付 偉

（海軍青島第一療養(yǎng)院，山東 青島 266075）

當(dāng)全球各國災(zāi)難性事件發(fā)生時，護理隊伍始終戰(zhàn)斗在災(zāi)害救援中的最前線，是處理災(zāi)害突發(fā)事件人力保障的重要組成部分[1]，有報道指出，救援過程中護士不僅能提高預(yù)減分診的時間，同時能搶救生命、減少致殘率的發(fā)生[2]。本文研究擬從軍隊護理人員災(zāi)害應(yīng)急知識入手，探討其災(zāi)害應(yīng)急知識現(xiàn)狀。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年9月某療養(yǎng)院護士140名進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：在療養(yǎng)院從事臨床或非臨床（護理管理崗位等）護理工作滿1年，已簽署勞動合同的護理工作人員，知情同意，自愿參加問卷的填寫。排除標(biāo)準(zhǔn)：進(jìn)修、實習(xí)及在外學(xué)習(xí)的護士。

1.2 研究方法

1.2.1 一般資料調(diào)查表。該量表為自行設(shè)計，包括研究對象的性別、年齡、婚姻狀況、職稱、學(xué)歷、護齡、工作崗位、是否參加過大型緊急事件的救治工作和身份。

1.2.2 護理人員災(zāi)害應(yīng)急知識量表。量表采用是由李書梅[3]編制的護理人員災(zāi)害應(yīng)急知識量表，量表共有40個條目，量表6個維度，該量表Cronbachα系數(shù)為0.975，內(nèi)容效度為0.951，重測信度系數(shù)0.916，表明具有良好的信效度。采用Liket5級評分方法，分?jǐn)?shù)越高表明護理人員對災(zāi)害應(yīng)急知識越熟悉。

1.3 調(diào)查方法和統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用問卷調(diào)查法，共發(fā)放問卷140份，回收有效問卷122份，有效回收率為93.1%。研究數(shù)據(jù)均用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。

2 結(jié) 果

2.1 軍隊護士一般資料

本次研究調(diào)查的122名護士中，其中男6名（4.9%）、女116名（95.1%）；年齡25歲及以下56名（45.9%）、26～30歲40名（32.8%）、31歲及以上26名（21.3%）；已婚64名（52.5%）、未婚58名（47.5%）；大專55名（45.1%）、本科64名（52.5%）、研究生3名（2.5%）；護齡1～5年59名（48.4%）、6～10年40名（32.8%）、10年以上23名（18.9%）；初級職稱92名（75.4%）、中級職稱25名（20.5%）、高級職稱5名（4.1%）。

2.2 軍隊護士災(zāi)害應(yīng)急知識得分情況（見表1）。

表1 軍隊護理人員災(zāi)害應(yīng)急知識得分（±s，分）

表1 軍隊護理人員災(zāi)害應(yīng)急知識得分（±s，分）

災(zāi)害應(yīng)急知識 得分 平均分事故指揮系統(tǒng) 33.87±4.90 2.55±0.71檢傷分類 28.11±2.73 2.87±0.22溝通和聯(lián)絡(luò) 23.65±3.77 2.16±0.83特殊護理及隔離、去污 39.86±10.12 2.12±0.87報告和獲取重要資源 8.45±2.31 2.24±0.32生物制劑 8.12±2.76 2.05±0.74總分 37.59±4.83 2.48±0.27

2.3 軍隊護士災(zāi)害應(yīng)急知識的多元逐步回歸分析

以災(zāi)害應(yīng)急知識得分作為因變量，護齡、學(xué)歷、職稱、工作崗位、是否參與過大型緊急事件的救治工作、身份為自變量，進(jìn)行多元逐步回歸分析。見表2。

表2 軍隊護理人員災(zāi)害應(yīng)急知識的多元逐步回歸分析

3 討 論

3.1 軍隊護士災(zāi)害應(yīng)急知識掌握情況

本研究顯示，在各維度得分中，檢傷分類得分最高；特殊護理及隔離、去污方面得分最低，而在隔離去污、災(zāi)民心理護理等方面，對軍隊療養(yǎng)院護士來講，日常的工作中很少涉及。本次研究對象對災(zāi)害應(yīng)急知識有一定的認(rèn)識，但還不夠系統(tǒng)全面，這與一些同類研究結(jié)果相似[4]。

3.2 軍隊療養(yǎng)院護士災(zāi)害應(yīng)急知識的影響因素分析

對經(jīng)歷過災(zāi)害救援現(xiàn)場,有救援經(jīng)驗的護理人員能明確審視自己在救援過程中做得不足的地方，在今后工作中，有意識地強化和訓(xùn)練自己在災(zāi)害救援護理方面的能力，以應(yīng)對今后的災(zāi)害救援活動；從楊雅娜[5]等人的研究中也得出，對于參加過災(zāi)害救援社區(qū)護士，其災(zāi)害應(yīng)對能力顯著高于未參加過的護士（P＜0.01），此為影響社區(qū)護士災(zāi)害護理能力的首要因素。

高學(xué)歷護士的災(zāi)害應(yīng)急知識得分較高，這可能是由于其接受教育的時間相對較長，知識儲備也相對越豐富有關(guān)[6]；本研究得出，不同身份的護士其災(zāi)害應(yīng)急知識得分不一，這或許與其不同教育背景有很大關(guān)系。軍護大都在軍事院校接受過救護能力和軍事技能等相關(guān)教育，而非現(xiàn)役文職人員多數(shù)是在招聘進(jìn)入部隊后接受一些相對不夠系統(tǒng)的軍事救護知識和技能，聘用人員更是缺乏相關(guān)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。因此，護理管理部門要重視非現(xiàn)役文職人員和聘用護理人員隊伍建設(shè)。

[1]李宗浩,金 輝.論中國救援醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立及其在國家突發(fā)公共事件中的地位[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2005,85(22):1519-1520.

[2]婁 偉.醫(yī)學(xué)院護生對災(zāi)害護理的認(rèn)知現(xiàn)狀及醫(yī)學(xué)院校開設(shè)災(zāi)害護理相關(guān)課程現(xiàn)狀的調(diào)查與分析[D].錦州:遼寧醫(yī)學(xué)院,2011.

[3]李淑梅.護理人員災(zāi)害應(yīng)急知識量表的建立及其應(yīng)用[D].安徽:安徽醫(yī)科大學(xué),2013.

[4]符 敏,胡少華.護理管理者災(zāi)害護理能力和認(rèn)知水平現(xiàn)況及影響因素分析[J].中國實用護理雜志,2016,32(9):698-701.

[5]楊雅娜,羅 羽,劉秀娜.社區(qū)護士災(zāi)害應(yīng)對能力及其影響因素的調(diào)查研究[J].護理學(xué)雜志,2011,26(1):10-12.

[6]李書梅,王 玚,韓金鳳,等.國內(nèi)外災(zāi)害護理學(xué)繼續(xù)教育現(xiàn)狀及展望[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2012,18(31):3835-3837.