孫立浩　常金良　徐博

[摘要]隨著城鎮(zhèn)化水平的提高與互聯(lián)網(wǎng)（IT）產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”的理念逐步滲透各行各業(yè)，2017年黑龍江省深入貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)及《國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+流通”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》《商務(wù)部辦公廳關(guān)于印發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+流通”行動(dòng)計(jì)劃的通知》與黑龍江省“互聯(lián)網(wǎng)+流通”行動(dòng)計(jì)劃，通過建立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”新模式，使傳統(tǒng)物流與現(xiàn)代信息技術(shù)相融合，從而起到控制醫(yī)藥流通成本，降低藥價(jià)，解決買藥難、藥價(jià)貴等醫(yī)患矛盾問題。

[關(guān)鍵詞]“互聯(lián)網(wǎng)+流通”；醫(yī)藥物流；黑龍江省

[DOI]1013939/jcnkizgsc201807173

1醫(yī)藥行業(yè)“互聯(lián)網(wǎng)+流通”現(xiàn)狀

國外現(xiàn)狀：美國借互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展之勢(shì)，致力于改造傳統(tǒng)流通模式，在企業(yè)資源管理（ERP）中拓展了供應(yīng)鏈管理（SCM）功能和客戶關(guān)系管理（CRM）功能，實(shí)現(xiàn)流通模式的變革。美國的市場(chǎng)規(guī)模是我國的10倍，僅靠大型制藥企業(yè)與少數(shù)一級(jí)批發(fā)商輻射全國并進(jìn)行進(jìn)出口貿(mào)易。醫(yī)院與藥品銷售終端直接向藥品制造企業(yè)提出需求，藥品制造企業(yè)與藥品批發(fā)商協(xié)同提供配送服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“制造商倉庫對(duì)接客戶倉庫”，藥品批發(fā)企商利用RFID技術(shù)與GPS技術(shù)對(duì)藥品冷鏈運(yùn)輸過程進(jìn)行監(jiān)管，在規(guī)?；c信息專業(yè)化為世界一流水平的同時(shí)，也保證了企業(yè)利潤的最大化。日本利用電子數(shù)據(jù)交換（EDI）技術(shù)將制藥企業(yè)與流通企業(yè)整合，實(shí)現(xiàn)供應(yīng)鏈信息的共享，同時(shí)利用條碼技術(shù)與冷鏈溫度控制技術(shù)進(jìn)行流通中的控制。有效地保證藥品安全，提高醫(yī)藥物流的效率。在減少制藥企業(yè)過剩庫存的同時(shí)，也能充分滿足客戶的需求。英國等歐洲發(fā)達(dá)國家的醫(yī)藥物流互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)主要運(yùn)用在冷鏈運(yùn)輸中，利用衛(wèi)星定位系統(tǒng)（GPS）、遠(yuǎn)程控制平臺(tái)等輔助技術(shù)對(duì)運(yùn)輸全程進(jìn)行監(jiān)管，以保證藥品的安全。

黑龍江省現(xiàn)狀：黑龍江省受地理位置、氣候條件等因素制約，物流起步較晚，發(fā)展較為緩慢，而醫(yī)藥物流的發(fā)展則更為滯后，呈現(xiàn)大型醫(yī)藥物流企業(yè)較少，中小型醫(yī)藥物流企業(yè)多，規(guī)模小，專業(yè)化水平低的形態(tài)。而大部分醫(yī)藥物流企業(yè)都是以傳統(tǒng)流通模式為主，缺乏物流領(lǐng)域?qū)I(yè)性人才，管理模式粗放，信息化程度低。

2“互聯(lián)網(wǎng)+流通”對(duì)黑龍江省醫(yī)藥物流影響

作為物流行業(yè)的一大特殊組成部分，醫(yī)藥物流不同于傳統(tǒng)流通方式，醫(yī)藥物流對(duì)供應(yīng)鏈的要求則更為嚴(yán)苛，在追求速度與效率的基礎(chǔ)上，更要對(duì)品質(zhì)安全與價(jià)格重重優(yōu)化。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的環(huán)境下“互聯(lián)網(wǎng)+流通”對(duì)黑龍江省醫(yī)藥物流影響尤為深遠(yuǎn)。

21“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”安全性影響分析

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”對(duì)醫(yī)藥源頭進(jìn)行把控。傳統(tǒng)流通形勢(shì)下，醫(yī)藥物流多以書面化訂單為主，通過一級(jí)、二級(jí)等批發(fā)代理商層層輾轉(zhuǎn)，最終抵達(dá)零售商與消費(fèi)者手中。這一流通過程在大量的中轉(zhuǎn)中增加了藥品來源的不確定性，而“互聯(lián)網(wǎng)+流通”的運(yùn)作模式下，由藥品銷售商通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)直接向制造商提交訂單需求，把控了藥品的源頭，利用網(wǎng)絡(luò)對(duì)藥品來源進(jìn)行管理，實(shí)現(xiàn)追根溯源，提高了藥品來源的質(zhì)量安全，打消了因來源的不確定性而導(dǎo)致的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”使運(yùn)輸可視化。藥品作為商品中特殊的一類，在流通安全層面需得以保證，而作為流通中最重要的環(huán)節(jié)，藥品運(yùn)輸在互聯(lián)網(wǎng)的帶動(dòng)下，由傳統(tǒng)化的普通運(yùn)輸走向了信息化的專業(yè)運(yùn)輸。在運(yùn)輸之前，由GPS技術(shù)對(duì)運(yùn)輸路徑進(jìn)行系統(tǒng)性規(guī)劃，消除了因憑借經(jīng)驗(yàn)運(yùn)輸而造成的運(yùn)程過長及時(shí)間延誤問題。在面臨突發(fā)事件時(shí)，可利用GPS技術(shù)對(duì)運(yùn)輸路徑進(jìn)行重新規(guī)劃，避免了制造商不必要的損失，并在全程對(duì)藥品位置進(jìn)行實(shí)時(shí)定位追蹤以確保其時(shí)效性。在運(yùn)輸途中利用冷鏈技術(shù)對(duì)需要冷鏈儲(chǔ)存的藥品進(jìn)行低溫恒溫保管，由電子信息控制平臺(tái)將數(shù)據(jù)傳回管理中心，以監(jiān)管藥品運(yùn)輸全程溫度，當(dāng)藥品抵達(dá)零售商時(shí)，利用條碼技術(shù)進(jìn)行送達(dá)回饋，使藥品從生產(chǎn)出廠直到抵達(dá)消費(fèi)者手中全程監(jiān)管，最大限度地保證了藥品運(yùn)輸?shù)陌踩?/p>

22“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”效益性影響分析

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”提高供應(yīng)鏈的反應(yīng)速度。利用互聯(lián)網(wǎng)的信息化平臺(tái)，醫(yī)藥銷售商直接向制造商提交需求，制造商實(shí)時(shí)接收，最大限度地提高了供應(yīng)鏈的反應(yīng)速度，通過客戶需求進(jìn)行及時(shí)生產(chǎn)與補(bǔ)貨，在提高供應(yīng)鏈效率的同時(shí)又大大降低了庫存，減輕庫存壓力，節(jié)約庫存成本，同樣也減少了各級(jí)代理商的流通中轉(zhuǎn)，降低了藥物運(yùn)輸成本與中間商差價(jià)，從而有效地降低醫(yī)藥流通成本，進(jìn)而降低藥價(jià)。由制藥企業(yè)自建醫(yī)藥物流體系或第三方物流的快速響應(yīng)，使藥品以最快的速度到達(dá)零售商與消費(fèi)者手中，保證了藥品的時(shí)效性。利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行管理可以實(shí)現(xiàn)及時(shí)供貨與補(bǔ)貨，以及對(duì)未來需求的數(shù)據(jù)分析預(yù)測(cè)，降低了庫存不足與時(shí)間差異的風(fēng)險(xiǎn)，最大化地優(yōu)化了醫(yī)藥供應(yīng)鏈。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”對(duì)信息的處理。利用互聯(lián)網(wǎng)將來自不同需求商的訂單統(tǒng)一整合，集中處理，集中生產(chǎn)，避免多次重復(fù)性生產(chǎn)。這既減少了因時(shí)間差導(dǎo)致的成本提高，又保證了生產(chǎn)的時(shí)效性。再統(tǒng)一整合，集中運(yùn)輸，減少運(yùn)輸次數(shù)，降低運(yùn)輸?shù)奈锪鞒杀?。冷鏈?chǔ)存的藥物也大大提高了整車裝載量，避免不必要的運(yùn)輸成本浪費(fèi)。經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)控制，對(duì)返品需求進(jìn)行信息采集，在配送結(jié)束后，根據(jù)GPS設(shè)定的路徑去裝揀返品，最大限度地降低運(yùn)輸車輛空跑次數(shù)。這樣的無縫連接有助于降低醫(yī)藥物流成本，增強(qiáng)供應(yīng)鏈的時(shí)間效率，以助增強(qiáng)企業(yè)競爭力。

23“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”行業(yè)發(fā)展影響分析

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”使醫(yī)藥物流行業(yè)走向現(xiàn)代化。由于傳統(tǒng)的物流體系多以小、亂、多、散、集中化程度低為主，這為醫(yī)藥物流的現(xiàn)代化發(fā)展帶來諸多弊端，而利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)對(duì)第三方物流進(jìn)行統(tǒng)一的經(jīng)營考核與管理，使得醫(yī)藥物流更加規(guī)范化，具有統(tǒng)一的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)與運(yùn)作流程。通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)建立自動(dòng)化的信息處理，增強(qiáng)了各流程的運(yùn)行速度與效率，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)信息化的供應(yīng)鏈管理（SCM）功能。而在上級(jí)供應(yīng)商又衍生出了客戶關(guān)系管理（CRM）功能，用信息化對(duì)客戶情況進(jìn)行管理與分析，提升了供應(yīng)商的客戶資源利用率與企業(yè)競爭力，使醫(yī)藥物流實(shí)現(xiàn)平臺(tái)化與信息化，逐步走向現(xiàn)代化水平。在醫(yī)藥物流步入現(xiàn)代化水平的同時(shí)，傳統(tǒng)的物流人才已經(jīng)不能滿足日益更新的醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)，這將催生傳統(tǒng)物流人才的不斷提高與現(xiàn)代化醫(yī)藥物流專業(yè)人才的重點(diǎn)培養(yǎng)。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”改變傳統(tǒng)運(yùn)營模式。傳統(tǒng)運(yùn)營模式中，醫(yī)院與零售商等其他銷售商的進(jìn)貨渠道多為藥品代理商，通常呈現(xiàn)“供應(yīng)商—一級(jí)代理商—二級(jí)代理商—其他各級(jí)代理商—零售商”的模式，這種模式對(duì)于時(shí)間成本的浪費(fèi)極大，既削弱了藥品“救急”的性質(zhì)，又在各級(jí)代理商手中產(chǎn)生了庫存成本，而在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)下，醫(yī)院與其他零售商可以直接向制造商提出需求，這不僅滿足了藥品急需的情況，還在點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的供應(yīng)中減少了藥品的流通次數(shù)，降低了因運(yùn)輸、儲(chǔ)存、來源不明而帶來的不安全因素與成本。使藥品更好、更快、更低價(jià)地到達(dá)消費(fèi)者手中。

3結(jié)論

在“互聯(lián)網(wǎng)+流通”的形勢(shì)下，醫(yī)藥物流以其現(xiàn)代化的變革逐步適應(yīng)社會(huì)，走向社會(huì)，更好地完善自身體系，更好地服務(wù)于大眾。通過“互聯(lián)網(wǎng)+流通”的模式，解決了醫(yī)藥物流服務(wù)能力不足與規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問題，提高了醫(yī)藥物流信息化管理水平，使得醫(yī)藥流通不再來路不明，更好地做到醫(yī)藥商品在流通過程中的安全、速度與價(jià)格等多方面的優(yōu)化，降低了企業(yè)物流成本，提高醫(yī)藥物流水平，完善醫(yī)藥物流系統(tǒng)效率，進(jìn)而達(dá)到降低藥價(jià)與增快醫(yī)藥物流行業(yè)發(fā)展的雙目標(biāo)！

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