鄭 珊
慢性支氣管炎臨床表現(xiàn)是氣管、呼吸道、口及周圍組織發(fā)生非特異性的慢性炎癥,發(fā)病患者以老年人居多[1]。由于該病多發(fā)生在感冒、吸煙、過度勞累后,在發(fā)作后,患者劇烈咳嗽、咳痰,或者在活動數(shù)分鐘就會感到呼吸困難,若情況嚴重,會使患者呼吸堵塞,發(fā)生窒息、心力衰竭等,對生命安全造成了嚴重的威脅,因此,及時的救治對患者具有重要的意義[2]。護理作為治療的延續(xù),對治療效果起到了促進作用,舒適護理作為是一種新型護理模式,是將患者作為護理的中心點,為患者提供舒適的人性化服務(wù)。本次研究對慢性支氣管炎患者應(yīng)用舒適護理的情況進行分析,具體如下:
1.1 一般資料 抽取2016年6月-2017年6月在我院接受治療的慢性支氣管炎患者110例,抽簽法將患者分為常規(guī)組和舒適組,每組各55例,其中常規(guī)組男30例,女25例,年齡41~73歲,平均年齡(56.1±4.2)歲;舒適組男28例,女27例,年齡42~74歲,平均年齡(56.5±3.9)歲。入選者均符合慢性支氣管炎診斷標準,臨床資料對比結(jié)果差異無統(tǒng)計學(P>0.05),具有可比性,均知情同意參與本次研究,并簽字確認。
1.2 方法 常規(guī)組采用常規(guī)護理方式;舒適組采用舒適護理方式,方法如下:①環(huán)境護理:為患者營造舒適的病房環(huán)境,定時通風換氣,對地面做干燥防滑處理,將病房的溫度和濕度調(diào)整為患者適宜,做好遮光措施,避免強烈光照給患者帶來刺激。②心理護理:患者因缺乏對病情的了解產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良心理,而且在陌生的環(huán)境會增加患者的不舒適性,因此護理人員在與患者接觸中,首先幫助患者了解環(huán)境,增加患者的熟悉感,在與患者接觸中,滲透性的講解與患者病情相關(guān)的知識,提高患者對病情的認識,了解治療方法和預(yù)期的治療效果,消除患者的不良心理。③吸氧護理:因病情需要,患者在治療過程中需要吸氧,護理人員要根據(jù)患者的適應(yīng)性,調(diào)整氧氣吸入的溫度和濕度,在患者吸氧前,為患者介紹吸氧的方法、效果,從而使患者能夠配合吸氧治療。若患者需要停止吸氧治療,要逐漸降低氧濃度,若患者呼吸困難,要立即給予患者吸氧,而且要保證吸氧過程干燥和清潔,定時更換一次性材料,進行相關(guān)的消毒,避免患者發(fā)生感染。④飲食護理:叮囑患者的飲食要以營養(yǎng)豐富,容易消化的食物為主,食物的烹飪方式要盡量遵照患者的飲食習慣,根據(jù)患者病情需要為患者制定飲食方案,若患者有合并癥,要在合并癥類型的基礎(chǔ)上,給予正確飲食指導,如糖尿病患者要避開含糖量高的食物等。
1.3 評價指標 使用本院自制的調(diào)查問卷對患者護理舒適度進行調(diào)查,由患者出院前本人填寫,舒適度分為非常舒適、舒適、不舒適。調(diào)查患者對護理質(zhì)量的評分,包括四個方面,分別是病房管理、護理安全、護士素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度四個方面,滿分100分,每項25分,分值越高,護理質(zhì)量越高。
1.4 統(tǒng)計學分析 根據(jù)觀察指標統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)后,分別使用均數(shù)(Mean Value)標準差(Standard Deviation)(±s)和例(n)、百 分率(%)來 表示計量資料和計數(shù)資料,將有效數(shù)據(jù)輸入到SPSS 18.0軟件中進行統(tǒng)計分析,進行t檢驗和χ2檢驗,當P值<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者舒適度比較 舒適組患者舒適度高于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者舒適度比較 例(%)
2.2 兩組患者對護理質(zhì)量評分的比較 舒適組患者對護理質(zhì)量的評分高于常規(guī)組,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者對護理質(zhì)量評分的比較(±s)
表2 兩組患者對護理質(zhì)量評分的比較(±s)
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舒適護理是在常規(guī)護理上拓展的新型護理模式,該模式通過提高環(huán)境、體位舒適性,為患者提供心理和生理的護理服務(wù),從而使患者的生理、心理、社會等功能得到改善,使患者的生命質(zhì)量得到提高[3]。舒適護理方式的重點是改善患者的不良心情,注重患者的身心健康,在護理服務(wù)中提供社會支持,將患者的身體和精神調(diào)整到最佳的狀態(tài),進而能夠?qū)︶t(yī)療的工作給予很好的配合,減少生理、心理等因素對治療效果的影響,達到早日康復的目的。
慢性支氣管炎的發(fā)生目前還無明確的原因,但多數(shù)研究認為該病的發(fā)生與有害氣體的侵襲,以及有害顆粒的吸入和細胞病毒的感染有一定的關(guān)系,而且氣候等影響也會造成該病的發(fā)生[4]?;疾『蠡颊叩陌Y狀會表現(xiàn)出咳嗽、咳痰等,但也有患者表現(xiàn)出喘息、氣急等癥狀,以及支氣管哮喘的癥狀。由于慢性支管炎的特點給患者帶來了嚴重的危害,從而使患者的生活質(zhì)量受到影響。
舒適護理的提出正好滿足了慢性支氣管炎患者對護理服務(wù)的需求。本次研究對舒適護理的臨床效果進行分析,與常規(guī)護理的臨床效果進行對比,結(jié)果發(fā)現(xiàn)實施舒適護理的患者舒適度高于常規(guī)護理,對護理質(zhì)量評分高于常規(guī)護理,兩種護理方式相比較差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這是因為,在實施舒適護理后,根據(jù)患者的病情變化,給予針對性的心理、生理護理服務(wù),服務(wù)質(zhì)量高,服務(wù)態(tài)度好,從而使患者獲得心理、生理上的滿足感,進而感受到舒適,因此臨床效果更為明顯。在斯琴高娃[5]的同類研究中,也得出舒適護理的臨床效果要高于常規(guī)護理效果的結(jié)論,與本次研究得出的結(jié)論具有相似性,進一步證實了舒適護理對慢性支氣管患者具有顯著的應(yīng)用效果。
綜上所述,慢性支氣管炎患者應(yīng)用舒適護理的臨床效果顯著,能夠使患者感覺到舒適,提高患者對護理服務(wù)質(zhì)量的評價,值得應(yīng)用推廣。
[1] 黃桃.舒適護理在老年慢性支氣管炎住院患者輸液中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(36):275~276.
[2] 李艷.老年慢性支氣管炎肺氣腫舒適護理干預(yù)[J].吉林醫(yī)學,2015,36(13):2877~2878.
[3] 周紅梅.舒適護理在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,31(27):155~157.
[4] 吳限.舒適護理在慢性支氣管炎護理中的應(yīng)用價值研究[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(2):229~230.
[5] 斯琴高娃.舒適性護理在慢性支氣管炎護理中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(92):214~216.