齊燕平

（北京市昌平區(qū)醫(yī)院，北京 102200）

骨折是骨科常見疾病之一，多因意外損傷致機體創(chuàng)傷，須入院接受治療；但由于骨折的突發(fā)性，使得患者不良心理情緒較為嚴重。本文主要研究健康教育對骨折患者康復結(jié)局的影響，并將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年6月我院收治的骨折患者90例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各45例。其中，對照組男25例，女20例，年齡22～68歲，平均（49±1.62）歲，行常規(guī)護理；觀察組男27例，女18例，年齡21～65歲，平均（48±1.49）歲，在對照組基礎上強化對患者的健康教育。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護理，包括：①用藥指導：告知患者藥物劑量、服藥時間等，并囑咐患者不得自行刪減劑量或停用；②飲食干預：給予患者富含纖維、高蛋白飲食，多食新鮮蔬菜和水果，并囑患者戒煙戒酒；③出院指導：告知患者應注意的事項，并指導患者家屬正確肢體按摩的方式等；觀察組則強化對患者的健康教育，具體如下：

（1）對患者進行健康評估，并根據(jù)評估的結(jié)果擬定針對性地健康教育計劃；健康教育的形式主要包括口頭、書面等。（2）教育內(nèi)容包括：①強化對患者的心理疏導：護理人員應詳細為患者講解骨折治療方法、原則，并指導患者進行肢體功能鍛煉，進而提升患者疾病認識度。②康復訓練：護理人員應根據(jù)患者骨折類型，給予其相應的康復指導，并根據(jù)患者骨折恢復程度，不斷增加訓練的強度。

1.3 效果評定

采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）對兩組護理后患者焦慮、抑郁程度，同時，采用肢體運動評分法（Fugl-Meyer法）對兩組護理后患者肢體康復情況進行評定[1]。并采用本院自擬護理滿意度調(diào)查表對兩組護理后患者的滿意度進行評定，滿分100分，≥90分為非常滿意；70～89分為滿意；低于70分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組HAMA、HAMD、Fugl-Meyer評分

觀察組護理后HAMA、HAMD評分明顯低于對照組，而觀察組Fugl-Meyer評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組HAMA、HAMD評分（±s，分）

表1 對比兩組HAMA、HAMD評分（±s，分）

組別 HAMA HAMD Fugl-Meyer觀察組 9.11±1.26 6.93±2.54 93.62±3.52對照組 16.35±1.09 17.86±2.49 81.63±5.24 t-29.1513 -20.6135 12.7415 P 0.0214 0.0325 0.0410

2.2 對比兩組滿意度

觀察組護理后非常滿意、滿意、不滿意分別為24例、19例、2例，總滿意度95.56%；對照組分別為21例、16例、8例，總滿意度82.22%，觀察組總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05，X2=4.0500，P=0.0441）。

3 討 論

3.1 健康教育對骨折患者心理狀態(tài)、運動功能的影響

骨折主要是由于直接或者間接外力致骨頭的變形或破碎，骨折患者多存在不良心理狀態(tài)，而不良心理問題極易影響到治療的療效，甚至還會影響到骨折的愈合。健康教育作為護理服務的主要內(nèi)容，將其用于骨折患者中，能夠有效提升患者對疾病的認識程度，并給予患者鼓勵、支持，從而提升患者治療的信心；而患者良好的心理狀態(tài)，能夠讓患者積極、主動地投入到術后的康復鍛煉中，進而改善患者運動功能。本次研究中，強化健康教育的觀察組，其護理后的HAMA、HAMD、Fugl-Meyer評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；由此表明，在骨折患者開展健康教育，能夠有效緩解患者焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，而且還能夠有效提升患者運動功能，最終促進患者的康復。

3.2 健康教育能夠有效提升骨折患者的滿意度

由于患者對骨折和治療的錯誤認識，使得康復結(jié)局不太理想[2]。因此，臨床治療骨折的同時，還應對患者進行科學有效地護理服務，以提升治療的效果；而健康教育能夠有效糾正患者錯誤的習慣，進而提升患者對疾病知識的認識度。本次研究結(jié)果顯示，觀察組護理后的總滿意度95.56%，高于對照組的82.22%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），與田昕等[3]研究結(jié)果相符；表明，健康教育還有利于創(chuàng)建良好的醫(yī)患關系，進而提升患者的配合度。

綜上所述，給予骨折患者健康教育，能夠有效緩解患者不良心理情緒，進而促進患者康復，有臨床推廣的價值。

[1]王春昕,楊利麗,李秋菊,等.健康教育對骨質(zhì)疏松性骨折患者生活方式及生存質(zhì)量的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2016,13(4):537-539.

[2]劉雅玲.分段式圖文對照健康教育卡在老年股骨粗隆間 骨折手術患者中的應用[J].國際護理學雜志,2017,36(14):1964-1966.

[3]田 昕.數(shù)字化健康教育對骨折患者康復結(jié)局的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2016,1(27):162-163.