孫建榮　潘守杰

【摘 要】目的：研究惡性腫瘤患者生活質量的影響因素。方法 通過生活質量問卷和訪談形式。結果：心理因素對惡性腫瘤患者生活質量產生積極影響。

【關鍵詞】惡性腫瘤患者；生存質量；心理因素

中圖分類號： R473.73 文獻標識碼： A 文章編號： 2095-2457（2018）35-0178-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.35.077

1 惡性腫瘤的現狀及背景

全球癌癥發(fā)病率和死亡率正在迅速增長，非傳染性疾病是目前世界上主要的死亡原因，并成為增加預期壽命的最主要障礙。據世界衛(wèi)生組織公布，預計2030年全球癌癥病例死亡人數將達到1200萬，其背后的原因比較復雜?？茖W研究證實，心理因素在惡性腫瘤的發(fā)生，發(fā)展及轉歸中起到重要作用，嚴重影響惡性腫瘤患者的生活質量。

2 對生存機長的惡性腫瘤患者的影響因素進行跟蹤調查

為明確這一特殊群體的生活質量及影響因素，通過生活質量問卷和訪談形式展開對恢復比較好，生存期長的惡性腫瘤患者展開跟蹤調查。其實不管是健康還是疾病，不管是貧窮還是富有，都是一種生活態(tài)度，從容面對自已，努力了過好活著的每一天，才是最重要的。如某公司職員張女士，乳腺癌切除術加化療加放療后，目前生存期已有六年了，她也曾經歷過悲觀恐懼，對生活失去信心，到現在樂觀開朗的活著，讓她談經驗，她說，剛開始確實不能接受，總覺得老天爺對自己不公平，活到34歲了，從沒有做過壞事，怎么會得這種病呢？后來想通了，無所謂了，面對現實，就看做是自己得了重感冒一樣，所以周末就帶著兒子出去玩，陪兒子。有時到更遠的地方去，甚至到國外去玩，想開了，也因為有了這個疾病，讓我完全對生活改變了態(tài)度，讓我有更多的勇氣和機會去接受新的事物，把自己收拾的干干凈凈，比起以前灰頭土臉，不愛打扮，覺得現在值得了，周邊的人不覺得我是病人，還說我變年輕了?？粗鴱埮磕軌蛞苑e極樂觀的態(tài)度，去面對這個“談癌色變”的疾病，明顯感覺積極樂觀的心理對其生活質量產生積極的影響。再例如吳女士惡性淋巴瘤，生存期九年，她也是對這個疾病看的很淡，每天保持一種好的心態(tài)去生活著，去年還生了個聰明健康的女兒。此類例子舉不勝舉。正如對他們的訪談以及病友們介紹經驗中能看出，好的樂觀的心態(tài)，能夠提高惡性腫瘤患者生存質量，延長生存期。惡性腫瘤患者在整個患病期間，都會經歷一段痛苦的心理功能，會出現一些負性情緒，例如恐懼、焦慮、悲傷、擔憂、絕望等。醫(yī)護人員及其家屬應了解原因、治療計劃，在心理上提供支持和鼓勵，并把這些不良情緒引導出來，消除負性影響，并為其提供成功案例，讓患者采取現身說法，調動廣大病友與疾病抗爭的主動性，解決惡性腫瘤患者存在的心理問題和需求，消除不良情緒，并且為其建立質量目標打下良好的基礎，讓其主動的更好的去配合治療和護理。

3 對惡性腫瘤患者給予相應的心理支持

惡性腫瘤患者生存質量不僅與患者的具體病情如腫瘤分期，類型，部位，惡性程度等相關，還與患者的個體因素，如性別，年齡，職業(yè)，文化程度，婚姻狀況，經濟等條件，體育鍛煉的情況及軀體功能，社會角色功能，情緒功能，認知功能等密切相關。筆者通過生活質量問卷和訪談形式對生存期長的惡性腫瘤患者展開調查，發(fā)現心理因素對惡性腫瘤患者生存質量影響最大。醫(yī)護人員應該不斷地應用心理療法，例如行為療法，暗示與催眠法，知識表達，治療教育性干預音樂療法，深呼吸，冥想等等配個體性、小組性心理調節(jié)方式，控制不安心理，讓患者面對疾病，最大限度的接受治療和護理，也讓患者最大限度的改善和提高生存力，延長生存期，提高生活質量，用過好每一天的心態(tài)應對癌癥，努力讓自己內心永遠活在當下。

4 結論：重視心理干預對惡性腫瘤患者康復作用

綜上所述，心理因素對惡性腫瘤康復起到積極作用。許多癌癥患者渴望自己具有良好的心理素質，這種愿望是難能可貴的，這就需要有強大的心理素呀，克服不良情緒，在醫(yī)護人員指導下，正確認識個性腫瘤，分散注意力，在日常生活中保持良好的心情狀態(tài)，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。臨床調查證實，很多種惡性腫瘤患者通過心理干預后更加主動地參與到治療和生活中去，應對方式由消極變?yōu)榉e極，從而提高生活質量延長生存期。惡性腫瘤患者是一個特殊的社會群體，他們面臨著比其他人更為錯綜復雜的人際關系和心理活動，醫(yī)護人員應不斷的應用心理療法，真誠的告訴他們，不要總后悔昨天和預期明天，只有將今天過好才是最重要的，用理解、扶持、包容和愛的態(tài)度，讓他們這個特殊的人群在陽光下依然燦爛。

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