羅麗君

(川北醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院藥理教研室，四川 南充 637000)

藥理學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)生第二學(xué)年的必修課程之一，該課程具有理論性強(qiáng)、內(nèi)容廣泛、知識(shí)點(diǎn)繁雜的特點(diǎn)，傳統(tǒng)教學(xué)以老師講授為主，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性缺乏，在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，學(xué)生反應(yīng)學(xué)習(xí)藥理學(xué)非常吃力[1]。但藥理學(xué)是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的重要橋梁學(xué)科，不僅為指導(dǎo)臨床合理用藥提供基本理論基礎(chǔ)；同時(shí)也為探索藥物作用及作用機(jī)制、新藥研發(fā)提供新線索和新手段[2]。因此，學(xué)好藥理學(xué)是對一個(gè)醫(yī)學(xué)生最基本的要求之一。作為一名藥理學(xué)專職教師，探索新的教學(xué)模式已成為當(dāng)務(wù)之急[3]。

“翻轉(zhuǎn)課堂”(Flipped classroom)最早是由美國人Salman Khan提出，學(xué)生先通過網(wǎng)絡(luò)視頻自學(xué)，在課堂上主要進(jìn)行疑難點(diǎn)的討論，以及知識(shí)點(diǎn)拓展。在這種教學(xué)模式下，教師不在是滿堂灌，而學(xué)生才是課堂的主角，徹底打破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，更有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和思考能力[4-7]。2011年，翻轉(zhuǎn)課堂傳入中國，已在部分學(xué)校開展和運(yùn)用，包括我國深圳南山實(shí)驗(yàn)學(xué)校、南京九龍中學(xué)、廣州市第五中學(xué)、重慶聚奎中學(xué)等[4]。而該教學(xué)模式在我國普通高等院校運(yùn)用還不成熟，我校是一所以培養(yǎng)基層醫(yī)務(wù)工作者為主的醫(yī)學(xué)院校，在該校的藥理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、麻醉學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生均需完成藥理學(xué)的學(xué)習(xí)，因?qū)I(yè)要求不一，課時(shí)數(shù)和教學(xué)大綱也不盡相同。傳統(tǒng)教學(xué)已出現(xiàn)一些不足，比如課時(shí)數(shù)少，教學(xué)內(nèi)容過多。而翻轉(zhuǎn)課堂的出現(xiàn)增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的靈活性和自主性[8]。現(xiàn)就翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在我校藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用提出設(shè)計(jì)思路。

1 課前準(zhǔn)備

老師應(yīng)提前做好即授課內(nèi)容的短視頻供學(xué)生自學(xué)，視頻內(nèi)容主要由重點(diǎn)內(nèi)容的梳理、難點(diǎn)的解析以及問題構(gòu)成。視頻時(shí)間以30分鐘為宜，若視頻時(shí)間太長，會(huì)影響學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，視頻時(shí)間過短，也不利于學(xué)生的理解。每個(gè)小班建立微信或者QQ群，老師將做好的視頻上傳到群里，學(xué)生根據(jù)自己的情況靈活安排學(xué)習(xí)時(shí)間。對于學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生，觀看一次視頻就可以做好課前準(zhǔn)備，這類學(xué)生可把自己的時(shí)間花在其他學(xué)科上，而對于理解能力稍差的學(xué)生，則可通過反復(fù)觀看視頻和課本以及查閱課外書籍來做好課前準(zhǔn)備工作。這種方法與傳統(tǒng)教學(xué)相比，可以讓學(xué)生更合理的安排時(shí)間和規(guī)劃學(xué)習(xí)計(jì)劃。此外翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施，要求學(xué)校應(yīng)配備錄制視頻的相關(guān)硬件和軟件方面的老師，視頻內(nèi)容應(yīng)豐富多彩，能吸引學(xué)生眼球，這就要求我們的專業(yè)課老師應(yīng)了解藥理學(xué)方面更前瞻性的研究，而不是傳統(tǒng)的照本宣科。我校現(xiàn)已wifi全網(wǎng)覆蓋，也有專職的計(jì)算機(jī)應(yīng)用老師，藥理學(xué)青年教師多，學(xué)歷水平高，綜合能力強(qiáng)，翻轉(zhuǎn)課堂于我們而言，應(yīng)該不止是紙上談兵。

2 課堂內(nèi)化設(shè)計(jì)

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)課堂內(nèi)化主要是對學(xué)生學(xué)習(xí)后的一個(gè)評估檢測以及更進(jìn)一步的歸納總結(jié)和知識(shí)擴(kuò)展。老師和學(xué)生的角色發(fā)生互換，學(xué)生成為課堂的主導(dǎo)，由學(xué)生來組織教學(xué)，而老師相對而言卻成為了評委或者參與嘉賓，在關(guān)鍵的時(shí)候給予正確的引導(dǎo)。課堂內(nèi)化究竟如何設(shè)計(jì)才能更有效呢？第一，教師應(yīng)先結(jié)合學(xué)生以前的學(xué)習(xí)情況以及對學(xué)生性格的了解進(jìn)行分組，選擇組織能力強(qiáng)的同學(xué)擔(dān)任小組長。第二，小組成立以后，給每個(gè)小組劃分任務(wù)，讓其分析總結(jié)，并選代表發(fā)言，讓其他小組對其發(fā)言做補(bǔ)充和評價(jià)。第三，視頻中的內(nèi)容包含一些問題，老師也可在準(zhǔn)備一些其他問題，這些問題可作為知識(shí)競賽搶答，回答正確最多的小組，期末考試可酌情考慮加分，再由老師做最后的總結(jié)。這種教學(xué)方式較傳統(tǒng)教學(xué)相比較，學(xué)生課堂參與度更高，積極性和主動(dòng)性強(qiáng)，能引起較好的學(xué)習(xí)氛圍，更有利于學(xué)生的協(xié)作能力、思考能力、表達(dá)能力和組織能力的培養(yǎng)。此外，課堂內(nèi)化的場所不局限于教室內(nèi)，可以在操場、英語沙龍甚至是寢室、食堂，這樣既可以小班教學(xué)又可以解決因小班教學(xué)導(dǎo)致的教學(xué)場地不足問題。

3 課后評價(jià)

任何一種教學(xué)方法的實(shí)施最終目標(biāo)都是一致的，那就是學(xué)生能更好的理解和掌握這門課程，并能學(xué)為所用。翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)也不例外，必須要做課后評價(jià)我們才能知道與傳統(tǒng)教學(xué)相比較，熟更勝一籌。課后評價(jià)主要由三個(gè)方面組成：考試測試、教師自我評價(jià)以及學(xué)生評價(jià)。其中學(xué)生評價(jià)是由老師做好的評價(jià)表，評價(jià)表主要包括學(xué)生能動(dòng)性的培養(yǎng)、學(xué)生查閱課外書籍能力的培養(yǎng)、學(xué)生合作能力的培養(yǎng)以及學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)等內(nèi)容。

在當(dāng)今時(shí)代，翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)無疑是更有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的，但藥理學(xué)畢竟學(xué)時(shí)數(shù)眾多，內(nèi)容寬泛，而且內(nèi)容包括總論和各論，若全部都采取翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，師資力量缺乏，而且總論部分的學(xué)習(xí)個(gè)人認(rèn)為還是采取傳統(tǒng)的教學(xué)方式較好，先讓學(xué)生對藥理學(xué)這門課程有個(gè)大致的了解，在其他各論的學(xué)習(xí)中，再選擇性的開展一些翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，循序漸進(jìn)優(yōu)化課程。畢竟翻轉(zhuǎn)課堂也并不是完美教學(xué)方式的模版，真正的好的教學(xué)方法應(yīng)當(dāng)結(jié)合學(xué)生和學(xué)科實(shí)際特點(diǎn)而生，這樣才能促進(jìn)學(xué)生發(fā)展。但藥理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式確實(shí)有利于培養(yǎng)高素質(zhì)和綜合能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)人才。