李春

摘要：財(cái)務(wù)管理在疾控中心內(nèi)部管理中具有非常重要地位，也是促進(jìn)提升疾控中心公共服務(wù)水平的關(guān)鍵內(nèi)容。本文針對做好新形勢下的疾控中心財(cái)務(wù)管理工作，首先簡要概述了疾控中心財(cái)務(wù)管理特點(diǎn)以及強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理的必要性，進(jìn)而分析了目前疾控中心財(cái)務(wù)管理方面存在的問題，最后就改進(jìn)提高疾控中心財(cái)務(wù)管理水平，作了詳細(xì)論述。

關(guān)鍵詞：疾控中心；財(cái)務(wù)管理；創(chuàng)新完善

疾控中心作為國家專門進(jìn)行疾病預(yù)防控制的重要機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)著疾病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、健康教育和健康促進(jìn)管理、疾控技術(shù)指導(dǎo)和應(yīng)用研究等醫(yī)療衛(wèi)生公共職能的重要機(jī)構(gòu)，對于整個(gè)社會的健康衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展都有著非常重要的影響。隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，居民生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷改進(jìn)提高，對于疾控中心公共服務(wù)要求不斷提升，這也進(jìn)一步要求疾控中心必須進(jìn)一步改進(jìn)加強(qiáng)內(nèi)部管理，尤其是強(qiáng)化內(nèi)部財(cái)務(wù)管理水平，為疾控中心公共服務(wù)職能的正常履行提供良好的基礎(chǔ)條件。

一、疾控中心財(cái)務(wù)管理特點(diǎn)及強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理的必要性分析

疾控中心作為兼具公益性和事業(yè)型的醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)機(jī)構(gòu)，在疾控中心財(cái)務(wù)管理方面也具有獨(dú)特的特點(diǎn)。一方面，由于疾控中心作為重要的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，職責(zé)功能界定比較明確，因而在財(cái)務(wù)管理活動方面內(nèi)容上也相對比較單一，重點(diǎn)是藥品及業(yè)務(wù)費(fèi)用支出、工作人員工資福利等等，相比較其他企事業(yè)單位來說，通常情況下并不會出現(xiàn)較多的亂賬或者是其他不明賬目。另一方面，疾控中心的事業(yè)單位屬性決定了疾控中心的非營利性，因而在收入方面疾控中心來源非常單一，主要源自國家財(cái)政撥款及部分事業(yè)收入，整體來說疾控中心的財(cái)務(wù)收入空間相對比較有限，這也決定了疾控中心在財(cái)務(wù)管理活動中，必須以更有力的手段控制好單位內(nèi)部的成本支出，進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)管理工作效率。總之，疾控中心財(cái)務(wù)管理的這些特點(diǎn)，要求在疾控中心發(fā)展過程中，必須重視財(cái)務(wù)管理，通過財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新確保疾控中心各方面的業(yè)務(wù)活動得到良好的資金支持，同時(shí)以財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新完善來確保疾控中心資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全可靠，既可以保證資金運(yùn)轉(zhuǎn)正常，同時(shí)也有利于進(jìn)一步提高財(cái)政資金使用效益。

二、當(dāng)前疾控中心財(cái)務(wù)管理存在的問題分析

現(xiàn)階段，隨著事業(yè)單位體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化，疾控中心財(cái)務(wù)管理方面不斷完善，但在財(cái)務(wù)管理業(yè)務(wù)活動具體推進(jìn)中也出現(xiàn)了一些問題，主要表現(xiàn)為：

（一）疾控中心財(cái)務(wù)管理制度有待進(jìn)一步規(guī)范

對于疾控中心來說，改進(jìn)提高疾控中心財(cái)務(wù)管理水平，要求疾控中心必須建立完備的財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度，這也是整個(gè)財(cái)務(wù)管理工作的核心所在。但是目前，在事業(yè)單位體制改革深入推進(jìn)的形勢背景下，疾控中心的財(cái)務(wù)管理相比較于一系列新的財(cái)經(jīng)法規(guī)，出現(xiàn)了較多不適應(yīng)的內(nèi)容，很多財(cái)務(wù)管理活動缺少準(zhǔn)確完善的財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度進(jìn)行約束指導(dǎo)，影響了疾控中心財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范化開展。

（二）疾控中心財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)

確保財(cái)務(wù)管理活動的規(guī)范有序，要求疾控中心必須建立系統(tǒng)完善的內(nèi)部控制管理制度對財(cái)務(wù)活動進(jìn)行約束。但是目前，疾控中心的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理方面仍然存在著較多的薄弱環(huán)節(jié)，尤其是內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督機(jī)制不夠完善，財(cái)務(wù)資金支配運(yùn)作過程的規(guī)范有序和公開化程度不夠高，這也是疾控中心財(cái)務(wù)管理工作改進(jìn)完善需要重點(diǎn)加強(qiáng)的內(nèi)容。

（三）疾控中心財(cái)務(wù)管理信息化水平有待進(jìn)一步提升

在當(dāng)今時(shí)期，做好財(cái)務(wù)管理工作勢必依賴于完善的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)。有的疾控中心在內(nèi)部管理過程中，對于財(cái)務(wù)管理信息化重視不足，也沒有積極采取措施推進(jìn)單位內(nèi)部財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)建設(shè)，財(cái)務(wù)管理與業(yè)務(wù)管理還沒有實(shí)現(xiàn)深度融合，以致于在財(cái)務(wù)管理工作開展過程中對于各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動數(shù)據(jù)掌握不夠及時(shí)準(zhǔn)確，對于財(cái)務(wù)管理質(zhì)量和效率也帶來了不良影響。

三、新形勢下疾控中心財(cái)務(wù)管理改進(jìn)措施研究

（一）改進(jìn)完善疾控中心財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度體系建設(shè)

確保疾控中心財(cái)務(wù)管理工作規(guī)范化開展，基礎(chǔ)工作就應(yīng)該進(jìn)一步健全財(cái)務(wù)管理工作制度。這方面，應(yīng)該按照國家和各級有關(guān)的財(cái)經(jīng)、財(cái)會、物價(jià)、稅收規(guī)定，建立完善財(cái)務(wù)管理制度，為財(cái)務(wù)管理工作提供必要的約束指導(dǎo)。在財(cái)務(wù)管理工作制度內(nèi)容的設(shè)計(jì)方面，重點(diǎn)應(yīng)該突出以下幾方面：對疾控中心的經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理、財(cái)政收支管理等財(cái)務(wù)管理關(guān)鍵內(nèi)容進(jìn)行明確，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)劃性。對會計(jì)核算和會計(jì)監(jiān)督等工作進(jìn)行完善，明確財(cái)務(wù)狀況分析相關(guān)工作要求，落實(shí)會計(jì)憑證、帳薄、報(bào)表等管理。對疾控中心的年度財(cái)政經(jīng)費(fèi)支出績效評價(jià)，促進(jìn)提高財(cái)政資金的支出績效。

（二）充分發(fā)揮疾控中心財(cái)務(wù)預(yù)算的規(guī)劃控制功能

預(yù)算在財(cái)務(wù)管理中具有較強(qiáng)的規(guī)劃和控制功能，促進(jìn)提高疾控中心財(cái)務(wù)管理工作水平，應(yīng)該重點(diǎn)改進(jìn)完善財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系。在疾控中心財(cái)務(wù)預(yù)算管理方面，關(guān)鍵應(yīng)該確保財(cái)務(wù)預(yù)算的細(xì)化，一般來說疾控中心的財(cái)務(wù)預(yù)算主要是收入預(yù)算和支出預(yù)算。其中，收入預(yù)算主要包括一般公共預(yù)算、政府性基金預(yù)算安排的財(cái)政撥款數(shù)、公共財(cái)政撥款（補(bǔ)助）資金、專項(xiàng)收入、行政事業(yè)性收費(fèi)收入、罰沒收入、國有資產(chǎn)有償使用收入等、事業(yè)收入、經(jīng)營收入等。支出預(yù)算主要包括人員經(jīng)費(fèi)、商品和服務(wù)支出、資產(chǎn)購置類項(xiàng)目支出、會議培訓(xùn)類項(xiàng)目支出、設(shè)備購置類項(xiàng)目支出。在預(yù)算的具體編制方面，應(yīng)該根據(jù)疾控中心收支預(yù)算項(xiàng)目的不同，綜合運(yùn)用增量預(yù)算、彈性預(yù)算、零基預(yù)算、滾動預(yù)算等不同的預(yù)算編制方法，重點(diǎn)應(yīng)該通過預(yù)算的準(zhǔn)確編制以及有力執(zhí)行，增強(qiáng)預(yù)算對于疾控中心財(cái)務(wù)管理的規(guī)劃控制功能，確保疾控中心財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。

（三）提高疾控中心財(cái)務(wù)管理信息化水平

在新形勢下，完善疾控中心的財(cái)務(wù)管理工作，應(yīng)該積極運(yùn)用財(cái)務(wù)信息化的手段，特別是結(jié)合疾控中心業(yè)務(wù)活動、組織結(jié)構(gòu)和財(cái)務(wù)管理工作的不同需求，加大資金投入建設(shè)完備的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)的采集、分析及共享等工作，以確保能夠及時(shí)掌握疾控中心的財(cái)務(wù)管理工作具體狀況。此外，還應(yīng)該借助財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)，對疾控中心內(nèi)部的各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程尤其是物資管理、設(shè)備管理、藥品管理以及疾控業(yè)務(wù)全面整合起來，按照財(cái)務(wù)管理工作需要對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化，提高疾控中心的內(nèi)部管理水平。

（四）強(qiáng)化疾控中心財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理

在疾控中心的財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新方面，應(yīng)該突出資金管理主線，完善疾控中心的內(nèi)部控制管理制度。特別是在財(cái)務(wù)管理過程中嚴(yán)格執(zhí)行授權(quán)分責(zé)管理、不相容職務(wù)分離、預(yù)算管理制度，強(qiáng)化對疾控中心財(cái)務(wù)會計(jì)記錄的管理，保證各類財(cái)務(wù)會計(jì)信息的真實(shí)可靠。同時(shí)，應(yīng)該進(jìn)一步強(qiáng)化內(nèi)部審計(jì)的作用，重點(diǎn)是對疾控中心各項(xiàng)資金使用開展經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)、績效審計(jì)、合規(guī)性審計(jì)、財(cái)務(wù)費(fèi)用審計(jì)和資金運(yùn)用審計(jì)，通過審計(jì)監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾控中心內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作中存在的問題，盡可能的確保資金使用效益的最大化。

四、結(jié)語

對于疾控中心來說，改進(jìn)完善疾控中心財(cái)務(wù)管理工作水平，應(yīng)該注重進(jìn)一步完善疾控中心財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度，強(qiáng)化財(cái)務(wù)預(yù)算控制，提高財(cái)務(wù)管理信息化水平和內(nèi)部控制水平，促進(jìn)提升疾控中心財(cái)務(wù)管理水平。

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（作者單位：河南省南陽市宛城區(qū)疾病預(yù)防控制中心）