鄭州市職業(yè)病防治院（450053）張玲玲

本研究通過對某企業(yè)2 0 1 4年1 0月～2015年10月所存在的職業(yè)危害因素進(jìn)行全面的識別和評價，與此同時，提出針對性的控制方法和措施。詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 通過利用現(xiàn)場職業(yè)危害的調(diào)查方法，并詳細(xì)收集有關(guān)該企業(yè)在2014年10月～2015年10月的職業(yè)危害因素和相關(guān)資料，加以整理和分析，并對某企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者以及基層操作人員進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 職業(yè)危害因素的識別和評價 某企業(yè)的基本生產(chǎn)流程為：備料-背基打開-打印標(biāo)簽-覆蓋1層膠水-烘干-覆蓋2層膠水-烘干-分割-檢驗(yàn)-包裝出貨。其主要的職業(yè)危害包括：苯酚、丙醇、甲醛、氫氧化鈉酚醛樹脂、氯化銨、噪聲、工頻電場、乙酸乙酯以及甲苯等。

1.2.2 職業(yè)危害因素的識別 工作任務(wù)以及工作崗位在職業(yè)危害的風(fēng)險識別過程中占據(jù)十分重要的作用，在實(shí)施危險風(fēng)險評估前，則需要明確工作任務(wù)以及工作崗位等具體內(nèi)容。①工作崗位：工作崗位與企業(yè)員工所實(shí)施的基本操作存在一定關(guān)聯(lián)，其中包括：日常工作日中工作人員所完成的各個工作崗位的不同內(nèi)容；②工作單元：工作人員能夠任意支配工作過程中所需要的材料，并按照要求完成工作，如：混膠工作站等；③工作任務(wù)：工作崗位所包括的基本工作任務(wù)，同時有人稱之為基礎(chǔ)操作，例如在混膠工作站中存在四項(xiàng)基礎(chǔ)工作：材料配比、混膠、測試以及清潔等，工作任務(wù)需要切實(shí)考慮到每項(xiàng)工作環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)操作步驟，就混膠這一項(xiàng)工作而言，操作工作通常包括：取料、將材料倒入混膠鍋、進(jìn)行攪拌以及將混合而成的膠水取出。

1.2.3 職業(yè)危害因素的評估 職業(yè)危害因素的級別（RL）評定需要根據(jù)下列公式計(jì)算完成，RL包括兩項(xiàng)因素：職業(yè)危害風(fēng)險的發(fā)生幾率（ROP）以及職業(yè)危害風(fēng)險的重要性（RS），因此得出：RL＝ROP×RS。1.3 臨床觀察指標(biāo) 觀察職業(yè)危害因素的發(fā)生情況以及改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS11.0處理數(shù)據(jù)，選擇[n(%)]表示計(jì)數(shù)資料，并接受X2值核算，利用（±s）來表示計(jì)量數(shù)據(jù)，并用t驗(yàn)算。若實(shí)驗(yàn)對象之間的數(shù)據(jù)在計(jì)算后P＜0.05，則為存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 職業(yè)危害因素風(fēng)險的發(fā)生情況 該企業(yè)在職業(yè)危害因素風(fēng)險的評估過程中通過利用識別和評價的方法進(jìn)行連續(xù)評估，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用前、后的職業(yè)危害因素風(fēng)險數(shù)量差別較大。在利用識別和評估方法進(jìn)行連續(xù)評價后，該企業(yè)的風(fēng)險因素占據(jù)比例由0.68%下降到0.04%。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 職業(yè)危害因素的控制效果 通過在職業(yè)危害因素風(fēng)險的評價過程中應(yīng)用識別和評估方法，能將潛在于企業(yè)內(nèi)部的崗位危害因素全部識別，并對其進(jìn)行有效的管理和控制，將職業(yè)危害因素降低到國家的相關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)。

3 討論

職業(yè)危害因素風(fēng)險的評價過程中應(yīng)用識別和評估方法，能在一定程度上提高企業(yè)的職業(yè)管理水平，并采取針對性的改善措施和方案，可有效減少工作崗位的職業(yè)危害因素。在實(shí)際應(yīng)用的過程中，識別和評估方法需要企業(yè)需要根據(jù)實(shí)際的管理能力和水平切實(shí)推行這一評估模式[1]。在職業(yè)病危害的防范和控制過程中，企業(yè)需要以預(yù)防和控制作為工作的出發(fā)點(diǎn)，并嚴(yán)格按照我國有關(guān)職業(yè)病的防治規(guī)范，積極建立完善而又健全的職業(yè)病防治體制，進(jìn)而為工作人員提供更為安全和良好的工作環(huán)境[2]。作為職業(yè)危害的受害人群，工作人員應(yīng)積極遵守企業(yè)所提出的防范體制和管理辦法，進(jìn)而更好地配合企業(yè)開展職業(yè)病的相關(guān)防范制度，并提出自己的切身感受和意見。本研究通過利用識別和評估方法進(jìn)行連續(xù)評價后，發(fā)現(xiàn)該企業(yè)的風(fēng)險因素占據(jù)比例由0.68%下降到0.04%。

綜上所述，通過利用識別和評估的方法詳細(xì)分析某企業(yè)發(fā)生職業(yè)危害的風(fēng)險因素，加強(qiáng)對于職業(yè)危害因素的預(yù)防和控制，并提出職業(yè)病危害的防范措施和管理辦法，切實(shí)為工作人員提供安全保障。