王 然，范 卉

（江蘇省中醫(yī)院，江蘇 南京 210029）

顫證屬于一類老年人群多發(fā)疾病，主要表現(xiàn)為肢體或者頭部晃悠顫抖且無(wú)法控制等，病情嚴(yán)重的患者將會(huì)頭部、肢體顫動(dòng)不止，導(dǎo)致生活的自理能力喪失，中醫(yī)可將該類疾病歸納為顫振、振掉、震顫等[1]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的帕金森綜合征、帕金森病、肝豆?fàn)詈俗冃?、特發(fā)性發(fā)抖等均屬于該類疾病的范疇，主要病機(jī)包括肝陽(yáng)亢盛、肝腎氣血不足等，主要是由于情志過(guò)極、毒邪、飲食不節(jié)、微生物、免疫、環(huán)境等因素共同作用導(dǎo)致的一類疾病[2-3]。為此，加強(qiáng)該類疾病患者的臨床干預(yù)意義重大，本文對(duì)老年顫證患者的臨床資料進(jìn)行綜合分析，并分別采取不同的護(hù)理措施，分析其應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月18日～2016年5月18日在我院就診的老年顫證患者82例，均被確診。

依照入院次序分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各41例。常規(guī)組男23例，女18例，年齡61～85歲，平均年齡（73.20±2.15）歲；實(shí)驗(yàn)組男22例，女1 9例，年齡6 0～8 6歲，平均年齡（73.55±2.32）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采納一般的護(hù)理措施。對(duì)其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行全面評(píng)估指導(dǎo)，告知其如何正確用藥、如何保持舒暢的心情、如何正確自我護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組選擇延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理，具體如下。

A：延續(xù)護(hù)理小組：主管護(hù)師、主任護(hù)師與醫(yī)師等將延續(xù)護(hù)理小組建立，并對(duì)患者的中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行實(shí)施。其中小組的成員應(yīng)具備優(yōu)良的專業(yè)知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐能力，溝通能力良好，并通過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)考核合格后方可上崗。

B：疾病管理檔案的建立：組建患者的疾病管理檔案，檔案包括性別、姓名、文化程度、家庭情況、年齡、家庭住址及病情等，便于為護(hù)理方案提供事實(shí)依據(jù)。

C：護(hù)理方案的實(shí)施：幫助患者進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)護(hù)理。如：指導(dǎo)其進(jìn)行中藥泡足，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知患者及其家屬相關(guān)用具的作用、用法，對(duì)流程進(jìn)行演示，指導(dǎo)患者如何正確泡足，之后患者及其家屬能夠依照正確的方法進(jìn)行操作則表示合格。護(hù)理人員在患者入院后，同其發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)，之后依據(jù)該類疾病的發(fā)病因素、臨床癥狀與體征、自我護(hù)理方法、預(yù)防措施、飲食注意事項(xiàng)等進(jìn)行詳細(xì)講解，提高患者的認(rèn)知度。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度；分析兩組的住院所需時(shí)間與住院所需醫(yī)療費(fèi)用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度、平均住院時(shí)間、平均住院費(fèi)用均明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者相關(guān)指標(biāo)比較

3 討 論

對(duì)老年顫證患者采取延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施，便于臨床癥狀的有效改善，將延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理方案應(yīng)用于該類疾病患者中，利于患者得到持續(xù)有效的護(hù)理，

中醫(yī)護(hù)理采取辯證施護(hù)的原則，包括中醫(yī)的養(yǎng)生保健、疾病診斷與治療方案等內(nèi)容，便于患者提高對(duì)自身疾病的認(rèn)知度，及時(shí)糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，護(hù)理方案科學(xué)合理，利于對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的照護(hù)[4-5]。

本次研究對(duì)常規(guī)組采取一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理方案，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度達(dá)到92.68%，且住院時(shí)間短于常規(guī)組，住院費(fèi)用少于常規(guī)組，說(shuō)明延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理方案切實(shí)可行。

綜上所述，對(duì)老年顫證患者采取延續(xù)性中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施便于患者生活質(zhì)量的改善，減輕患者的臨床癥狀，提高患者對(duì)于自身疾病的了解程度，使得患者自覺(jué)參與到疾病自我護(hù)理管理的工作中來(lái)，將疾病護(hù)理延伸至出院隨訪中，將?？谱o(hù)理人員的價(jià)值充分體現(xiàn)了出來(lái)，值得實(shí)踐推廣。

[1]單霄雁,張麗萍.中醫(yī)臨床護(hù)理路徑在顫證護(hù)理中的效果觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2013,22(8):1450-1452.

[2]王立梅.中醫(yī)臨床護(hù)理路徑在顫證護(hù)理中的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(11):137,140.

[3]彭昭葵.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病合并呼吸肌麻痹2例體會(huì)[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2013,34(4):77-78.

[4]翁子梅,饒曉丹,肖 丹,等.針刺聯(lián)合規(guī)律康復(fù)訓(xùn)練治療帕金森病的效果觀察[J].全科護(hù)理,2012,10(31):2897-2898.

[5]秦博文,段雪光,李志強(qiáng),等.帕金森病中醫(yī)辨證分型治療與展望[J].河北醫(yī)學(xué),2013,19(9):1414-1417.