者圍手術期護理中優(yōu)質護理模式的應用效果[J].實用中西醫(yī)結合臨床,2015,15(12):74～75.

[5] 趙丹丹.優(yōu)質護理服務在冠心病患者圍手術期應用效果及心理狀態(tài)評價[J].中國民康醫(yī)學,2017,29(4):77～78.

[6] 王素華.優(yōu)質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用效果探討[J].中國醫(yī)藥科學,2016,6(22):145～147.