唐鳳藝
(攀枝花市中心醫(yī)院,四川 攀枝花 617000)
國際糖尿病聯(lián)盟IDF最新數(shù)據(jù)顯示[1],全球糖尿病患者約2.85億,中國為世界糖尿病第一大國。目前國內(nèi)各大醫(yī)院正逐步推行血糖信息化管理,血糖信息化管理系統(tǒng)降低了糖尿病患者入院費用,證明2型糖尿病患者在使用本管理系統(tǒng)在家庭管理中取得了良好的效果,現(xiàn)報道如下。
血糖信息化管理[2]系統(tǒng)是采用信息化手段,結(jié)合計算機技術(shù)、信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù),為醫(yī)院、社區(qū)、家庭提供信息收集、整理分析、儲存,交換以及信息提取的系統(tǒng),此論文主要是血糖信息化管理系統(tǒng)在出院患者家庭中的應用,患者在出院后使用血糖信息化系統(tǒng)(包括專用血糖儀、數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)查閱,在院內(nèi)是進入了HIS系統(tǒng),但家庭中是沒有的)達到醫(yī)生在醫(yī)院就能與患者進行溝通、指導,我院現(xiàn)在使用的是微信群直接對患者的各項血糖信息指標進行管理。
管理模式創(chuàng)新:糖尿病患者的血糖監(jiān)測管理是糖尿病治療過程中的重要環(huán)節(jié),目前國內(nèi)醫(yī)院臨床科室大多采用單體式血糖儀監(jiān)測患者血糖、人工紙質(zhì)記錄血糖值的管理流程,我院從2015年8月起采用NOVA血糖信息化管理[3]系統(tǒng)實施以內(nèi)分泌科為主導的全院血糖監(jiān)測管理。這種將血糖監(jiān)測管理模式從單一粗獷式轉(zhuǎn)化為全面精準、規(guī)范化管理是本研究的一大創(chuàng)新和亮點。
臨床應用技術(shù)創(chuàng)新:NOVA血糖信息化管理系統(tǒng)由硬件監(jiān)測設(shè)備、軟件系統(tǒng)、醫(yī)護人員智能工作站三部分組成,該系統(tǒng)可:①真實客觀提供全院和科室血糖管理數(shù)據(jù)分析報告、數(shù)據(jù)解讀,幫助醫(yī)生初步判斷血糖波動情況、制定治療方案;②利用一體化界面窗口提示異常血糖數(shù)據(jù),提高治療及時性,降低發(fā)病風險,減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生;③提供清晰明了的動態(tài)血糖記錄表,協(xié)助醫(yī)生了解患者全面血糖控制情況。
選取2016年9月~2017年5月來我院就診的2型糖尿病患者100例,將其分為Ⅰ組和Ⅱ組,各50例。將兩組患者體質(zhì)指數(shù)(BMI)、體質(zhì)量、病程和年齡等資料進行比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
2.2.1 監(jiān)測方法
Ⅰ組采用智能血糖儀和血糖信息化管理系統(tǒng)檢測患者的血糖,并形成數(shù)據(jù)反饋回醫(yī)院信息化平臺;Ⅱ組采用傳統(tǒng)家庭血糖管理監(jiān)測方法,使用血糖儀檢測并隨時記錄,醫(yī)生定時電話詢問血糖數(shù)據(jù)。
2.2.2 評價指標
將患者出院后3周的指標評價[5]:糖化血紅蛋白(HbA1c)、2小時餐后血糖(PG2h)、糖化白蛋白(GA)和空腹血糖(FPG)為統(tǒng)計指標。
采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
表1 兩組患者評價指標情況
血糖信息化管理實現(xiàn)了數(shù)據(jù)監(jiān)測、數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)管理的自動化和信息化,提高了醫(yī)院管理質(zhì)量提升,改善了醫(yī)療服務(wù)水平,減少了醫(yī)護工作量,促進快速康復。本文探討血糖信息化管理系統(tǒng)在糖尿病患者家庭管理中的應用效果,方法是將護理對象分為Ⅰ、Ⅱ兩組,采用信息化血糖管理系統(tǒng)和常規(guī)便攜式血糖監(jiān)護儀兩種血糖控制監(jiān)護管理,通過電話隨訪,將兩組患者的血糖變化情況進行統(tǒng)計。結(jié)果顯示,信息化血糖管理系統(tǒng)比常規(guī)便攜式血糖監(jiān)測儀的監(jiān)護糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖和3個月內(nèi)低血糖發(fā)生次數(shù)明顯降低,血糖監(jiān)測次數(shù)和醫(yī)患滿意度明顯提高。
[1]李菁菁.血糖信息化管理系統(tǒng)在2型糖尿病肥胖患者的臨床研究進展[J].醫(yī)學信息,2016,29(24):26-28.
[2]吳東紅,馬 晶,等.血糖信息化管理系統(tǒng)在院外糖尿病患者血糖管理中的應用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2017,38(6):87-90.
[3]顏美霞,程瑞蓮,黃 娟,等.NOVA STATSTRIP血糖監(jiān)測系統(tǒng)對神經(jīng)重癥患者治療效果的影響[J].國際護理學雜志,2017,36(14):121-122.